Задания

1. Определите и обоснуйте состояние пациента.

2. Составьте алгоритм действий м/с.

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ №4

ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

Промежуточная аттестация

по учебной дисциплине

«Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи»

по специальности 060501 «Сестринское дело» - 51

среднее профессиональное образование базовой подготовки

3 Курс, 6 семестр

Рассмотрен и утвержден на заседании Методического Совета ГОУ СПО МК № 4 Протокол №____ «__» ________2011 г.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 15 2 вариант

«Утверждаю» Заместитель директора по учебной работе ГОУ СПО МК № 4 ­­­_________ А.В. Смирнова «__»_________2011 г.

Пациент З. 27 лет, госпитализирован в гастроэнтерологическое отделение с диагнозом: хронический гиперацидный гастрит, для обследования. Предъявляет жалобы на частую изжогу

отрыжку кислым, чувство жжения , ноющие боли в подложечной области натощак. От изжоги, по совету родственника, избавляется с помощью частого приема соды в больших количествах

Считает себя больным около 2-х лет. Не обследовался и не лечился. Ухудшение около месяца, связывает с постоянным нервно-психическим перенапряжением.

Объективно: состояние удовлетворительное. Пониженного питания. Кожные покровы обычной окраски, Температура тела 36,6ºС, пульс 72 в мин.ритмичный, АД 110/70 мм рт. ст., Язык влажный, обложен беловатым налетом. Живот мягкий, болезненный при пальпации в эпигастральной области. Печень и селезенка не пальпируются. Стул – наклонность к запорам.

Задания

1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

2. Объясните пациенту, как подготовиться к взятию кала на скрытую кровь.

3. Продемонстрируйте технику п/к инъекции раствора атропина 0,1% - 1 мл на фантоме.

Задача № 2

В терапевтическом отделении пациент А. 45 лет, страдающий бронхиальной астмой, предъявляет жалобы на внезапный приступ удушья.

Объективно: больной сидит, опираясь руками о края кровати, грудная клетка в состоянии максимального вдоха, лицо цианотичное, выражает испуг, ЧДД 38 в мин. Одышка экспираторного характера, на расстоянии слышны сухие свистящие хрипы. Пульс 98 ударов в минуту,ритмичный. АД 140/80 мм. рт. ст.

Задания

1. Определите и обоснуйте состояние пациента.

2. Составьте алгоритм действий м/с.

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ №4

ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

Промежуточная аттестация

по учебной дисциплине

«Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи»

по специальности 060501 «Сестринское дело» - 51

среднее профессиональное образование базовой подготовки

3 Курс, 6 семестр

Рассмотрен и утвержден на заседании Методического Совета ГОУ СПО МК № 4 Протокол №____ «__» ________2011 г.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 16 2 вариант

«Утверждаю» Заместитель директора по учебной работе ГОУ СПО МК № 4 ­­­_________ А.В. Смирнова «__»_________2011 г.

Задача № 1

Пациент Н. 20 лет, студент, поступил на стационарное лечение в ревматологическое отделение с диагнозом ревматизм, активная фаза, ревмокардит, артрит правого плечевого сустава.

Жалобы на повышение температуры до 37,8С, боли в правом плечевом суставе, периодические боли в области сердца, слабость, снижение аппетита. Больным себя считает в течение двух недель, заболевание связывает с перенесенной ангиной. Пациент плохо спит, тревожен, выражает беспокойство за исход болезни, боится отстать в учебе.

Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы чистые, правый плечевой сустав отечен, горячий на ощупь, болезненный, кожа над ним гиперемирована, движение в суставе не в полном объеме, ограничены из-за боли. В легких дыхание везикулярное, ЧДД 18 в мин. Тоны сердца приглушены, ритмичные, систолический шум на верхушке. Пульс 92 уд./мин., АД 110/70 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный.