Раздел II. Общая фармакология

Актуальность темы. Фармакология является фундаментальной медицинской наукой о сложнейших процессах взаимодействия организма и лекарства в различных условиях и служит теоретической основой фармакотерапии. В общебиологическом плане фармакология - наука о взаимодействии экзогенных химических веществ биологического и небиологического происхождения с живыми организмами. Изучение лекарственных веществ на клеточном и субклеточном уровнях позволяет открывать ранее неизвестные способы взаимодействия организма с лекарством, способствует обогащению знаний о сущности фармакологических эффектов. Поэтому общую фармакологию целесообразно рассматривать с позиции ее трех составляющих: 1) фармакокинетики – раздела фармакологии, изучающего движение лекарства по организму, то есть процессы всасывания; распределения по органам и тканям; биотрансформации (метаболизма) и выведения лекарства; 2) фармакодинамики – раздела фармакологии, изучающего биологические и терапевтические эффекты, которые лекарство оказывает на живой организм, их механизмы действия.; 3) фармакотоксикодинамики – раздела фармакологии, изучающего возможное нежелательное действие лекарства на организм.

Тема 5. Фармакология и ее задачи.

ОБЩАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Цель занятия. Овладеть знаниями в области истории предмета, современных понятий, методов исследования в фармакологии. Знать основные фармакокинетические процессы лекарственных средств, их значение для эффективной и безопасной фармакотерапии.

Контрольные вопросы

1. Организм и лекарство. Лекарство и яд.

2. Фармакология в системе медицинских и биологических наук. Ее задачи и основные направления (теоретическая, экспериментальная, клиническая). Отдельные направления развития: педиатрическая, гериатрическая, радиационная, иммунофармакология, психофармакология, фармакогенетика, хронофармакология.

3. История фармакологии. Роль отечественных и зарубежных учених в становлении и развитии фармакологи, как науки (Н.В.Лазарев, М.П.Николаев, М.П.Кравков, А.И.Черкес, С.В.Аничков, В.В.Закусов, А.В.Вальдман, З.В.Ермольева, Г.Е.Батрак, Я.Б.Максимович и др.). Современное развитие фармакологии в Украине.

4. Современные методы исследований в фармакологии. Пути поиска, создания и разработки нових ЛС. Доклинические и клинические исследования (фаза I–IV). Понятие о мирових стандартах, предъявляемых к созданию, испытаниям и производству лекарств – GLP, GCP, GMP. Функции Государственного фармакологического центра МЗ Украины.

5. Определение понятий фармакокинетика, фармакодинамика, фармакотоксикодинамика. Номенклатура и принципы классификации лекарственных средств. Виды фармакотерапии.

6. ФАРМАКОКИНЕТИКА лекарственных средств:

1. Пути введения и их значение для эффективной и безопасной фармакотерапии. Преимущества и недостатки каждого пути введения.

2. Всасывание лекарств. Основные механизмы. Факторы, влияющие на всасывание. Понятия о биодоступности и биоэквивалентности лекарств. Значение связывания лекарственных веществ с белками крови, желудочно-кишечного тракта, гнойными выделениями и пр.

3. Распределение лекарств в организме. Факторы, влияющие на распределение. Проникновение через гистогематические барьеры: плацентарный, гематоэнцефалический и др. Депонирование лекарств.

4. Биотрансформация лекарств в организме. Возможные пути метаболизма. Значение микросомальных ферментов печени.

5. Понятие об элиминации и экскреции лекарств. Пути выведения лекарств из организма. Факторы, определяющие выведение.

6. Понятия об основных фармакокинетических параметрах (константа скорости абсорбции, период полуабсорбции, время достижения максимальной концентрации, период полувыведения, стационарная концентрация, общий и почечный клиренс, константа скорости элиминации и экскреции). Возрастные особенности фармакокинетики (у детей первых лет жизни, у лиц пожилого возраста).

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА

НА ЗАНЯТИИ. Решение ситуационных задач.