- •Контрольные вопросы к лабораторным занятиям, темы Уирс и список рекомендуемой к изучению литературы по детской гематологии, эндокринологии и неонатологии
- •Гематология
- •Занятие №1
- •Гемолитические анемии у детей
- •Занятие №2 Апластические анемии у детей
- •Занятие №3 Тромбоцитопении и тромбоцитопатии
- •Занятие №4 Гемофилии у детей
- •Занятие №5 Геморрагический васкулит
- •Занятие №6 Острый лейкоз у детей
- •Занятие №7 Организация диспансеризации детей с гематологическими заболеваниями
- •Перечень Основных знаний, умений и практических навыков, которыми должен овладеть студент при изучении детской гематологии
- •Основные лекарственные средства, используемые в детской гематологии Список основных лекарственных препаратов, применяемых в педиатрической гематологии
- •Список лекарственных препаратов, применяемых в неонатологии
- •Основные фармако-терапевтические критерии использования лекарственных средств при кормлении грудью
- •Лейкоцитарная формула крови детей первых двух недель жизни
- •Лейкоцитарная формула здорового ребенка
- •Гематокрит и эритроцитометрические показатели у здоровых детей
- •Некоторые биохимические показатели крови у детей, характеризующие гомеостаз железа
- •Миелограмма здоровых детей
- •Оценка первичного гемостаза у детей
- •Коагулограмма
- •Основные лабораторные показатели, используемые в неонатологии Основные биохимические показатели сыворотки крови новорожденных
- •Эндокринологические показатели крови новорожденных
- •Некоторые показатели гемограммы новорожденного
- •Коагулограмма у недоношенных детей
- •Показатели экскреторной функции почек
- •Протеинограмма новорожденных
- •Иммуноглобулины крови новорожденных
- •Состав ликвора у новорожденных
- •Список литературы, использованной при подготовке учебно-методического комплекса
Основные лабораторные показатели, используемые в неонатологии Основные биохимические показатели сыворотки крови новорожденных
Показатели |
Норма |
Кровь |
|
натрий |
130-145 ммоль/л |
калий |
3,-6,0 ммоль/л |
хлор |
95-110 ммоль/л |
кальций |
2,0-2,8 ммоль/л |
магний |
0,65-1,7 ммоль/л |
фосфор |
1,5-3,0 ммоль/л (4,8-9,5 мг/дл) |
осмолярность |
270-285 мосм/л |
глюкоза |
2,8-5,0 ммоль/л (50-90 мг/дл) |
общий белок |
46-68 г/л |
мочевина |
< 10 ммоль/л (< 60 мг/дл) |
креатинин |
44-116 мкмоль/л (0,5-1,3 мг/дл) |
общий билирубин (старше 5 дней) |
< 35 мкмоль/л (< 2,0 мг/дл) |
прямой билирубин (старше 5 дней) |
< 17 мкмоль/л (< 1,0 мг/дл) |
глюкуронированный билирубин (сухая химия) |
< 10 мкмоль/л (< 0,6 мг/дл) |
GOT (AcAT) |
< 40 ЕД/л |
GPT (АлАТ) |
< 30 ЕД/л |
-GT (-глютамилтранспептидаза) |
< 150 ЕД/л |
щелочная фосфатаза |
110-580 ЕД/л |
триглицериды |
< 0,6 ммоль/л |
аммиак |
< 100 мкмоль/л (< 150 мкг/дл) |
лактат |
< 2 ммоль/л |
1-антитрипсин |
1,4-4,4 г/л |
гаптоглобин |
0,05-0,48 г/л (нефлометрия) |
ферритин |
90-500 мкг/л |
СРБ |
< 15 мг/л |
Эндокринологические показатели крови новорожденных
кортизол |
28-662 нмоль/л (1-24 мкг/дл) |
Т3 |
70-90 нг/дл (1-ая неделя жизни) 115-190 нг/дл (старше 1 недели) |
Т4 |
14-23 мкг/дл (старше 1 недели) 11-21 мкг/дл (1 неделя - 1 месяц) |
TSH |
4-15 U/мл (1-ая неделя жизни) 4-9 U/мл (1 неделя - 1 месяц) |
17-гидроксипрогестерон (с 5 суток жизни) |
новорожденные: 500 нг/дл контроль через 2 недели, > 2000 нг/дл: дефект 21-гидроксилазы эндокринолог. консилиум, контроль через 2 недели Недоношенные (гест. возраст < 31 недели): уровень > 3000 мкг/дл может быть нормой эндокринолог. консилиум, контроль ч/з 2 нед. |
Некоторые показатели гемограммы новорожденного
гемоглобин |
150-220 г/л |
гематокрит |
45-65 об% |
лейкоциты |
8.000-25.000/мкл (без эритробластов) |
тромбоциты |
120,000-400,000/мкл |
формула крови |
молодые формы/общее количество гранулоцитов < 0,2 со 2 дня жизни |
Коагулограмма у недоношенных детей
АПТВ (РТТ) |
< 75 сек. |
тромбопластиновое время (Quick) |
40-100% |
тромбиновое время |
< 29 сек. |
фибриноген |
1,3-3,6 г/л |
продукты деградации фибрина |
< 10 мг/л |
d-димеры |
< 0,5 мг/л |
АТ III |
40-70% |