67 Понятие о методах исследования зрительной системы. Определение остроты зрения, полей зрения, цветового зрения.

Острота зрения- способность глаза различать две светящиеся точки раздельно. Нормальный глаз способен различать 2 точки под углом зрения в 1 угловую минуту.( необходимо чтобы между возбужденными колбочками находились минимум одна не возбудимая колбочка. Исследование проходит с помощью таблиц Головина или Сивцева. В табл. Имеется 12 строчек букв убывающих размеров. Испытуемого садят на расстояние 5 метров и показывают указкой буквы начиная с верхней строчки. Табл. Вешают на хорошо освещенную стену. V=d/D v-острота зрения. D- расстояние с которого нормальный глаз должен видеть данную строчку, d- расстояние до таблицы. Норма остроты зрения- визус 1,0 при минимальном угле зрения в 1 угловую минуту.

Поле зрения- пространство, видимое глазом человека при фиксации взора в одной точке .Зависит от: функционального состояния сетчатки глаза, глубины расположения глазного яблока, надбровных дуг и носа. Различают цветовое(хроматическое) и бесцветное(ахроматическое) поле зрения. Ахроматическое поле зрения больше хроматического, так как оно обусловлено деятельностью палочек, расположенных преимущественно на периферии сетчатки. Для различных цветов поле зрения также неодинаково: Границы бесцветного поля зрения: кнаружи-90 градусов, кнутри и кверху- 55 градусов, книзу- 60 градусов (индивид. Колебания 5-10 градусов. Исследования проводятся с помощью периметра Форстера, представляющую собой подвижную металлическую дугу с делениями на боковой поверхности. Испытуемый должен сесть спиной к свету и установить подбородок на подставку справа(при исследовании левого глаза) и наоборот. На протяжении всего опыта взор обследуемого глаза фиксируется на белой точке периметра, другой глаз закрывается повязкой. Исследование начинается с горизонтального положения периметра. Медленно двигать объект( белый квадрат или кружок диаметром 5-10мм) по внутренней поверхности дуги от 90 градусов до 0 градусов. И исытуемый должен назвать момент появления объекта в поле зрения и указать его цвет.

Определение цветового зрения включает исследование уровня цветочувствителыюй функции, выявление цветовых расстройств и дифференцирование их по формам и степеням. Эти исследования могут быть произведены при помощи испытательных таблиц . Наибольшим распространением пользуются полихроматические таблицы Рабкина. Исследование цветового зрения с помощью полихроматических таблиц необходимо производить при хорошем естественном освещении рассеянным светом или при искусственном освещении лампами дневного света. Каждую таблицу поочередно показывают в течение 5 с с расстояния 0,5—1 м, располагая их в строго вертикальной плоскости. В таблицах среди фоновых кружочков одного цвета имеются кружочки одинаковой яркости, но другого цвета, составляющие для нормально видящего какую-либо цифру или фигуру. Лица с расстройством цветового зрения не отличают цвет этих кружочков от цвета кружочков фона и поэтому не могут различить предъявляемых им фигурных или цифровых изображений. Три разновидности частичной цветовой слепоты: протанопия ( невосприятие красного цвета), дейтеранопия ( невосприятие зеленого цвета), тританопия ( невосприятие синего и фиолетового цветов).полная цветовая слепота- ахромазия.