20. Концепция К. Роджерса и консультирование.
Клиент-центрированное консультирование (person-centred counseling) – подход к консультированию, позволяющий клиенту ощутить собственную значимость.
Клиент-центрированное консультирование основано на работе Карла Роджерса, который в 1950-х гг. предложил концепции и терминологию, оказавшие заметное влияние на социальную работу. По мнению Роджерса, Я развивается в результате взаимодействия организма с окружающей средой. Например, ребенок обладает музыкальными способностями (организм), однако родители считают, что занятия спортом важнее, и подталкивают к этому ребенка (Я). В данном случае конфликт между организмом и Я может вызвать тревогу. Роджерс полагал, что организм стремится поддержать, развить и реализовать свое Я. Здоровое развитие предполагает гармонию между организмом и Я. Вместе с тем в своем стремлении к самоактуализации организм может совершать нежелательные для окружающих поступки, результатом чего будут порицание и лишение любви. Так, теория Роджерса описывает становление у ребенка моральных принципов. Организм стремится реализовать свой потенциал. Это стремление лежит в основе человеческой мотивации. Ограничения, вызванные наследственностью и социальным окружением, не мешают искать пути самореализации. В процессе происходит осознание своего Я, которое обусловливает поступки и поведение человека; сохранение своего Я становится приоритетной задачей.
Роджерс рассматривает развитие индивида в свете оценки его другими людьми, здесь возможны следующие варианты: позитивное отношение, т. е. одобрение окружающих; позитивное само отношение, ребенок способен дать себе то, что прежде мог получить только от других людей; наличие условий ценности, условия, связанные с отношением, в частности необходимость совершать определенные действия, чтобы заслужить одобрение и внимание; безусловное положительное отношение, искренние любовь и уважение вне зависимости от поведения ребенка. Индивид стремится к тому, чтобы его Я соответствовало переживаниям. Переживания, расходящиеся с представлениями о себе, обычно игнорируются. Несоответствие воспринимается как угроза Я. Угрозу эту можно игнорировать, исказить или постепенно включить в представления о себе. Последняя стратегия может привести к изменениям в поведении человека в феноменологическом поле. Все эти процессы индивидом не осознаются.
Воззрения Роджерса проистекают из работ Юнга, который подчеркивал значимость событий как мотиватора поведения; клиент-центрированный подход к психотерапии учитывает прежде всего смысл поведения и событий для клиента. Задача психотерапевта – помочь клиенту в осознании своих переживаний и поведения с целью устранения искажений восприятия как причины дистресса. Со стороны психотерапевта клиент видит эмпатическое понимание, искренность и безусловное позитивное отношение, что способствует личностному росту и ощущению самоценности. Цель психотерапии – внести изменения в мироощущение клиента, после чего последуют изменения поведения.
Клиент-центрированная психотерапия в последние годы получила широкое распространение, по своему влиянию теории Роджерса занимают третье место после теорий Фрейда и Скиннера. Клиент-центрированная психотерапия не предписывает конкретных техник, в ее основе лежит общий подход к работе с клиентом, да и улучшения следует ждать гораздо скорее, чем при аналитических видах психотерапии.
------------------------------------великолепная разграничительная линия------------------------------------------
Клиент-центрированная психотерапия — метод психотерапии, предложенный Карлом Роджерсом в качестве альтернативы психоанализу и бихевиоральной психотерапии. Он разрабатывался автором на протяжении нескольких лет, постоянно развиваясь и пополняясь новыми практическими методами. Первоначально подход Роджерса к терапии назывался недирективным, что отражало интерес ее автора к методам, которые способны изменить поведение. Карл Роджерс предположил, что человек способен сам изменить свою личность, тогда психотерапевт может быть менее директивным во взаимоотношениях с ним.
Позже Карл Роджерс акцентировал свое внимание на тех методах, которые позволяют терапевту лучше разобраться с тем, что происходит с пациентом в процессе лечения. Впоследствии данный подход был переименован в «клиент-центрированный», что подчеркнуло его основную идею — понять самовосприятие клиента.
Главную роль в своем подходе Роджерс отводил взаимоотношениям между терапевтом и пациентом, как важнейшее условие эффективного лечения.
Терапевтические условия
Для того, чтобы осуществить конструктивные изменения в личности клиента Карл Роджерс предложил шесть терапевтических условий. Рассмотрим их подробней.
Пациент и психотерапевт должны находиться в психологическом контакте. Роджерс постулировал, что не состоится позитивного изменения в личности пациента, если нет взаимоотношений его с психотерапевтом.
Пациент находится в состоянии несоответствия, он уязвим и тревожен. Это объясняется Роджерсом как несоответствие между действительным переживанием человека и его Я-концепцией относительно этого переживания.
Психотерапевт гармоничен или интегрирован. Это означает, что психотерапевт должен тепло, искренне встретить человека, создать позитивную атмосферу в их взаимоотношениях. Психотерапевт должен быть открытым для всех переживаний человека.
Психотерапевт испытывает позитивное внимание к клиенту. Он не дает оценок его переживаниям и чувствам, хвалит за те конструктивные изменения, которые происходят с клиентом. Он относится к нему с теплом и уважением. Сеансы терапии должны проходить в спокойной атмосфере. У клиента же должна создаться уверенность в том, что его понимают и принимают.
Психотерапевт испытывает эмпатическое понимание внутренней системы координат клиента и стремится передать это клиенту. Терапевт должен испытывать эмпатию по отношению к клиенту, что свидетельствует о том, что терапевт чувствует внутренний мир переживаний, так, как будто это его переживания и чувства.
Должна произойти передача клиенту эмпатийного понимания и безусловного позитивного внимания психотерапевта. Это говорит о том, что клиент также должен относиться к психотерапевту, ведь именно он ответственен за свой личностный рост, а психотерапевт только способствует этому росту.
Исследования
В области терапии, центрированной на клиенте, проводилось множество исследований по различным направлениям. Так, в исследованиях локуса оценки, т.е. воспринимаемого источника ценностей, были сделаны следующие выводы. В процессе этого вида психотерапии у клиентов проявляется тенденция к уменьшению зависимости от ожиданий и ценностей окружающих, а также к увеличению зависимости от имеющегося опыта. Также было доказано, что после такой психотерапии клиент с меньшим волнением воспринимает ситуации эмоционального стресса и фрустрации.
Если говорить о «Я-концепции», то в ходе терапии происходят изменения, главным образом касающиеся «Я-идеального», которое становится более достижимым. Значительно повышается степень самопринятия, понимания самого себя. Отношения с другими людьми приносят большее удовлетворение, чем до терапии. Исследования в этой области также показали, что более успешны действия того консультанта, который проявляет в отношении клиента теплоту и искренний интерес.
Подход Роджерса используется при консультировании и терапии в таких областях как образование, расовые отношения, семейные отношения, политика и менеджмент. Терапия, центрированная на клиенте до сих пор весьма популярна, и останется таковой, без сомнения, еще много лет.