Эталон ответа d – 13

1. Диагноз: Истинная экзема.

2. На основании анамнеза (нервный стресс, патология желудочно-кишечного тракта), объективных данных - эритема, везикуляция, мокнутие, «серозные колодцы».

3. Седативные препараты, антигистаминные, и десенсибилизирующие средства. Местное лечение в виде примочек с вяжущими растворами.

Эталон ответа d - 14

1. Диагноз: Свежий, острый, тотальный гонорейный уретрит.

2. Лечение: одним из антибактериальных препаратов (спектиномицин, ципрофлоксацин, цефтриаксон, азитромицин по утвержденным схемам).

Эталон ответа d – 15

1. Диагноз: Рубромикоз ладоней и подошв, онихомикоз.

2. Лечение: системные антимикотики (итраконазол, тербинафин внутрь до 3

месяцев), местное лечение ( мази тербинафин, кетоконазол, клотримазол и пр),

кератолитические средства ( 5% салициловая мазь)

Эталон ответа d – 16

1. Огнестрельное пулевое, одиночное, сквозное ранение правого бедра в средней трети с оскольчатым переломом со смещением отломков.

2. Операция должна проходить под общим обезболиванием с применением миорелаксантов. Вначале необходимо рассечь мягкие ткани в области входного и выходного отверстия с целью ревизии раны. После промывания ран перекисью водорода и антисептиками необходимо иссечь зону первичного некроза. Мелкие отломки удалить, крупные сопоставить. Затем рана ушивается до кожи. Швы кожу накладывать не желательно. После обработки произвести внеочаговый остеосинтез аппаратом Илизарова.

3.Первичные швы накладывать нецелесообразно.

4. Окончательное лечение в тыловом госпитале.

Эталон ответа d – 17

1. Резаная рана ладонной поверхности правой руки с повреждением глубокого и поверхностного сгибателя Ш пальца.

2. Необходимо сделать ПХО с швом сухожилий.

3. Иммобилизация гипсовой лонгетойв положении максимального сгибания Ш пальца.

4. По снятию гипса назначается ЛФК, массаж физиолечение.

Эталон ответа d – 18

1. Закрытый разгибательный перелом лучевой кости правого предплечья в типичном месте (перелом Колеса).

2. Необходимо выполнить рентгенографию правого предплечья в н\3 с захватом лучезапястного сустава в двух проекциях.

3. После местной анестезии перелома 1% раствором новокаина провести одномоментную ручную репозицию с последующим наложением лонгетной гипсовой повязки от локтевого сустава до основания пальцев в положении сгибания кисти со сроком на 4 недели.

4. По снятию гипса необходимо назначить ЛФК, массаж, тепловые процедуры.

Эталон ответа d – 19

1. Меланома кожи. Рост пигментного пятна при отсутствии на нём пушковых волос, появление зуда и покалывания в последние 3 месяца подозрительны на его озлокачествление. Синюшно-черный цвет и изъязвление образования, наличие венчика гиперемии по окружности опухоли характерны для меланомы.

2. У лиц со светлой кожей меланома развивается чаще, чем у людей с темной кожей. Способствовала возникновению опухоли избыточная инсоляция в истории жизни.

3. Цитологическое исследование мазка-отпечатка с изъязвленной поверхности опухоли.

1. Лечение хирургическое - иссечение новообразования. От видимых границ следует отступить не менее З см., а в глубину - включая в удаляемый препарат подлежащую фасцию. Поскольку лимфатические узлы не увеличены, удаление регионарных узлов не показано.