Вопрос 83. Бактерии рода Bacillus.

Таксономия р. Bacillus - 20 видов:Bacillus anthracis - описан Р. Кохом,B.megaterium,B.subtilis,B.cereus Общие свойства представителей рода Bacillus:ГР+крупные палочки, Некоторые подвижны, Образуют эндоспоры, Каталаза+,Чаще строгие аэробы (некоторые факультативные анаэробы). Для внутривидовой дифференциации используют тесты: Подвижность, Ферментативная активность, АГ-структура, Проверка на биопробах – патогенен только B.anthracis

Вопрос 84. Бактерии семейства Vibrionaceae.

р.Enhydrobacter – (E.aerosaccus-неподвижен,заб-я не вызывает), p.Photobacterium- находятся на рыбках,из-за них светятся. p.Aeromonas-двойники V. cholerae, перитрихи), p.Plesiomonas (P.Shigelloides- лофотрих,вызывает диареи,гастроэнтериты,содержится в морских продуктах), p.Vibrio (Cholerae-типовой вид; V.fluvialis- вызывает диареи; V.parahaemolyticus –гастроэнтериты, бактериемии, экстраинтестинальные инфекции глаз,ушей,раны любой локализации; V.mimicus- диарея,гнойные раны(после царапин в воде),отиты; V.Vulnificus-самый агрессивный,обладает мощными факторами вирулентности-септицемия,высокий процент летальных исодов; V.metschnikovii-холецистит,бактериемии).

Ворос 85. Возбудитель холеры.

Р.Кох 1883 г. выделил чистую культуру V.cholerae – начало VI пандемии Врач Готшлих 1906 г. Карантинная станция Эль-Тор. Вибрионы Готшлиха вызывали гемолиз эритроцитов барана и козы. VII пандемия вызвана вибрионом Готшлиха.Сейчас 7 пандемия. Биотипы вида V.cholerae:1. V.cholerae biotype cholerae – классический, азиатский,2. V.cholerae biotype eltor – эльтор,3. V.cholerae biotype proteus (включает все не О1-НАГи),4. V.cholerae biotype albensis (флюоресцирующие) . Культуральные свойства V.cholerae: Тº - 37 º С, Хорошо переносят низкие Т º, Сохраняют жизнеспособность во льду, холодной воде- 1.5 мес. Речной воде, почве до 3 мес. Чувствительны ко всем дезинфектантам. Более устойчивы в окружающей среде – вибрионы биотип эльтор . Рост в ЖПС. Быстрый рост в щелочной пептонной среде,на поверхности легкое помутнение, затем нежную пленку. Биохимические свойства V.cholerae 1.Классификация по Хейбергу основана на отличиях в ферментации углеводов - 6 групп, 2.Классификация Смит и Гуднер + еще 2 группы = 8 групп, Пример: 1 группа-1. М манноза + 2. А арабиноза – 3. С сахароза +, V.cholerae – 1 группа (ферментирует арабинозу на 2-е сутки). Ферментативная активность V.cholerae: Мощная протеолитическая активность: Образуют протеазы: разжижают желатин, гидролизуют казеин и фибрин, Восстанавливают нитраты в нитриты. Образуют индол из триптофана, Экзоферменты: 1. Лецитиназа 2. Липаза 3. РНК-аза 4. Муциназа 5.Нейраминидаза 6. Гиалуронидаза. АГ- свойства вибрионов: О-, Н- и К- АГ-комплексы Н–АГ-комплекс - видоспецифический, свойственен каждому определенному виду. Все холерные и холероподобные вибрионы по структуре О-АГ комплексов разделены на более чем 100 серогрупп. Самые патогенные серогруппы О1 и О139. Патогенные вибрионы V.cholerae biotype cholerae и V.cholerae biotype eltor принадлежат к О1 серогруппе (содержат О-АГ комплекс №1). О1 АГ- комплекс V.cholerae состоит из 3-х компонентов: А,В,С -АВ – серовар Ogawa – самый агрессивный, с него начинаются вспышки,АС – серовар Inaba, АВС – серовар Hikojima, А-группоспецифический АГ -общий для серогруппы, В,С –типоспецифические АГ. Вибрионы НЕО1(НАГи) -Это вибрионы, по морфологическим, культуральным и биохимическим признакам идентичны V.cholerae биотипам классический и эльтор, но не агглютинируются сывороткой О1 (лишены О1-АГ комплекса):НЕО1 – биотип proteus,НЕО1 –биотип albensis (флюоресцирующие) . Факторы патогенности : 1. Экзотоксин-холероген –главный фактор. За синтез отвечает ген: Токсигенные вибрионы (vct+), Нетоксигенные (vct-) Термолабильный белок Мм- 84 кДа: А(А1иА2)+В. Холероген: Субъединица А₁ – биологическая активность, А₂ –соединяет А₁ и В, В – связь с мембраной рецептора эпителиоцита -ганглеозидом Gm1 . Инфицирующая доза: 10 ^{9-10 кл .} После присоединения Хг усиливается активность аденилатциклазы, образуется цАМФ, выход ионов Na+ и Cl-. →Альгидное состояние (17% гибели от обезвоживания и обессоливания). 2.Подвижность (жгутик содержит адгезины)3. Хемотаксис 4. Факторы адгезии и колонизации 5. Ферменты: муциназа, протеазы, нейраминидаза, лецитиназа 6. Эндотоксин 7. бактериоцины Иммунитет неустойчивый, непрочный. Заболеть можно снова через 3-5 мес. и болеть часто. Лабораторная диагностика: Серологические реакции- ретродиагностика, Основной метод-микробиологический: микроскопия, O/F-тест +/+, но без газа, оксидаза+, окисление 3-х сахаров по Хейбергу: МАС:+-+Важный тест – фаготипирование! Набор холерных фагов (впервые выделены Мукержи) - 3 группы фагов по Мукержи: 1.Монофаг холерный 2. Фаги Э-ТОР2 (4-6 час) 3. набор поливалентных фагов, НО! Патогенная группа О139 – устойчивость ко всем фагам. Носительство вибрионов. Кассический биотип – нет, Эльтор – есть, Но все постоянно меняется!!! Чувствительность к АМП Тетрациклин. Лечение: Соляные растворы: На 1 л Н₂О: 3,5 г NaCO₃+ 3,5 г KCl, Глюкоза – 20 г, Плазмазамещающие жидкости!!!