Скорость

Это гемодинамический показатель, зависящий от суммарного просвета сосудов. Линейная скорость кровотока различна в разных участках сосудистого русла.

Наименьшим просветом обладает аорта, в связи с чем скорость движения крови здесь наибольшая - 50 - 70 см/сек. В средних артериях она равна 20 - 40 см/сек, в артериолах - 0,5 см/сек. Наибольшей суммарной площадью просвета обладают капилляры (у человека она примерно в 800 раз больше, чем просвет аорты). Скорость движения крови в капиллярах - 0,05 см/сек. По мере приближения вен к сердцу их суммарный просвет уменьшается, следовательно, постепенно растет скорость движения крови. В полой вене скорость равна 20 см/сек.

28. Какими физико-химическими свойствами характеризуется кровь? Дайте определение понятия «кинематическая вязкость крови» и числа Рейнольдса. Как определить значение критической скорости движения крови в сосудах?

Плотность крови колеблется в очень узких пределах и зависит в основном от содержания в ней форменных элементов. Плотность крови равна 1,060 – 1,064 г/мл.

Осмотическое давление крови определяется концентрацией минеральных веществ (солей). В крови человека она равна 0,9 %. Даже незначительное изменение осмотического давления может оказаться губительным для клеток крови. Величина осмотического давления составляет около 7,3 атм. (5600 мм рт. ст.).

Онкотическое давление – это осмотическое давление, создаваемое низкомолекулярными белками плазмы. Благодаря этому давлению осуществляется поступление воды через стенку капилляров из крови в ткани и обратно.

Реакция крови (рН) поддерживается на очень постоянном уровне и равно 7,35 – 7,47 для артериальной крови. В венозной крови рН на 0,1 – 0, 2 единицы кислее.

Число Рейнольдса — безразмерная величина, определяющая характер течения жидкости, где — кинематическая вязкость, η — динамическая вязкость — плотность жидкости, — характерный линейный размер, например, диаметр сосуда.

число Рейнольдса можно рассматривать как отношение кинетической энергии жидкости к потерям энергии на характерной длине.

29. Какие типы движение крови Вам известны? В чем их разница? Запишите формулу Фламана. В каких сосудах артериальной системы организма движение крови подчиняется этому закону? Запишите формулу Пуазейля. В каких сосудах артериальной системы организма движение крови подчиняется этому закону?

Ламинарное течение — течение, при котором каждый тонкий слой, выделенный вдоль потока, скользит относительно соседних, не перемешиваясь с ними.

Турбулентное течение — течение, при котором происходит интенсивное вихреобразное перемешивание жидкости (газа) вдоль потока.

формулу Пуазейля : Согласно П. з., секундный объёмный расход жидкости пропорционален перепаду давления на единицу длины трубки.

30. Как определяются расходные характеристики гидродинамических проводников? Какие диагностические показатели можно оценивать при изучении движения крови?

31. Какие факторы оказывают влияние на тонус сосудов? На чем основан метод перфузии изолированных органов и метод резистографии? Определите источники погрешностей для гидродинамических методов исследования.

Сосудистый тонус — это термин, который обычно используется для характеристики состояния общего сокращения сосуда или сосудистой области. Для наших целей понятие сосудистый тонус отдела организма может использоваться как показатель уровня активности отдельных гладкомышечных клеток данной области. На сосудистый тонус постоянно влияют такие факторы среды, как pH и концентрация CO₂ (снижение первой и повышение второй приводят к уменьшению тонуса)

Перфу́зия (лат. perfusio обливание, вливание) метод подведения и пропускания крови, кровезамещающих растворов и биологически активных веществ через сосудистую систему органов и тканей организма.

Резистография экспериментально-физиологический метод измерения сопротивления сосудов органа кровотоку. При Р. кровоснабжение исследуемого органа осуществляют резистографом, т. е. перфузионным насосом, подающим строго постоянный приток артериальной крови, не зависящий от колебаний уровня общего артериального давления. При Р. у животного регистрируют общее артериальное давление и резистограмму — боковое давление крови в трубке, соединяющей насос с артерией органа, через которую осуществляют подачу крови из насоса. Все зарегистрированные на резистограмме колебания перфузионного давления прямо пропорциональны степени сокращения (сопротивления) сосудов органа. Величину реакции сосудов на какое-либо воздействие выражают в % изменения перфузионного давления по отношению к исходному его уровню.

32. Какие направления в проведении акустических измерений для медико-биологической практики Вам известны? Дайте определение метода фонокардиографии (ФКГ). Какими характеристиками обладают тоны и шумы сердца?

Фонокардиографи́я

метод исследования и диагностики нарушений деятельности сердца и его клапанного аппарата, основанный на регистрации и анализе звуков, возникающих при сокращении и расслаблении сердца. Ф. объективизирует данные аускультации (Аускультация) сердца, уточняет их результатами амплитудного и частотного анализа звуков, измерения их длительности и интервалов между ними. Для Ф. используют специальные приборы — фонокардиографы, основными элементами конструкции которых являются микрофон, преобразующий звуковые колебания в электрические; частотные фильтры, совмещенные с усилителями поступающих от микрофона сигналов; регистрирующее устройство, обеспечивающее запись (чернильную или на фотобумаге) колебаний до 1000 Гц при скорости лентопротяжки 50 и 100 мм/с

33. Как определяется методическая погрешность типа «объект-прибор» для фонокардиографии? Какие диапазоны частот установлены для фильтрационной фонокардиографии?

34. Дайте определение метода внутриполостной фонокардиографии и метода внутрисердечной фонокардиографии.

35. В чем состоит смысл полиграфической регистрации? Приведите примеры стандартной записи при полиграфической регистрации.

36. На чем основан метод Короткова при измерении АД? Опишите методику измерения АД по методу Короткова. Какие гипотезы о происхождении звуков Короткова Вам известны?

В 1905 г. Н.С. Коротков установил, что если на артерию подать внешнее давление, превышающее диастолическое, в ней возникают звуки (тоны, шумы), которые прекращаются, как только внешнее давление превысит систолический уровень.

Для измерения АД по Короткову на плечо обследуемого плотно накладывают специальную пневматическую манжету нужного типоразмера (в зависимости от возраста и телосложения обследуемого), которую через тройник соединяют с манометром и с устройством для нагнетания в манжету воздуха. Последнее обычно состоит из эластической резиновой груши, имеющей обратный клапан и вентиль для медленного выпускания воздуха из манжеты (регуляция режима декомпрессии). Конструкция манжет включает приспособления для их крепления, из которых наиболее удобными являются покрытия матерчатых концов манжеты специальными материалами, обеспечивающими слипание соединенных концов и надежное удержание манжеты на плече. С помощью груши в манжету нагнетают воздух под контролем показаний манометра до величины давления, заведомо превышающей систолическое АД, затем, стравливая давление из манжеты путем медленного выпускания из нее воздуха, т.е. в режиме декомпрессии сосуда, одновременно выслушивают с помощью фонендоскопа плечевую артерию в локтевом изгибе и определяют моменты появления и прекращения звуков, сопоставляя их с показаниями манометра. Первый из этих моментов соответствует систолическому, второй — диастолическому давлению.