1. Виды роста опухолей в зависимости от дифференцировки, по отношению к просвету полого органа и от числа очагов возникновения.

Виды роста по отношению к окружающим тканям:

а) Инфильтрующий – растет в разных направлениях, прорастает окружающие ткани (неправильной формы, не имеет четких границ, капсулы)

б) Экспансивный – растет равномерно в разных направлениях, отодвигая окружающие ткани, вызывая их атрофию (четкая форма, капсула, легко вылущивается).

в) Аппозиционный – рост из нескольких зачатков.

Виды роста опухолей по отношению к просвету полого органа:

а) экзофитный – рост в полость полого органа (матка, бронх).

б) эндофитный – рост в толщу стенки полого органа.

Виды роста опухолей в зависимости от числа очагов возникновения:

а) уницентрический – одна опухоль

б) мультицентрический – несколько очагов возникновения опухоли

3) Виды атипизма опухолей: а) структурный, б) антигенный, в) биохимический (обмена веществ), г) функциональный, д) атипизм дифференцировки

2. Базалиома: локализация, характер роста, макроскопический вид, клеточный состав.

3. Десмоид: локализация, строение, характер роста, пол больных.

4. Эпендимарные опухоли: гистогенез, виды, локализация, макро- и микроскопическое строение.

Из эпендимы желудочков мозга, доброкачественная.

Макро: узел, кисты, участки некроза. Микро: ворсинчатые разрастания эпителиальных кл., истинные розетки.

Эпендимобластома. Злокачественная, полиморфизм, быстрый рост, метастазы в цнс.

5. Гемолитические анемии: причины, клинико-морфологическая характеристика.

Повышенное разрушение эритроцитов. Внутрисосудистый гемолиз: попадание гемолитических ядов, после трансфузии, ожогов, сепсис, малярия. попадание гемоглобина в кровь. Внесосудистый: эритропатии (дефект мембраны), ферментопатии, талассемия, серповидно-клеточная анемя.

В костном мозге эритробластическая гиперплазия, экстрамедуллярный гемопоэз, накопления гемосидерина, спленомегалия, желтуха.

6. Морфология незрелой и злокачественной тератом.

Тератомы делятся на три подтипа – зрелые, незрелые и со злокачественным компонентом.

Зрелые тератомы – доброкачественные, высокодифференцированные опухоли. Гистологически может быть зрелая нейроглия, кости, волосы, хрящ, гепатоциты, гладкие и поперечнополосатые мышцы и другие зрелые соматические структуры. Дефиниция зрелая тератома подразумевает отсутствие клеточных элементов злокачественных экстраэмбриональных опухолей или эмбрионального рака.

В незрелой тератоме имеются не полностью дифференцированные (незрелые) соматические структуры, которые воспроизводят процессы органогенеза у эмбрионов. Наиболее характерный компонент – незрелая нейроэктодерма с примитивными медуллобластоподобными клетками, нейробластами и нейробластомоподобными розетками. Эти структуры могут дифференцироваться в зрелую нервную ткань. Возможны также незрелые эпителиальные, почечная и печеночная ткани, хрящ, реже – примитивная мезенхима, рабдомиобласты. Как правило, незрелые ткани сочетаются со зрелыми. Тератомы из полностью незрелых тканей редки у детей. Около 80 % тератом детского возраста – доброкачественные (зрелые и незрелые). Незрелые тератомы способны метастазировать.

Тератома определяется как злокачественная, если в ней обнаруживаются компоненты ОЖМ, ЭР, герминомы или ХК, т. е. когда она по сути является смешанной герминоклеточной опухолью, а также саркоматозные, раковые поля или поля эмбриональных опухолей.