- •2) Источники по истории медицины и их классификация
- •3)Врачевание в первобытном обществе.
- •4)Народная медицина.
- •5)Храмовая медицина.
- •6)Мифология и врачевание.
- •7)Санитарная культура древних цивилизаций.
- •9)Медицина древнего Египта.
- •10)Медицина древнего Китая.
- •11. Медицина Древней Индии.
- •12. Медицина Древней Греции.
- •13. Гиппократ и его роль в развитии медицины.
- •14. Медицина эпохи эллинизма. Влияние Аристотеля. Герофил, Эрасистрат.
- •15.Развитие мед.Дела в Древнем Риме.
- •17.Гален и его труд «о назначении человеческих частей»
- •18.Больничное дело в средние века.
- •21.Абу Али Ибн Сина «Канон врачебной науки» и его роль в развитии медицины.
- •22.Средневековая схоластика. Ее влияние на развитие медицины. Галенизм.
- •23. Медицинское образование в средние века.
- •24.Салернская школа.Арнольд из Виллановы.
- •25.Салернский кодекс здоровья.
- •26. Эпидемии в средние века и борьба с ними.
- •27.Древнерусское врачевание.
- •32.Анатомия эпохи возрождения. А.Везалий,его труд «о строении человеческого тела
- •33)Создание теории кровообращения. У .Гарвей
- •34)Ятрофизическое и ятрохимическое направление в медицине
- •35)Клиническая медицина в 17-18 вв сиденгам ,рамаццини, бурхааве
- •37)Развитие анатомии в новое время
- •38,)Развитие теорий общей патологии в новое время
- •39)Теория целлюлярной патологии вирхова и её роль в развитии медицины
- •40)Становление микробиологии . Эмпирический период . Левенгук,самойлович,дженнер,земмельвейс
- •41)Экспериментальный период
- •61. Терапия в России в 1-й половине XIX века. М. Я. Мудров.
- •62. Терапевтическая школа с.П. Боткина.
- •63. Терапевтическая школа г.А. Захарьина.
- •64. Педиатрия в России XIX – начала XX века. С.Ф. Хотовицкий, н.Ф. Филатов, н.П. Гундобин.
- •65. Развитие стоматологии в России в XVIII – хх веках.
- •66. Гигиенические школы России. А.П. Доброславин, ф.Ф. Эрисман.
- •67. Экспериментальная физиология в России. А.М. Филомафитский.
- •68. И.М. Сеченов и его труд «Рефлексы головного мозга».
- •69. И.П. Павлов. Роль его учения об условных рефлексах и высшей нервной деятельности в развитии естествознания.
- •70. Становление и развитие советской системы здравоохранения.
- •71. Кризис Советского здравоохранения.
- •72. Отечественная теоретическая медицина в советский период.
- •73. Клиническая медицина в советский период.
- •74. Развитие трансплантологии в XX веке
- •75. Международный Комитет Красного Креста
- •76. Всемирная организация здравоохранения.
- •77. Характерные черты медицины 20 века.
- •78. Лауреаты Нобелевской премии в области теоретической медицины.
- •79. Лауреаты Нобелевской премии в области клинической медицины.
- •80. Казанская школа анатомов, гистологов, биохимиков
- •81 Казанская физиологическая школа
- •82 Развитие терапии в казани
- •83 Развитие хирургии в казани
- •84 Казанская гигиеническая школа
- •86 Развитие педиатрии в казани
- •87 Общество врачей г. Казани
- •88 Открытия в медицине казанских медиков
- •85 Развитие стоматологии в казани
39)Теория целлюлярной патологии вирхова и её роль в развитии медицины
Принципы морфологического метода в патологии • заложил Рудольф Вирхов (Virchow, Rudolf, 1821—1902)—немецкий врач, патолог и общественный деятель (рис. 120).
Взяв на вооружение теорию клеточного строения (1839), Р. Вирхов впервые применил ее к изучению больного организма и создал теорию целлюлярной (клеточной) патологии, которая изложена в его статье «Цел-люлярная патология как учение, основанное на физиологической и патологической гистологии» («Die Cellular-pathologie...», 1858).
По Вирхову, жизнь целого организма есть сумма жизней автономных клеточных территорий; материальным субстратом болезни является клетка (т. е, плотная часть организма, отсюда термин «солидарная» патология); вся патология есть патология клетки: «...все наши патологические сведения необходимо свести на изменения в элементарных частях тканей, в ячейках».
Некоторые положения целлюлярной теории патологии, основанные на механистическом материализме, противоречили учению о целостности организма. Они были подвергнуты критике (И. М. Сеченов, Н. И. Пирогов и др.) еще при жизни автора. Но в целом теория, целлюлярной патологии была шагом вперед по сравнению с теориями тканевой патологии Биша и гуморальной патологии Рокитанского. Она быстро получила всеобщее признание и оказала положительное влияние на последующее развитие медицины. Р. Вирхов был избран почетным членом научных обществ и академий почти всех стран мира.
Рудольф Вирхов внес большой вклад в становление патологической анатомии как науки. Используя, метод микроскопии, он впервые описал и изучил патологическую анатомию воспаления, лейкоцитоз, эмболии, тромбозы, флебиты, лейкемии, амилоидоз почки, жировое перерождение, туберкулезную природу волчанки, клетки нейроглии. Вирхов создал терминологию и классификацию основных патологических состояний. В 1847 г. он основал научный журнал «Архив патологической анатомии, физиологии и клинической медицины», в наши дни издаваемый под названием «Архив Вирхова» («Vir-chow's Archiv»). P. Вирхов является также автором многочисленных тру-дов по общей биологии, антропологии, этнографии и археологии.
На смену целлюлярной теории патологии, сыгравшей в свое время прогрессивную роль в развитии науки пришло функциональное Направление, основанное на учении о нейрогумораль-ной и гормональной регуляции. Однако роль клетки в патологическом процессе не была перечеркнута: клетка и ее ультраструктуры рассматриваются как интегральные составные части целостного организма.
40)Становление микробиологии . Эмпирический период . Левенгук,самойлович,дженнер,земмельвейс
Создание первых оптических приборов в начале XVII в. открыло новую эру в истории микробиологии. А. ван Левенгук (см. с. 228) был первым исследователем, который обнаружил живые микроорганизмы и описал их в своем труде «Тайны природы, открытые Антонием Левенгуком» (1695). Тем не менее до обнаружения первых патогенных микроорганизмов и научно обоснованного метода борьбы с ними оставалось почти два столетия эмпирических поисков.
Важным этапом этого пути явилась деятельность российского врача Д. С. Самойловича (см. с. 277), который впервые высказал идею о специфичности чумы. Будучи убежденным, что чума вызывается «особливым и совсем отменным существом», он пришел к идее предупреждения этой болезни посредством введения в организм ослабленного заразного начала. В подтверждение тому в 1803 г. Д. С. Самойлович ввел себе заразный материал, взятый от человека, выздоравливавшего от чумы бубонной формы.
«Исследовать, — писал канадский патофизиолог и эндокринолог Ганс Селье, — это видеть то, что видят все, и думать так, как не думал никто». Эти слова в полной мере относятся к английскому врачу Эдварду Дженнеру (Jenner, Edward, 1749—1823), который заметил, что у крестьянок, доивших коров, больных коровьей оспой, на руках образуются пузырьки, напоминающие оспенные пустулы. Через несколько дней они нагнаиваются, подсыхают и рубцуются, после чего эти крестьянки никогда не заболевают натуральной оспой.
В течение 25 лет Дженнер проверял свои наблюдения и 14 мая 1796 г. провел публичный эксперимент по методу вакцинации (от.лат. vacca-—корова): привил восьмилетнему мальчику Джеймсу Фиппсу (Phipps James) содержимое пустулы с руки крестьянки Сары Нельме (Nelmes Sarah), заразившейся коровьей оспой (рис. 122). Полтора месяца спустя Э. Дженнер ввел Джеймсу содержимое пустулы больного натуральной оспой — мальчик не заболел. Повторная попытка заразить мальчика оспой спустя пять месяцев также не дала никаких результатов—Джеймс Фиппс оказался невосприимчивым к этому заболеванию. Повторив этот эксперимент 23 раза, Э. Дженнер в 1798 г.. опубликовал статью «Исследование причин и действий коровьей оспы». В том же году вакцинация была введена в английской армии и на флоте, а в 1803 г. было организовано Королевское дженне-ровское общество (Royal Jennerian Society), возглавлявшееся самим Дженнером. Общество ставило своей целью широкое введение вакцинации в Англии. Только за первые полтора года его деятельности было привито 12 тыс. человек, и смертность от оспы снизилась более чем в три раза.
Эмпирические начала антисептики (от греч. anti — против и septicos — гнилостный, вызывающий нагноение) связаны с именем венгерского врача Игнаца Земмельвейса (Semmelweis, Ignaz Philipp, 1818—1865). Работая в акушерской клинике профессора Клейна в Вене, он обратил внимание на то, что в одном отделении, где обучались студенты, смертность от родильной горячки достигала 30%, а в другом, куда студенты не допускались, смертность была невысокой. После длительных поисков, не зная еще о роли микроорганизмов в развитии сепсиса, Земмельвейс показал, что причиной родильной горячки являются грязные руки студентов, которые приходят в родильное отделение после анатомирования трупов. Объяснив причину, он предложил метод защиты — мытье рук раствором хлорной извести, и смертность снизилась до 1—3% (1847). Тем не менее при жизни Земмельвейса крупнейшие западно-европейские авторитеты в области акушерства и гинекологии не признали его открытия.