Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Стандарт Манипуляции.doc
Скачиваний:
137
Добавлен:
11.09.2019
Размер:
473.6 Кб
Скачать

Взятие крови из вены на гемокультуру, (стерильность) и чувствительность к антибиотикам

Цель: определить вид возбудителя инфекционного заболевания и его чувствительность к антибиотикам. Уточнить причины неясных лихорадок.

Оснащение: такое же, как при взятии крови из вены да биохимическое исследование. Готовится и дополнительное оснащение:

— стерильные флаконы со средами (в 1-ю неделю забо­левания получить флакон со 100 мл; во 2-ю неделю — 150 мл; 3-я неделя — 200 мл), полученными в бактериологи­ческой лаборатории к моменту забора крови;

— спички, спиртовка.

ЭТАПЫ

ОБОСНОВАНИЕ

ПОДГОТОВКА ПРОЦЕДУРЫ

1. См. алгоритм: взятие крови из вены на биохимическое исследование.

2. Зажечь спиртовку.

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1. Набрать необходимое количество крови в шприц, снять иглу, сбросить в дезинфицирующий раствор.

Набирается из вены в 1-ю неделю заболевания 10 мл; во 2-ю нед. - 15 мл;

в 3-ю нед.- 20 мл.

2. Открыть стерильную емкость левой рукой, соблюдая стерильность, обжечь горлышко над пламенем спиртовки.

3. Выпустить медленно кровь из шприца, не касаясь стенок емкости. Закрыть емкость, обжигая пробку.

4. Далее по алгоритму: взятие крови из вены на биохимическое исследо­вание.

Доставить бикс с кровью в бактериологическую лабораторию в течение часа.

Особенности техники проведения манипуляций у детей. Особенности постановки подкожных инъекций у детей.

При постановке инъекций подкожно у новорожденных может использоваться средняя треть передненаружной поверхности бедра.

У детей с недостаточно выраженным подкожно-жировым слоем (у маловесных, недоношенных и страдающих гипотрофией), перед введением иглы, следует сформировать кожную складку, прокол ткани производить почти горизонтально.

Особенности постановки внутримышечных инъекций у детей.

Перед постановкой инъекции необходимо провести психологическую подготовку ребенка, если позволяет возраст, т.е. старше 4-х лет. Если ребенок раннего возраста, то матери объясняем ход и цель манипуляции, с ребенком устанавливаем доброжелательный контакт.

При постановке инъекции необходимо крепко держать ребенка, зафиксировав руки и ноги. Для этой цели используют помощника.

У детей старшего возраста инъекции делаю в верхний наружный квадрат ягодицы (как у взрослых).

У детей до 3-х лет инъекции проводят в передненаружную область бедра.

При выполнении инъекции следует учитывать близость расположения к поверхности тела кровеносных сосудов, нервных сплетений и костной ткани.

У детей с недостаточно выраженным подкожно-жировым слоем (у маловесных, недоношенных и страдающих гипотрофией) следует сформировать кожно-мышечную складку, иглу вводить в ткань под углом 30о. У остальных детей угол введения остается 90о.