Дифференциально-диагностические признаки конъюнктивитов

Признак

КОНЪЮНКТИВИТЫ

Пневмококк-ковый

Острый

эпидемический

Бленнорея

Дифтерия

глаза

Возбудитель

Пневмоккок

Бактерия Коха-Уикса

Гонококк

Дифтерийная палочка

Чувствительность возбудителя к сульфаниламидным препаратам и антибиотикам

чувствителен

чувствителен

чувствителен

Не чувствителен

Пути передачи

Контактно-бытовой

Контактно-бытовой, воздушно-капельный

Контактный (родовые пути матери), контактно-бытовой

Контактно-бытовой, воздушно-капельный

Сезонность

Осень и зима

Лето и осень

нет

Осень, зима

Возраст больных

Чаще до 3 лет

Чаще до 4 лет

Чаще новорожденные

Чаще до 3 лет

Инкубационный период

1-2 дня

1-3 дня

2-3 дня

2-14 дней

Длительность заболевания

7-14 дней

2-4 нед

1-2 мес

2-4 нед

Состояние конъюнктивы:

гиперемия

Резкая

Резкая

Резкая

С цианотичным оттенком

отек

Умеренный

Резкий

Резкий

Резкий

инфильтрация

-

-

Резкая

Резкая

пленки

+

±

±

Выражены, трудно снимаются

некроз

±

±

±

Выражен

фолликулы

Обычно нет

Обычно нет

±

-

рубцы

±

-

±

Звездчатые

отделяемое

Слизисто-гнойное, обильное

Слизисто-гнойное, обильное

Вначале цвета мясных помоев, затем гнойное

Вначале серозно-кровянистое, затем гнойное, обильное

Изменения роговицы и ее края (лимба)

Изредка инфильтраты и язвы по краю роговицы

Изредка инфильтраты и язвы по краю роговицы

Может быть язва

Может быть язва

Изменения век

Небольшой

Небольшой

Резкий отек

Резкий отек, инфильтрация, синюшность

Общее состояние и поражение других органов и систем

Катаральные явления

Катаральные явления

Симптомы гонореи

Поражение слизистой оболочки носа, зева, гортани, тяжелое общее состояние

Эпидемический

фолликулярный

кератоконъюнк-

тивит (ФЭКК)

Аденофаринго-конъюнктивальная

лихорадка

(АФКЛ)

Герпетический

Туберкулезно-аллергический

(фликтенулезный,

скрофулезный)

Аденовирусы типа 8

Аденовирусы типа 3

Вирус простого герпеса

токсины

Не чувствителен

Не чувствителен

Не чувствителен

Не чувствителен

Воздушно-капельный, контактно-бытовой

Воздушно-капельный, контактно-бытовой

_

_

Лето и осень

Весна

Осень, зима

Осень, зима

Чаще у взрослых

Чаще до 7 лет

Чаще до 7 лет

Чаще до 7 лет

4-12 дней

3-8 дней

6-8 дней

_

До 2 мес

До 1,5 мес

от 2 до 4 нед

2-4 нед

+

+

+

локальная

±

Умеренный

±

±

-

±

±

±

±

Нежные

-

-

±

±

±

±

±

Характерны

±

-

-

-

±

-

Слизистое, в умеренном количестве

Слизисто-гнойное, скудное

Слизисто-серозное

Серозное, слизистое

Субэпителиальные инфильтраты, точечные или монетовидные, серые

Мелкие, точечные инфильтраты

-

Инфильтраты

Небольшая гиперемия

Отек, гиперемия

Небольшой отек

Небольшой отек

Повышенная температура тела, моргание, головная боль

Высокая температура тела, катаральные явления, фарингит, тонзиллит, пневмония

Катаральные явления

Катаральные явления