Лечебные мероприятия

1. Химиопрофилактика рецидивов у лиц с признаками хронической инфекции, с хроническими, часто обостряющимися конъюнктивитами, лечение сопутствующих заболеваний и последствий трахомы, а также заболеваний слезных путей и конъюнктивы, заражений роговицы.

2. Стационарное лечение больных с активными формами, рецидивами заболевания, с обязательным осмотром контактных лиц в семейном очаге или коллективе (детские сады, школы, общежития и др.).

3. Активное выявление и стационарное лечение больных со стертыми и субклиническими формами трахомы, протекающими как конъюнктивиты.

4. Активное хирургическое лечение и реабилитация лиц с последствиями трахомы.

5. Учет, всестороннее обследование и лечение больных с острым и рецидивирую­щими хроническими конъюнктивитами.

6. Проведение санитарно-просветительной пропаганды, контроль за соблюдением правил личной гигиены.

Профилактика конъюнктивитов и рецидивов трахомы

Для профилактики бактериальных конъюнктивитов рекомендуется применение антибиотикив широкого спектра действия:

1% мазь эритромицина, 1% мазь олететрина, 5% этазоловая мазь, 1% дибиомициновая мазь, 1% мазь дитетрациклина, 1% р-р неомицина, 10% р-р сульфапиридозин натрия на поливиниле.

Антибиотики вводятся I раз в день 6 дней каждый месяц в период заболеваемости конъюнктивитом (в течение 3-4 месяцев).

Для профилактики вирусных конъюнктивитов:

лейкоцитарный интерферон, интерфероноген -2 раза в день, закладывание мази керецида 4-5 раз в день или 0,25% мази оксолина на ночь, 0,5% мази теброфена.

Н еспецифическая профилактика вспышек конъюнктивитов

своевременная и правильная расшифровка этиологии заболевания и активное лечение больных;

изоляция больных и контактировавших с ними;

комплекс мероприятий, направленных на факторы передачи (запрещение купа­ния в бассейне, водоеме при установлении водного фактора распростра­нения инфекции, хлорирование воды с содержанием активного хлора 0,5 мг/л, уничтожение мух как переносчиков инфекции, обеззараживание мест их размножения);

для заболевших в стационаре:

-изоляция, обеспечение заболевших конъюнктивитами в отдельном кабинете, использование индивидуальных пипеток, палочек, шприцевого закапывания лекарств,

- ежедневная смена медикаментов,

- уменьшение количества тонометрии и др. манипуляций;

дезинфекция и кипячение инструментов в течение 35 мин., обеззараживание тонометров и др.

инструментов, не выдерживающих термической обработки – 1% р-ром хлорамина, 4% р-ром перекиси водорода, 5% р-ром фенола, 0,5% р-ром поливинилпиралидона в 80% спирте;

обработка рук персонала 1% р-ром хлорамина, при массовом обследовании – мытье рук теплой водой с мылом после осмотра каждого больного;

дезинфекция помещения путем влажной уборки с использованием 1% р-ра хлорамина, облучение воздуха ультрафиолетовыми лучами;

широкое проведение санитарно-просветительной работы;

в некоторых коллективах - проведение химиопрофилактики.

ПРИЛОЖЕНИЯ

Учетная форма № 281

Утверждена М3 СССР 16.VII-1954 г.

МЗ СССР _____________________________

наименование учреждения

ИЗВЕЩЕНИЕ*

о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, венерической болезни, трихофитии, микроспории, фавуса, тра­хомы, рака или другого злокачественного новообразования.

I.Фамилия, имя, отчество_____________________________________________________________

2.Пол ______ 3.Возраст______ 4. Дата обращения______________________________________

__________________________________________________________________________________

/год,месяц,число/

5.Адрес больного:населенный пункт __________________район___________________________

улица______________________________дом__________кв.________________

6.Городской житель, сельский житель _______________________________________________

/вписать/

7.Подробный диагноз_______________________________________________________________

8.Подтвержден ли диагноз лабораторными исследованиями, данными рентгена, биопсии, эндоскопии, для туберкулезных больных указать наличие БК _____________________

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Подпись врача_____________________

_______________________ *Извещение составляется на трахому I,II,IV стадии.

Учетная форма № 30

Утверждена МЗ СССР 10.III-1956г.

№ или шифр мед.карты

/диспансерной и/болезни/

МЗ СССР

___________________________________

/наименование лечучреждения/

Фамилия врача________________________________________________________________________

КОНТРОЛЬНАЯ КАРТА ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ

Даты __________________________________________

взятия на учет_____________________________________________________________

снятия с учета___________________ повод для диспансерного наблюдения, работник

Далее состоял на учете в учреждения, предприятия */для осматриваемых

периодически/

с по Название профвредности____________________

с диагнозом_______________________ Подлежит осмотру_________________________

раз в году.

Отметка о посылке извещения

1. Фамилия, имя, отчество_________________________________________________

2. Пол__________3.Год рождения________4.Адрес____________________________

_____________________________________________________________________________

5. Место работы /учебы/, профессия_________________________________________

6. Контроль посещений /амбулаторно и на дому/

_____________________________________________________________________________

Назначено явиться

Явился

Назначено явиться

Явился

Назначено явиться

Явился

Назначено явиться

Явился

* Вписать –пищевого, коммунального, детского, промышленного, совхоза, колхоза.

7. Записи об изменении диагноза */результата осмотров – для осматриваемых в

порядке периодических осмотров/:

Дата	Диагноз	Стадия	Дата	Диагноз	Стадия

При снятии с учета указать причину снятия, в случае смерти – причину смерти, умер- дома, в больнице.

_____________________________________________________________________________

8. Особые отметки/методы исследования, методы, сроки и результаты лечения, сведения о госпитализации/

_____________________________________________________________________________

9. Для больных хроническими инфекционными заболеваниями: осмотрено контак­- тов____________выявлено больных, ранее неизвестных /с указанием стадии или группы диспансерного учета/___________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

источник заражения выявлен и привлечен на лечение - да, нет/подчеркнуть/,

диагноз _______________________________________________________________/вписать/

Подпись врача______________________

* В первой строке записывается первичный диагноз, независимо от времени и места его установления, во второй-диагноз в момент взятия на учет данным учреждением /с указанием стадии заболевания, группы - клинической, диспансер­ного учета, осложнений/; диагноз, установленный впервые в жизни отмечается знаком +. В последующих строках записываются изменения стадии заболевания, групп.

Учетная форма № 171-г

Утверждена МЗ СССР 17.ХИ-1956 г.

МЗ СССР

__________________________

/наименование учреждения/

КАРТА

эпидемиологического обследования очага трахомы

1.Дата получения извещения о больном трахомой___________________________________

2.Наименование лечебного учреждения, пославшего извещение_______________________

_____________________________________________________________________________

З.Дата начала эпидобследования_________________________________________________

I. Общие сведения о больном трахомой 1.Фамилия, имя, отчество_______________________________________________________

2.Пол__________________3.Возраст/для детей до 3 лет______лет, месяцев/

4.Адрес больного заселенный пункт______________________________________________

улица, переулок__________________________дом №________,кв №___________________

5.Наименование и адрес места работы или учебы, для детей-детского учреждения_______

_____________________________________________________________________________

6.В списках больных трахомой за последние годы числился, нет

/подчеркнуть/

7.Дата обнаружения заболевания______________Выявлен при обращении за медицин­ской помощью, при профилактическом осмотре /подчеркнуть/,

кем__________________________________________________________________/ вписать/

8.Осматривался ли на трахому в предыдущие годы, в текущем году, не осматривался /подчеркнуть/

9.Примерная дата начала заболевания

10.Диагноз заболевания /стадия, осложнения/______________________________________