- •Заболевания конъюнктивы
- •Введение
- •Графологическая структура темы «заболевания конъюнктивы»
- •Сосуды конъюнктивы глазного яблока:
- •Поверхностные:
- •2. Глубокие:
- •Чувствительная иннервация конъюнктивы:
- •Лимфатические сосуды конъюнктивы:
- •Перикорнеальной инъекции глазного яблока
- •Перечень практических навыков и методик, необходимых в диагностике патологий конъюнктивы
- •Особенности конъюнктивы детского возраста
- •Простейшие лечебные манипуляции, которыми должен овладеть студент
- •Классификация воспалительной патологии конъюнктивы
- •Методы диагностики заболеваний конъюнктивы:
- •Клинические
- •Лабораторные
- •Дифференциально-диагностические признаки конъюнктивитов
- •Конъюнктивиты при общих инфекционных заболеваниях
- •Принципы лечения заболеваний конъюнктивы:
- •Местная терапия:
- •Общая терапия:
- •Профилактика
- •Лечение конъюнктивитов
- •Дифференциальный диагноз между фолликулярным конъюнктивитом и трахомой
- •Трахома
- •Л абораторные исследования, необходимые
- •Две схемы лечения трахомы
- •Механизм действия антибиотиков и сульфаниламидов при лечении трахомы
- •О перативные методы лечения трахомы
- •П рофилактика трахомы
- •Организационные и лечебные профилактические мероприятия
- •Лечебные мероприятия
- •Профилактика конъюнктивитов и рецидивов трахомы
- •Н еспецифическая профилактика вспышек конъюнктивитов
- •II. Санитарное описание очага
- •III.Мероприятия в очаге
- •Тесты для самоконтроля
- •Эталоны ответов.
- •Ситуационные задачи
- •Ответы на ситуационные задачи
- •Литература
Чувствительная иннервация конъюнктивы:
I ветвь тройничного нерва – глазной нерв и его ветви (слезный, надглазничный, надблоковый).
II ветвь тройничного нерва – верхнечелюстной нерв и его ветви (скуловой и подглазничный нервы).
Лимфатические сосуды конъюнктивы:
От височной половины конъюнктивы сосуды идут к предушной лимфатической железе.
От носовой половины конъюнктивы сосуды идут к подчелюстным лимфатическим железам.
Таблица 2. Отличительные признаки конъюнктивальной и
Перикорнеальной инъекции глазного яблока
-
Признаки
конъюнктивальная
инъекция
перикорнеальная
инъекция
Локализация
по мере приближения к роговице уменьшается
вокруг лимба (по направлению к своду уменьшается)
Цвет
ярко-красный
лиловый
При смещении
конъюнктивы
смещается
не смещается
Компрессионная проба
сосуды легко сдавливаются (краем века, стеклянной палочкой)
сосуды сдавливаются с трудом
Перечень практических навыков и методик, необходимых в диагностике патологий конъюнктивы
№ |
Практические навыки |
Методика овладения |
Оборудование |
На что обратить внимание |
1 |
Осмотр конъюнктивы нижнего и верхнего века
Осмотр конъюнктивы глазного яблока |
прочесть на стр.55 (Бочкарева А.А.), стр.133 (Копаева В.Г.)
- // -
|
источник света, стеклянная палочка или векоподъемник |
цвет (бледно-розовый, гипере-мированный), гладкость (гладкая, шершавая), прозрачность (прозрачная, отечная), влажность (влажная, сухая).
наличие инъецирования (поверхностная, смешанная, перикорнеальная) |
2 |
Методика бокового освещения |
стр.58 (Бочкарева А.А.), стр.135 (Копаева В.Г.) |
источник света, лупа 13 дптр, 20 дптр |
позволяет определить более мелкие детали |
3 |
Биомикроско- пия |
стр.65 (Бочкарева А.А.), стр.141 (Копаева В.Г.) |
щелевая лампа |
позволяет получить увеличение в 5-60 раз, что дает возможность выявить тончайшие изменения. |
Особенности конъюнктивы детского возраста
В раннем возрасте конъюнктива суховата, тонкая, нежная. Слезные и слизистые железы развиты в ней недостаточно. Очень небольшое количество субконъюнктивальной ткани, отсутствуют фолликулы, сосочки. Конъюнктива не обладает высокой чувствительностью.
-
В связи с этим необходимо часто проводить
профилактические осмотры конъюнктивы
у детей