Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
3 Практикум ОСД.doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
13.08.2019
Размер:
331.26 Кб
Скачать

Применение пузыря со льдом Цель: лечебная.

Механизм действия: холод способствует сужению кровеносных сосуды кожи и подлежащих органов, снижает чувствительность нервных рецепторов. Оказывает болеутоляющее, крово­останавливающее, противовоспалительное действие.

Показания: острые воспалительные процессы в брюшной полости; кровотечения внутренние; ушибы, переломы, вывихи в первые часы и сутки; второй период лихорадки; укусы насекомых; мастит; послеоперационный период; сотрясение мозга.

Противопоказания: хронические воспалительные процессы; заболевания кожи. Оснащение: пузырь для льда; полотенце (пеленка); лоток с кусочками льда. Возможные проблемы пациента: чрезмерное переохлаждение; риск отморожения в связи с длительным воздействием холода на кожу; непереносимость холода.

Этапы

Обоснование

I. Подготовка к процедуре

1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доб­рожелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впер­вые. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной ма­нипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес.

Установление контакта с пациентом.

2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры, если он с нею незнаком.

Психологическая подготовка к манипу­ляции.

3. Получить его согласие.

Соблюдение прав пациента.

4. Подготовить необходимое оснащение.

Достижение эффективного проведения процедуры.

5. Вымыть руки.

Профилактика ВБИ.

II. Выполнение процедуры

6. Заполнить резиновый пузырь подготовленными в моро­зильной камере кусочками льда до половины и залить холод­ной водой. Примечание: нельзя замораживать воду, налитую в пузырь, в морозильной камере, так как поверхность образовавшегося конгломерата льда велика, и высок риск обморожения.

Тающий лед поддерживает температуру воды 10-12°С. Исключается переохла­ждение (отморожение) кожи.

7. Положить пузырь на горизонтальную поверхность и за­вернуть крышку.

Обеспечение герметичности. Пузырь принимает плоскую форму.

8. Обернуть пузырь пеленкой, сложенной вчетверо, и поло­жить на нужный участок тела на 20 минут. Пузырь можно (по мере необходимости) держать длительное время, но через каждые 20 минут необходимо делать перерыв на 10-15 минут. Примечание: при необходимости пузырь со льдом можно подвесить над больным на расстоянии 2-3 см.

Профилактика переохлаждения и отмо­рожения.

9. Сливать воду по мере таяния льда и добавлять кусочки льда.

Достижение максимального эффекта процедуры. Предупреждение переохла­ждения и отморожения.

10. По окончании процедуры воду из пузыря слить.

11. Спросить пациента о самочувствии.

Определение реакции пациента на про­цедуру.

49

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]