1.4.4. Работа с впхр

Общие приемы работы с приборами:

1. Темп работы с насосом 50-60 полных качаний в 1мин.

2. Во всех случаях необходимо сравнить образовавшуюся окраску наполнителя

индикаторной трубки с окраской, изображенной на кассетной этикетке.

3. Нейтральные и ядовитые дымы в больших концентрациях маскируют

окраску наполнителя индикаторных трубок, возникающую от ОВ, поэтому

при работе в дыму используемая насадка с противодымным фильтром.

4. Вскрывать концы индикаторных трубок необходимо следующим образом:

- взять насос в левую руку, а индикаторную трубку в правую,

- сделать надрез конца индикаторной трубки с помощью ножа,

- вставить надрезанный конец трубки в одно из углублений и обломать его,

нажав на трубку,

- таким же образом вскрыть трубку с другого конца

5. Разбивать ампулы индикаторных трубок нужно следующим образом:

- вставить вскрытую ИТ в отверстие ампуловскрывателя с такой же

маркировкой, как и на индикаторной трубке, при этом насос держать

головкой к верху, а штырь должен войти в ИТ,

- слегка поворачивая ИТ, надавить ее на штырь ампуловскрывателя до тех

пор, пока полностью не будет разбита ампула

- вынуть ИТ и, взявшись за её маркированный конец, резко встряхнуть.

6. Для того чтобы закрепить в насадке противодымный фильтр, необходимо:

- взять из прибора насадку, поворотом насадки влево создать зазор в 2-3 мм.

между воронкой и прижимным кольцом,

- достать противодымный фильтр и вставить его в указанный зазор,

фильтрующим материалом вверх и зажать его.

7. Грелку к работе готовить следующим образом:

- вставить до отказа в центральное гнездо корпуса грелки патрон;

- ударом руки по головке штыря разбить ампулу патрона;

- погрузить штырь до отказа;

- повернуть;

- не вынимать до прекращения выделение паров.

8. Работа с приборами ночью, а также в условиях неполной освещенности

проводится тем же порядком, что и днем.

64.Правила пользования индивидуальными перевязочными пакетами. Способы остановки кровотечения. Наложение первичных повязок и шин при переломах костей.

Пакет перевязочный индивидуальный применяется для наложения первичных повязок на раны. Он состоит из бинта (шириной 10 см и длиной 7 м) и двух ватно-марлевых подушечек. Одна из подушечек пришита около конца бинта неподвижно, а другую можно передвигать по бинту. Обычно подушечки и бинт завернуты в вощеную бумагу и вложены в чехол из В пакете имеется булавка.

При пользовании пакетом его берут в левую руку, правой захватывают надрезанный край наружного чехла, рывком обрывают склейку и вынимают пакет в вощеной бумаге с булавкой. Из складки бумажной оболочки достают булавку и временно прикалывают ее на видном месте к одежде. Осторожно развертывают бумажную оболочку, в левую руку берут конец бинта, к которому пришита ватно-марлевая подушечка, в правуюскатанный бинт и развертывают его. Бинт растягивают, разводя руки, вследствие чего подушечки расправляются. Одна сторона подушечки прошита красными нитками. Оказывающий помощь при необходимости может касаться руками только этой стороны. Подушечки кладут на рану другой, не прошитой стороной. При небольших ранах подушечки накладывают одна на другую, а при обширных ранениях или ожогах рядом. Наружный чехол пакета, внутренняя поверхность которого стерильна, используется для наложения герметических повязок. Например, при простреле легкого.

Хранится пакет в специальном кармане сумки для противогаза или в кармане одежды.

При отсутствии индивидуального пакета в качестве перевязочного материала возможно использовать чистую хлопчатобумажную ткань.

Способы остановки кровотечения. Кровотечения подразделяют на артериальные, венозные и капиллярные.

Артериальное кровотечение. Кровь вытекает сильной пульсирующей струей, цвет ее ярко-красный (алый).

Венозное кровотечение. Кровь вытекает струей, но не пульсирует, цвет более темный.

Капиллярное кровотечение. Кровь темная, выделяется со всей поверхности раны каплями или вялой струйкой.

Для остановки кровотечения применяют: а)давящую повязку; б)жгут; в) прижимание сосуда пальцами; г)перевязку торчащего конца разорванного сосуда.

Наложение давящей повязки

Давящую повязку применяют при капиллярных и небольших венозных кровотечениях. На рану накладывают сложенную в несколько раз стерильную марлю, смоченную перекисью водорода, на нее сверху кладут слой ваты, и все это туго прибинтовывают. На конечностях повязку накладывают, бинтуя снизу вверх так, чтобы каждый последующий виток бинта на одну треть заходил на предыдущий виток. Давящую повязку можно не снимать до 1,5-2 суток.

Наложение жгута

Жгут накладывают при сильных венозных и артериальных кровотечениях на конечностях и хвосте. В качестве жгута используют отрезок тонкого резинового шланга, резиновый или обычный бинт, тесьму, носовой платок и т.п. Помните, что жгут всегда накладывают выше места кровотечения. Сила натяжения жгута должна быть достаточной, чтобы остановить кровотечение, но не чрезмерно велика, чтобы не вызвать боль. После наложения жгута на рану накладывают давящую повязку. В теплое время года жгут оставляют на 1,5 часа, а зимой не более чем на 1 час, чтобы не вызвать омертвения тканей. Если есть необходимость держать жгут дольше указанного времени, то его через каждые 40 минут ослабляют на 3-4 минуты, предварительно прижав пальцами кровоточащий сосуд.

Наложение первичных повязок и шин при переломах костей.

При переломах пострадавшему необходимо обеспечить покой и неподвижность (иммобилизацию) сломанной кости. Иммобилизация достигается путем наложения стандартных или изготовленных из подручных материалов шин. В качестве подручных средств можно использовать палки, трости, лыжи, зонты, доски, фанеру, пучки веток и т.д.

Шины накладывают на наружную и внутреннюю поверхности сломанной конечности. Они должны обязательно обеспечивать неподвижность двух прилегающих к месту перелома суставов.

При открытых переломах сначала с помощью жгута останавливают кровотечение, а затем на рану накладывают повязку. После этого пострадавшему вводят обезболивающее средство и обеспечивают иммобилизацию конечности.

При переломе костей предплечья руку в локтевом суставе сгибают под прямым углом ладонью к туловищу. Шину берут такой длины, чтобы один ее конец охватывали пальцы руки, а второй заходил за локтевой сустав. В таком положении шину закрепляют бинтом, а руку подвешивают на косынке или ремне.

При переломе плечевой кости предплечье сгибают под прямым углом в локтевом суставе, а на сломанную кость плеча накладывают две шины: одну с наружной стороны плеча, а другую - от подмышечной впадины до локтевого сустава. Затем обе шины прибинтовывают к плечу и согнутое предплечье подвешивают на ремень или косынку.

При отсутствии табельной шины или подручных средств согнутую в локте руку подвешивают на косынке, ремне и прибинтовывают к туловищу.

При переломе голени первую помощь оказывают так же, как и при переломе бедра.

При переломах ребер на грудную клетку нужно наложить тугую круговую повязку.

При переломе ключицы в подмышечную впадину с травмированной стороны подкладывают ком ваты и плечо туго прибинтовывают к туловищу, а предплечье подвешивают на косынке, второй косынкой прикрепляют руку к туловищу.

При переломах челюсти нужно прикрыть рот и зафиксировать челюсть повязкой.