- •Клинический диагноз.
- •Субъективное обследование.
- •Анамнез жизни:
- •Объективное обследование:
- •Органы дыхания:
- •Органы кровообращения.
- •Органы пищеварения.
- •Органы мочевыделения:
- •Эндокринная система:
- •Дополнительные исследования.
- •Клинический диагноз:
- •Обоснование основного заболевания:
- •Принципы лечения
- •Дневник курации:
- •Фармакологическая оценка принимаемого лекарства
- •Эпикриз.
Органы мочевыделения:
Осмотр: поясничная область (не изменена)________________________________________
Кожа и мягкие ткани:_________________________________________________________
Почки и мочевой пузырь (не) пальпируются_______________________________________
Симптом Пастернацкого положительный, отрицательный; справа, слева_______________
_____________________________________________________________________________
Эндокринная система:
Щитовидная железа (не) увеличена I, II, III, IV,V степени
Глазные симптомы есть, нет_____________________________________________________
Вторичные половые признаки соответствуют полу и возрасту: да, нет
Части тела пропорциональны: да, нет_____________________________________________
Отложение подкожно-жировой-клетчатки:________________________________________
_____________________________________________________________________________
Кахексия: да, нет______________________________________________________________
Дополнительные исследования.
(с оценкой показателей)
Лабораторные:
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Инструментальные:
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Консультации узких специалистов:
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________