2)Гуморальный и клеточный иммунитет.

Известны две формы иммунного реагирования - клеточный тип иммунного ответа, осуществляемый Т-системой иммунитета, и гуморальный тип иммунного ответа, который обеспечивается В-системой иммунитета.

Т-СИСТЕМА ИММУНИТЕТА: Т-система иммунитета включает тимус как центральный орган системы, различные субпопуляции Т-клеток (CD4 Т-клетки воспаления - Th1, хелперные CD4 Т-клетки - Th2, цитотоксические и супрессорные CD8 Т-клетки), а также группу цитокинов, продуцируемых различными субпопуляциями Т-клеток.

В-СИСТЕМА ИММУНИТЕТА В-система иммунитета включает костный мозг в качестве центрального органа иммунитета, В-клетки, основное назначение которых - обеспечение продукции антител, а также различные классы (изотипы) антител.

3) Центральные и периферические органы иммунитета. Зоны распределения т- и в-лимфоцитов в органах иммуногенеза.

Костный мозг и тимус , в которых из стволовых клеток дифференцируются лимфоциты , относятся к центральным органам иммунной системы , остальные являются периферическими органами иммуногенеза - в эти органы лимфоциты выселяются из центральных органов иммуногенеза. Центральные органы иммунной системы расположены в хорошо защищенных от внешних воздействий местах. Периферические органы иммунной системы расположены на путях возможного внедрения в организм генетически чужеродных веществ или на путях следования таких веществ, образовавшихся в самом организме.

В периферической лимфоидной ткани эти лимфоциты имеют свои зоны распределения. Особенно четко эти зоны представлены в лимфатических узлах и селезенке. В-зависимыми зонами являются кортикальный слой, светлые центры фолликулов и мозговой слой лимфатических узлов, а также периферическая зона фолликулов селезенки. К Т-зависимым зонам относятся паракортикальный слой, периферическая зона фолликулов лимфатических узлов и параартериальная зона фолликулов селезенки. Имеются четкие различия В- и Т-лимфоцитов.

В-зависимые лимфоциты фило- и онтогенетически более молодые, происходят из стволовых клеток костного мозга или лимфоидных образований кишечника. Эти «оседлые» клетки имеют характерную структуру, живут сравнительно недолго, способны при антигенной стимуляции трансформироваться в плазмобласты и плазматические клетки, продуцирующие специфические иммуноглобулины, т. е. антитела. Т-зависимые лимфоциты имеют тимусное происхождение, поэтому фило- и онтогенетически они более древние. Эти долгоживущие клетки несут на своей поверхности специфический антиген (Q-антиген), способны выполнять функцию «клеток иммунологической памяти», т. е. распознавать «свое» и «чужое». Имея свои зоны представительства в периферической лимфоидной ткани, они тем не менее являются рециркулирующими лимфоцитами, т. е. такими, которые мигрируют из лимфоидных органов в кровь и обратно и «информируют» лимфоидную ткань о состоянии иммунологического гомеостаза.

4)Роль вилочковой железы в иммуногенезе. Изменения тимуса и периферической лимфоидной ткани при нарушении иммуногенеза.

Изменения тимуса, возникающие при нарушениях иммуногенеза Вилочковая железа относится к центральным органам иммунной системы, в то же время она является и железой внутренней секреции. Основные функции вилочковой железы (лимфопоэтическая, иммунорегуляторная и эндокринная) осуществляются главным образом благодаря секреции ее эпителиальными клетками гормонов в основном полипептидной природы - тимозина, тимопоэтина, тимического сывороточного фактора и др. Влияние вилочковой железы на процессы иммуногенеза опосредуется также эндокринной системой и регуляторными Т-лимфоцитами - Т-эффекторами, хелперами, супрессорами. В течение жизни вилочковая железа претерпевает возрастную инволюцию, которая характеризуется постепенным замещением ее ткани жировой клетчаткой. Однако в любом возрасте в жировой клетчатке переднего средостения остаются островки паренхимы вилочковой железы и частично сохраняются секреция тимических гормонов и продукция Т-лимфоцитов. Возрастная инволюция вилочковой железы - одна из причин падения активности клеточного иммунитета, учащения инфекционных, аутоиммунных и онкологических заболеваний у лиц пожилого возраста. Патология вилочковой железы представлена ее аплазией, гипо- и дисплазией, акцидентальной инволюцией, атрофией, тимомегалией и гиперплазией с лимфоидными фолликулами. С патологией вилочковой железы связывают развитие ряда иммунодефицитных синдромов, аутоиммунных заболеваний и некоторых эндокринных нарушений.

Аплазия, гипо- и дисплазия вилочковой железы являются врожденными аномалиями развития вилочковой железы и сопровождаются дефицитом клеточного звена иммунитета

Акцидентальная инволюция вилочковой железы представляет собой быстрое уменьшение ее массы и объема под влиянием прежде всего глюкокортикостероидов в различных стрессовых ситуациях, в том числе при инфекционных заболеваниях, интоксикациях, травмах.

Атрофия вилочковой железы развивается как неблагоприятный исход акцидентальной инволюции вилочковой железы и является причиной части приобретенных иммунодефицитных синдромов

Тимомегалия характеризуется увеличением массы и объема паренхимы вилочковой железы выше возрастной нормы при сохранении ее нормального строения. Она может быть врожденной или приобретенной. Гиперплазия вилочковой железы с лимфоидными фолликулами характерна для аутоиммунных заболеваний.