36.Педикулез, виды, пути и факторы риска заражения. Основные симптомы, принципы лечения и профилактики.

Педикулез (вшивость) - распространенное заболевание. Вызывается паразитированием на теле человека кровососущих вшей. Эти насекомые заводятся в волосах, одежде, белье и в области лобка. Виды: головные, платяные и лобковые вши.

Основные симптомы головного педикулеза: скопления вшей и гнид в затылочной и височной частях головы; серозно-гнойный экссудат, склеивающий волосы, возникающий при долгом течении заболевания; иногда наблюдается поражение ресниц и бровей, ушных раковин и заушных областей.

Основные симптомы платяного педикулеза: обнаружение вшей в складках и швах одежды и белья, редко - на коже туловища; наблюдается типичное огрубение кожи, миланодермия как результат раздражения после расчесывания, укусов насекомого и воздействия их слюны.

Основные симптомы лобкового педикулеза: обнаружение вшей в волосах нижней области живота и лобка, иногда насекомых можно обнаружить в усах и бороде, ресницах и бровях- появление характерных голубоватых пятен вокруг волос, иногда наблюдается блефарит, изредка - конъюнктивит.

Лечение педикулеза

Существует три способа лечения:- механический,- химический,- физический.

Вычесывают частым гребнем, соблюдая осторожность, чтобы не рассеять паразитов. Мужчин и детей следует остричь. Если волосы не остригают, на них наносят 10% водную мыльно-керосиновую эмульсию, которую готовят из концентрата мыльно-керосиновой эмульсии, добавляя к 100 мл концентрата до 1 л теплой воды; 5% борную мазь; 20% водно-мыльную суспензию бензил-бензоата. Норма расхода препаратов зависит от густоты и длины волос, степени зараженности вшами. Препараты наносят на волосы, повязывают плотной косынкой на 20—30 мин, а затем моют теплой водой с мылом, прополаскивают раствором уксусной кислоты или разведенным пополам с водой столовым уксусом и расчесывают волосы частым гребнем.

Профилактика. Выявлению и полное излечение больных в ранней стадии заболевания, обязательно лечение всех половых партнеров больного лобковым педикулезом, включающем обследование на вензаболевания. Проведение тщательной дезинфекции постельных принадлежностей и одежды больного, мест общего пользования и мягкой мебели, строгое соблюдение правил личной гигиены и постоянное повышение уровня социальной культуры населения.

37. Грибковые заболевания. Классификация. Источник и пути заражения. Общая характеристика, основные симптомы. Принципы лечения. Профилактика.

Возбудителями грибковых болезней являются растительные микроорганизмы — грибы, основную группу которых составляют нитчатые грибы.

Грибы относятся к классу низших растений, характеризующихся образованием нитей мицелия и спор, с помощью которых они размножаются и распространяются во внешней среде. Широко распространены в природе; они могут

паразитировать на животных и человеке. Заражение происходит при контакте

человека с больным человеком или животным и при контакте с предметами,

содержащими элементы гриба. Наряду с патогенными существуют непатогенные

грибы или сапрофиты, не вызывающие заболеваний у людей или вызывающие их

при определенных условиях (грибы рода кандида).

4 группы грибковых заболеваний: 1) кератомикозы (отрубевидный лишай и др.), при которых грибы локализуются в роговом слое, не вызывают воспаления и ощущений.

2) дерматофитии, грибы локализуются в эпидермисе, вызывают выраженную воспалительную реакцию кожи, поражают придатки кожи. 3) кандидамикозы, (кандидозы), при которых могут поражаться слизистая оболочка рта, кожа, ногти и внутренние органы;4) глубокие микозы, при которых в процесс вовлекаются слизистые оболочки, кожа, мышцы, кости, внутренние органы и нервная система.

два основных пути распространения: прямой и непрямой. Прямое заражение происходит при контакте здорового человека с больным. Непрямое заражение наблюдается чаще, осуществляется через предметы, загрязненные заразным материалом, содержащим патогенные грибы.

Распространение грибковых заболеваний во многом зависит от вида возбудителя, источника заражения, клинической картины и локализации очагов поражения.

Основные симптомы инфицирования - высыпания и зуд.

Лечение грибковых заболеваний проводится с помощью противогрибковых препаратов: мазей, кремов и растворов (клотримазол, ламизил, лоцерил, микосептин, нистатин, нитрофунгин и др.) и таблеток (ламизил, леворин, низорал, нистатин, орунгал и др.). При грибке ногтей иногда требуется хирургическое вмешательство – удаление пораженных ногтей.