Приложения

1.Обоснование темы:

Гармоничное физическое развитие детей говорит о правильном росте и развитии детского организма. Медицинской сестре необходимы знания о динамике роста и умение правильно оценить физическое развитие.

Графический конспект:

Физическое развитие детей. Физическое воспитание и гигиена ребенка Физическое развитие (ФР) детей, определение. Факторы, влияющие на рост и развитие ребенка. Средние показатели ФР по возрастам, их динамика. Расчет основных антропометрических показателей. Методика оценки показателей ФР центильным методом. Понятие об акселерации и связанных с ней проблемах здоровья.

Физическое развитие.

Факторы, определяющие рост и развитие ребенка. Критические периоды. Средние показатели физического развития (ФР). Динамика показателей. Методика оценки показателей ФР центильным и расчетным методами. Понятие об акселерации и связанных с этим проблемах здоровья.

Факторы, определяющие рост и развитие ребенка:

-возраст, состояние здоровья, конституция родителей, особенно матери

-пол ребенка

-социально-бытовые факторы

-при многоплодной беременности масса ребенка обычно ниже

- у повторнородящих женщин дети более крупные

-наследственность

-питание

-двигательная активность

критические периоды

Увеличение массы и роста тела идет неравномерно: Преимущественное увеличение массы тела ребенка преобладает

В 1-4 года

В 8-10лет

Преимущественное увеличение роста тела ребенка преобладает

В 5-7 лет

В 11-15 лет

средние показатели ФР

для зрелого доношенного ребенка

масса тела 3300г для девочки

3500г для мальчика

длина тела 50-52см

окружность груди33-35 см

окружность головы 34-35 см

масса тела при рождении:

• Достаточная – от 2500 г до 4000 г.

• Низкая – от 2500 г до 1500 г.

• Очень низкая – от 1500 до 1000 г.

• Экстремально низкая – от 1000 г до 500 г.

• Большая – от 4000 г 4500 г,

• Чрезвычайно большая – более 4500 г.

динамика показателей

длина тела до 1 года

-в I квартале по 3-3,5 см ежемесячно

-во II квартале по2,5 см ежемесячно

-в III квартале по 1,5 см

-в IV квартале по 1 см.

длина тела после 1 года

8 лет (130см)

- 7 см на каждый недостающий год + 5 см на каждый последующий

масса тела до 1 года

1 мес –600 г

2 мес –800г

3 мес –800г

4 мес –750г

и в последующие месяцы ( до 1 года ) меньше на 50г ежемесячно

Методика оценки показателей центильным методом

Стандартные таблицы составляются на основании массовых региональных обследований определенных возрастно-половых групп детей. Используя центильные таблицы определяем уровень и гармоничность ФР.

3-10 центили низкое развитие

10-25 центили нижесреднее

25-75-центили средние показатели

75-90 центили вышесредние

90-97 центили высокое развитие

для оценки показателей ФР необходимо:

1. провести антропометрию

2. определить и дать оценку признака по его положению в одной из 7 центильных зон (коридоров)

3. определить гармоничность ФР по табличной схеме оценки

4. сделать итоговую запись антропометрического исследования: дату измерения, возраст ребенка, результат измерения в сантиметрах и килограммах, а в скобках - номера центильных зон, заключение о ФР (среднее, ниже среднего, выше среднего, высокое, низкое, гармоничное, дисгармоничное, резко дисгармоничное).