Первая помощь при сотрясениях головного мозга

Тяжелые травмы головы могут привести к сотрясению головного мозга, признаком которого является потеря сознания. Потеря сознания может привести к удушению из-за западения языка и попадания в дыхательные пути рвотных масс. Поэтому при оказании первой медицинской помощи надо пострадавшего положить на бок или на живот освободить полость рта от рвотных масс и начать ИВЛ, при необходимости провести непрямой массаж сердца, холодный компресс на голову, вызвать «Скорую медицинскую помощь»

Первая помощь при обмороке, коме, шоке

Обморок – кратковременная потеря сознания из-за недостаточного кровоснабжения головного мозга при травме, сильном душевном переживании, перегревании организма, недостатка свежего воздуха. Из-за недостатка кровоснабжения головного мозга, при обмороке человек ощущает слабость, головокружение, звон в ушах, потемнение в глазах, теряет сознание не более чем на 3-5 минут, падает, пульс слабый, редкий, дыхание поверхностное, зрачки сужены, руки холодные, лицо бледное, на лице выступает холодный пот.

Кома – тяжелое и опасное для жизни состояния организма, основной причиной является кислородное голодание мозга. Характеризуется бессознательным состоянием, отсутствием реакции на раздражения и расстройством жизненно важных функций организма. При травмах головного мозга может развиться коматозное состояние. Состояние комы характеризуется потерей сознания (отсутствием реакции на звуковые, болевые раздражения), более 4-5 минут при наличии пульса на сонной артерии. Дыхание и пульс сохранены.

Виды ком:

1. Травматическая кома - при черепно-мозговой травме.

2. Гипотермическая и гипертермическая кома - при переохлаждении, при перегревании.

3. Алкогольная кома - алкогольное отравление.

4. Диабетическая кома - при сахарном диабете.

5. Апоплексическая кома – при кровоизлиянии в мозг.

6. Почечная кома – при циррозе печени.

7. Уремическая кома – при острых заболеваниях почек.

8. Эпилептическая кома – при эпилептическом приступе.

Действия:

1. В целях предотвращения удушья из-за западения языка или рвоты следует уложить пострадавшего на бок или вниз лицом, под лоб и грудную клетку подложить скатку из одежды или руку пострадавшего;

2. Для уменьшения отека мозга к голове положить пузырь со льдом или мокрое полотенце, самого больного тепло укутать.

Ошибки:

1. Пострадавшего укладывают на спину, что приводит к нарушению дыхания из-за западения корня языка или попадания содержимого желудка при возникновении рвоты в дыхательные пути.

2. Пытаются напоить или дать какие-либо препараты в бессознательном состоянии, что может привести к попаданию жидкости в дыхательные пути и развития удушья.

3. Если пострадавший в состоянии комы лежит на спине, то из-за западения языка, затекания слюны, крови, рвотных масс в дыхательные пути - прекращается доступ воздуха в дыхательные пути – легкие. Убедиться в наличии пульса на сонной артерии, затем повернуть на живот.

Первая помощь при шоке

Шок – это критическое состояние организма человека между жизнью и смертью, обусловленное расстройствами и угнетением дыхания, кровообращения, обмена веществ, функции печени, почек и др. в ответ на тяжелые травмы:

1. Травматический шок возникает в результате травмы, раны, перелома костей, сдавление и др.

2. Ожоговый шок возникает при термическом и химическом ожоге.

3. Холодовой шок возникает при воздействии низкой температуры.

4. Электрический шок возникает при электротравме.

5. Геморрагический шок возникает при кровопотере.

6. Кардиогенный шок возникает при инфаркте миокарда.

7. Септический шок возникает при гнойной инфекции.

Эректильная фаза шока возникает сразу после травмы и характеризуется двигательным и речевым возбуждением, жалобами на боли. Возбужденное состояние через несколько минут переходит в угнетенное состояние, характеризующееся снижением всех жизненных функций.

Торпидная фаза характеризуется общей слабостью, снижением артериального давления, частым нитевидным пульсом, частым поверхностным дыханием, зрачки расширены, сознание сохранено, возможна рвота.

Своевременное оказание медицинской помощи предупреждает развитие шока. Пострадавшего в состоянии шока нельзя оставлять одного, необходимо постоянно контролировать пульс и дыхание. При остановке сердцебиения и дыхания срочно провести реанимацию, ИВЛ, наружный (непрямой) массаж сердца.

Первая медицинская помощь при шоке должна быть направлена на устранение причин, которые вызвали шоковое состояние и проведение комплекса противошоковых мероприятий.

Транспортирование пострадавшего в лечебное учреждение должно быть быстрым, но бережным, не вызывая болевых ощущений, которые могут усугубить шоковое состояние.