Оценка состояния здоровья пострадавшего

Признаки жизни - наличие сердцебиения (приложив ухо или руку на область сердца), пульса на сонной артерии (приложив четыре пальца кисти на область шеи под углом нижней челюсти), дыхания (по движению грудной клетки - приложить ухо к грудной клетке, по запотеванию зеркала, приложенного к носу, по движению тонкого слоя ваты, приложенной к носу), реакции зрачков на свет.

Признаки клинической смерти - отсутствие сердцебиения, пульса на сонной артерии, дыхания, отсутствие сознания, реакции зрачков на свет. При наступлении клинической смерти, которая длится 5-7 минут необходимо немедленно приступить к сердечно-легочной реанимации и спасти жизнь пострадавшего. Из-за недостатка кислорода, остановки дыхания и сердцебиения через 10 минут происходит отмирание клеток головного мозга и наступает биологическая смерть.

Признаки биологической смерти - отсутствие сердцебиения, пульса на сонной и бедренной артериях, дыхания, отсутствия сознания, реакции зрачков на свет, высыхание роговицы глаза, деформация зрачка при осторожном сжатии глазного яблока пальцами (зрачок принимает вид щели и не изменяет свою форму), появление трупных пятен, трупное окоченение.

Сердечно-легочная реанимация

Показания к реанимации: слабый, угасающий пульс или его отсутствие; расширенные, не реагирующие на свет зрачки; редкое поверхностное дыхание или его отсутствие. Сомкнутыми подушечками указательного, среднего и безымянного пальцев найти на передней поверхности шеи выступающую часть хряща трахеи – кадык. Сдвинуть пальцы по краю кадыка в глубину тканей, между хрящом и мышцей и осторожно надавить. Должно возникнуть ощущение шнуроподобного уплотнения и пульсовых толчков.

Положив кисть руки на лоб определяют состояние зрачков. Большим пальцем оттянуть верхнее веко. Закрыть глаз ладонью и резко отнять ее. Если есть реакция на свет, то зрачок сузится.

Подготовка к реанимации

Пострадавшего уложить на жесткое основание, расстегнуть на нем воротник, у мужчин ослабить галстук (у женщин – бюстгальтер). Быстро и осторожно прощупать заднюю поверхность шеи – ровна ли она. Наличие костных выступов свидетельствует о переломе шейных позвонков или повреждениях черепа. Тогда реанимация противопоказана.

Запрокинуть голову и встать сбоку от пострадавшего. Положить руку на его лоб так, чтобы большой и указательный пальцы находились с обеих сторон

Перенос пострадавшего двумя спасателями:

1. Перенос на лямке друг за другом. Спасатели располагаются в затылок друг за другом.

2. Перенос на лямке рядом. Спасатели располагаются бок о бок.

3. Перенос на замке из трех рук.

4. Перенос на замке из четырех рук.

5. Перенос на шесте. Используются попарно связанные концы простыни или брезента, подвешенные на шесте. Лямка или ремень располагается по середине простыни или брезента на уровне ягодиц пострадавшего. Перенос проводится ногами вперед.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ самостоятельное передвижение пострадавшего при шоке, травмах головы, позвоночника, нижних конечностей, таза. Переносить его можно только после выведения из терминального состояния, восстановления устойчивого дыхания и пульса.

Для переноски можно использовать подручные средства:

а) используются две жерди длиной 2,5 м, диаметром 6-7 см на которые одеты пара пиджаков или курток, бушлатов, застегнутых на все пуговицы (молнию);

б) носилки – стул;

в) носилки из ящика.