Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Методичка доврачебная медицинская помощь.doc
Скачиваний:
6
Добавлен:
06.12.2018
Размер:
281.09 Кб
Скачать

Первая помощь при отморожении

При длительном воздействии на организм человека низкой температуры может возникнуть переохлаждение, отморожение.

Признаки переохлаждения: озноб, дрожь, нарушение сознания (заторможенность, бред, галлюцинации, неадекватное поведение), посинение губ, снижение температуры тела.

Признаки отморожения: чувство голода, боль, онемение, потеря чувствительности, сонливость, синюшность кожных покровов, движения замедлены, дыхание поверхностное, судороги.

  1. Вызвать «Скорую медицинскую помощь».

  2. При рвоте дайте выпить не более 2 - 3 стаканов воды, молока, яичные белки, растворенный крахмал.

Лучевые ожоги – повреждения тканей, возникшие в результате воздействия ионизирующего излучения.

Первая медицинская помощь:

  1. Удалить радиоактивные вещества с поверхности кожи путем смывания струей воды.

  2. Дать радиозащитное средство (цистамин).

  3. Наложить стерильную повязку на места ожога.

  4. Вызвать «Скорую медицинскую помощь».

Определение площади ожога

При обширных ожогах пользуются правилом «девятки»:

9% - голова, шея;

9% - каждая верхняя конечность;

18% - передняя и задняя поверхности туловища;

18% - каждая нижняя конечность;

1% - область промежности.

При локальных ожогах пользуются правилом «ладони», поверхность ладони пострадавшего примерно равна 1% от всей поверхности тела.

Первая помощь при отравление продуктами горения

Если при пожаре пострадавший без сознания или сознание спутано это свидетельствует об отравлении угарным газом.

Симптомы: одышка, головная боль, звон в ушах, головокружение, усиленное сердцебиение, снижение слуха и зрения, слабость, шатающаяся походка, тошнота, рвота. При тяжелом отравлении наступают сонливость, розовые пятна на теле, безразличие, учащенное сердцебиение, возбужденное состояние, расширение зрачков, потеря сознания, смерть.

При отравлении угарным газом необходимо:

1. Быстро вынести пострадавшего на свежий воздух.

2. При возможности дать кислород.

3. Уложить пострадавшего на спину, приподняв ноги, освободить от тесной одежды, расстегнуть воротник, ослабить галстук, брючный ремень, (у женщин - бюстгальтер).

4. Если пострадавший без сознания, дать нюхать нашатырный спирт осторожно, чтобы не вызвать ожога аммиаком.

5. Если пострадавший в сознании, дать обильное солевое питье (1 чайная ложка соли на 1 литр воды). Пить не менее 2-х стаканов жидкости в час.

Первая помощь при травмах

Раны - это повреждения, при которых нарушается целость кожи, слизистых оболочек на всю их толщину (часто и глубжележащих тканей и органов). В зависимости от конкретного механического фактора различают раны: резаные, рубленые, колотые, ушибленные, рваные, огнестрельные, укушенные.

Признаки ран: боль, кровотечение, видны края раны.

Первая медицинская помощь:

1. Осмотреть рану пострадавшего.

2. Остановить кровотечение.

3. Дать обезболивающее средство при боли.

4. Удалить поверхностно лежащие у раны обрывки одежды, грязи, инородные предметы.

5. Предотвратить дополнительное загрязнение раны, для чего кожу вокруг раны 2-3 раза протереть дезинфицирующим раствором (йода, спирта и т.п.).

6. Рану накрыть стерильной салфеткой, не касаясь стороны, обращенной к ране наложить повязку.

7. Доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ:

1. Заливать и промывать рану.

2. Удалять из раны инородные тела и костные отломки.

3. Вправлять выпавшие внутренние органы.

4. Оставлять пострадавшего одного.

По отношению к полостям тела различают раны:

1. Проникающие.

2. Непроникающие.

По глубине повреждения различают раны:

1. Поверхностные (нарушается целостность только кожи).

2. Глубокие (кроме кожи повреждается подкожный слой, мышцы, кости).

Первая медицинская помощь:

Ссадины, уколы, мелкие раны достаточно смазать 5% раствором йода, 2% раствором бриллиантовой зелени и наложить стерильную сухую повязку. Перед смазыванием надо дать стечь нескольким крови. особенно после уколов. Ни в коем случае нельзя промывать рану, загрязненную кожу, следует очистить марлей, смоченной в спирте, одеколоне, перекиси водорода.

Необходимо остановить кровотечение. Артериальное кровотечение – пальцевое прижатие кровеносного сосуда, наложить жгут. При венозном и

капиллярном кровотечении кровь останавливается наложением давящей повязки.

Первая медицинская помощь при дорожно-транспортном происшествии

Провести осмотр пострадавшего:

- проверить реакцию зрачка на свет;

- наличие пульса на сонной артерии (при его отсутствии начать непрямой массаж сердца);

- наличие дыхания (при его отсутствии начать искусственное дыхание);

- приподнять ноги;

После появления сознания:

- при кровотечении наложить жгут и вложить записку с указанием времени наложения

- на рану наложить повязку

- обезболить

- наложить шины при переломах костей конечностей

Если без сознания:

- убедиться в наличии пульса на сонной артерии

- быстро повернуть пострадавшего на живот

- очистить с помощью платка или салфетки ротовую полость

- при кровотечении- наложить кровоостанавливающий жгут

- на раны – наложить повязки

- при подозрении на переломы костей конечностей - наложить шины.

Нельзя:

- оставлять пострадавшего в состоянии комы лежать на спине

- подкладывать под голову подушку, сумку, свернутую одежду

- переносить или перетаскивать пострадавшего без крайней необходимости (угроза взрыва, пожар, т.д.)

Синдром длительного сдавления мягких тканей конечностей возникает при сдавлении длительностью более 4 часов и приводит к нарушению и прекращению кровоснабжения сдавленного участка, накоплению в тканях токсичных веществ и отравлению ими организма. В результате наблюдается недостаточность почек и печени пострадавшего.

Признаки синдрома сдавления мягких тканей конечности обнаруживаются после 15 минут:

1. После освобождения сдавленной конечности – резкое ухудшение состояния пострадавшего

2. Появление отека конечностей с исчезновением рельефа мышц.

3. Отсутствие пульса у лодыжек

4. Появление розовой или красной мочи

Оказание первой медицинской помощи заключается в наложении кровоостанавливающего жгута еще до освобождения сдавленной конечности,

  1. (прилипшие участки обрезают) пострадавшего завернуть в чистую простыню, укрыть потеплее и создать покой. Если в сознании и нет рвоты, дать пострадавшему обильное солевое питье с добавлением поваренной соли (1 ч.л. соли на 1 л. воды). Пить не менее двух стаканов в час. Можно напоить теплым чаем и дать обезболивающее (1-2 размельченных таблетки анальгина под язык), а также 20-30 капель корвалола или таблетку валидола под язык.

  2. Вызвать «Скорую медицинскую помощь».

Химические ожоги – повреждения тканей, возникшие в результате воздействия на кожу различных веществ, обладающих выраженным прижигающим действием (кислоты, щелочи, топливо, масла, соли тяжелых металлов, фосфор и другие жидкости).

Первая медицинская помощь:

  1. Прекращение действия вредных факторов на пострадавшего, профилактике ожогового шока (сознание пострадавшего возбужденное или заторможенное, иногда спутано или отсутствует, учащенный пульс слабого наполнения, жажда, синюшность, одышка, тошнота, рвота и др.) Необходимо промывать пораженный участок кожи струей холодной воды, которая снижает концентрацию химического вещества и смывает ее. Если ожог поверхностный, то орошение водой может продолжаться 10-15 минут, после чего наложить стерильную повязку.

  2. Профилактика шока. Пострадавшим дают обезболивающее (размельчить 1-2 таблетки анальгина положить под язык) и обильное питье ( желательно слегка подсоленную воду).

3. Нейтрализация остатков проникающего агента: при ожогах кислотой промыть поврежденное место слабым раствором питьевой соды (1 ст. л . питьевой соды на 1 стакан воды); при ожоге щелочами – промыть поврежденную место 1-2 % раствором борной кислоты, 5% раствором лимонной кислоты или 1-2% раствором уксусной кислоты. При ожогах фосфором – погрузить в воду. Оставшиеся в ране кусочки фосфора удаляют с помощью пинцета.

4. Наложение стерильной повязки на поврежденные участки.

5. Направить в лечебное учреждение.

При ожогах глаз химическими веществами необходимо осторожно чистыми пальцами раздвинуть веки пострадавшего. Осторожно стерильным тампоном удалите остатки химического вещества (без каких-либо усилий). Обильно промойте глаз, не допуская, чтобы использованная вода попадала на другие части лица и струя холодной воды стекала от носа кнаружи. Не надо употреблять нейтрализующие жидкости при промывании глаз. Накрыть глаз чистой салфеткой (носовым платком) зафиксировать салфетку стерильной повязкой и обязательно прикрыть этой же повязкой второй глаз для прекращения движений глазных яблок. Вызвать «Скорую медицинскую помощь».

При химическом ожоге пищевода необходимо:

I, II, IIIа степени – поверхностные ожоги;

IIIб, IV степени – глубокие ожоги.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ:

  1. Прикасаться к месту ожога;

  2. Прокалывать, вскрывать пузыри;

  3. Обрабатывать место ожога маслом, жиром, кремом, мазями и т.п.

Состояние пострадавшего зависит не только от степени, но и от площади поверхности ожога.