Первая помощь при термическом ожоге глаз и век:

1. Удалить из глаза (если можно ватным тампоном) твердые частицы вещества

2. Промыть, охладить глаз под струей холодной воды

3. Дать обезболивание. Закапать в глаз 3-4 капли альбуцида. Пострадавшего направить в лечебное учреждение.

Первая помощь при ожоге кожи:

3. Прекратить действие поражающего фактора - сбить пламя с горящей одежды (накрыть горящий участок пальто, одеялом, плотной тканью, облить водой). Нельзя бежать в горящей одежде, т.к. ветер раздует пламя, и она может разгореться больше, что усилит ожог.

4. При тяжелых и обширных ожогах может возникнуть ожоговый шок - тяжелое расстройство кровообращения. Профилактика шока: дать обезболивающее (1-2 размельченных таблетки анальгина под язык). При неглубоком ожоге, если нет нарушений целостности ожоговых пузырей, следует немедленно начать охлаждение места ожога струей холодной воды на 10-15 минут или приложить холод на 20-30 минут (холодная вода, снег, лед в полиэтиленовых мешочках, бутылках), это поможет остановить процесс повреждения тканей вследствие перегревания и уменьшит боль.

Снять одежду с пострадавших участков тела, если прилипла, то одежду не снимают, а срезают часть одежды, которая отслаивается. Срывать и отрывать одежду нельзя. Если обгоревшая одежда прилипла к месту ожога, ее не удаляют, а накладывают поверх стерильную повязку. Если обожжено лицо, повязку на нее накладывают сразу же. На поврежденную ожогом поверхность наложить сухую асептическую повязку, при его отсутствии чистое полотно материи. Края обожженной кожи обработать спиртом, водкой и т.п. и наложить стерильную повязку. ЗАПРЕЩАЕТСЯ смазывать обожженную поверхность различными мазями, маслами и жирами. При нарушении целостности ожоговых пузырей нельзя промывать водой и бинтовать обожженную поверхность. Можно место ожога накрыть сухой чистой тканью и приложить холод. При обширных, глубоких ожогах необходимо бережно снять одежду

обложить сдавленную конечность пакетами со льдом, снегом, холодной водой для предотвращения поступления токсических веществ в кровь пострадавшего. После освобождения конечности забинтовать поврежденные конечности. Дать обильное теплое питье ( кофе, чай, молоко). При наличии признаков сдавления конечностей нельзя согревать сдавленные конечности.

Первая медицинская помощь при кровотечениях

Виды кровотечений:

1. Артериальное.

2. Венозное.

3. Капиллярное.

Последовательность действий:

1. Вызвать «Скорую медицинскую помощь».

2. Остановить кровотечение.

3. Обезболить.

4. Дать обильное питье.

Способы остановки кровотечения:

1. Пальцевое прижатие артерий.

2. Максимальное сгибание конечностей.

3 Наложение кровоостанавливающего жгута.

4. Остановка кровотечения закруткой, давящей повязкой.

Признаки артериального кровотечения:

1. Алая кровь из раны вытекает пульсирующей струей.

2. Под раной образуется валик из вытекающей крови.

3. Наличие большого кровяного пятна на одежде или лужа крови около пострадавшего.

4. Пострадавший ощущает слабость, головокружение, шум в ушах, жажду, тошноту, рвоту.

Потерпевший может потерять много крови, поэтому до наложения жгута на поврежденную область надо держать в приподнятом положении.

Остановка артериального кровотечения

2. Пальцевое прижатие.

3. Сгибание конечностей.

4. Наложение кровоостанавливающего жгута или закрутки. Места наложения жгута или закрутки (на шее, плечо, бедро. Голень) остановки кровотечения следует пальцем прижать артерию на конечности, выше места их ранения, а в области головы и шеи - ниже места ранения.

Для остановки кровотечения на конечность выше места ранения сосуда накладывают на подкладку из мягкой материи кровоостанавливающий стандартный резиновый жгут Эсмарха, ленточный, матерчатый жгут – закрутку

или подручные средства: резиновую трубку, ремень, шарф и т.п. Давление от жгута должно быть достаточным для остановки кровотечения, но не вызывать полного обескровления конечности. Очень важно сохранить слабую пульсацию. Затем убедиться в отсутствии кровотечения и вложить записку с указанием времени наложения (дата, час, минута) и провести иммобилизацию конечности. В теплое время года жгут накладывается на 1,5-2 часа, а в холодное время накладывают не более чем на 1 час. Через каждые полчаса жгут надо распускать на несколько минут (на это время сосуд выше жгута пережимают пальцем). Бороздку от жгута на коже слегка массируйте. Затем жгут наложить вновь немного выше прежнего положения. Пострадавшего госпитализируют. К жгуту обязательно прикрепляют памятку с указанием даты, времени наложения, фамилии спасателя. Конечность обнажить, приподнять кверху, наложить на нее повязку из бинта или мягкую прокладку из чистой ткани (без комков, бугров, неровностей). Жгут подведите под конечность, умеренно растяните и зафиксируйте один ход повязки. Начальный отрезок жгута остается свободным. Сделайте еще 2-3 хода, причем каждый последующий накладывайте рядом с предыдущим - вплотную, но не поверх него. Жгут накладывают до остановки кровотечения, постоянно контролируя пульс. Последние 1-2 хода делают поверх предыдущих. Конец ленточного жгута свяжите с начальным отрезком. Цепочку жгута Эсмарха застегните на крючок. В холодное время конечность с наложенным жгутом надо утеплить. Конечность зафиксировать, дать обезболивающее.

Признаки венозного кровотечения: кровь темного цвета, вытекает непрерывной струей, медленно, не пульсирует.

Остановка венозного кровотечения

Приподнимается конечность и бинтом накладываются давящие повязки: циркулярную на плечо, бедро; пращевидную при повреждении носа или подбородка; черепашью для фиксации предплечья; крестообразную при травмах шеи и затылка; колосовидная при травмах паховой и ягодичной областей, верхней трети бедра; восьмиобразную при травмах голеностопного сустава; циркулярную на голову, грудную клетку, кисть, живот, предплечье, голень, служащую для остановки кровотечения и холод на место травмы.

Венозное кровотечение не так опасно как артериальное. Опасность представляют ранения вен шеи, т.к. во время глубокого вдоха давление крови в этих венах становится ниже атмосферного и в просвет вены засасывается воздух, который с током крови может попасть в сердце и стать причиной мгновенной смерти.

Острая массивная кровопотеря возникает в результате наружных кровотечений, при тяжелых травмах: переломах крупных костей, ранениях крупных артерий; а также внутренних кровотечений. У пострадавшего ухудшается кровообращение головного мозга, сердца, и может развиться шок.

При переломах костей коленного сустава накладывают три шины Крамера или три планки вдоль задней поверхности ноги – от верхней трети бедра до голеностопного сустава. При переломе надколенника, неполных переломах других костей можно ограничиться одной шиной.

При переломе обеих костей голени, растяжении связок голеностопного сустава и стопы используют 3 шины Крамера или 3 планки. Накладывают шины по наружной, тыльной и внутренней поверхности голени от коленного сустава до пятки и на 5-10 см дальше. Фиксируют шины, голень и стопу (под углом 90 градусов). При переломе одной кости голени накладывают одну шину по задней поверхности. Стопу фиксируют под углом 90 градусов.

2. Для предотвращения травматического шока дать пострадавшему для обезболивания таблетку анальгина (немного вина, водки, кофе, чая)

3. При наложении шины надо стараться конечностям придать физиологическое положение.

4. Необходимо обеспечить неподвижность в двух суставах (выше и ниже места травмы). При травмах бедра и плеча фиксируют 3 сустава.

5. При кровотечении наложить давящую повязку, жгут, жгут - закрутку прямо на одежду. Жгут накладывают так, чтобы жгут можно было снять, не нарушая иммобилизации.