17.При травмах верхней конечности проводится при помощи стандартных шин, или фиксируют повязкой Дезо к туловищу, также используют под

3. При транспортировке пострадавшего вверх по лестнице, в салон санитарного транспорта несут головой вперед, а при транспортировке под гору, вниз по лестнице, у санитарного транспорта - ногами вперед.

Идущий впереди внимательно смотрят под ноги и сообщает идущему сзади о всех препятствиях. Идущий сзади следит за состоянием пострадавшего и при необходимости приостанавливает транспортировку, если началась у пострадавшего рвота, потеря сознания и др.

1. При спуске или подъеме санитарные носилки постоянно должны быть в горизонтальном положении. При отсутствии санитарных носилок переноска пострадавшего может осуществляться одним носильщиком (способом «на руках», способом «на спине», способом «на плече») или двумя носильщиками (способом «друг за другом», на «сиденье» из трех рук, на «сиденье» из четырех рук). Существенно облегчает переноску пострадавших на руках носилочная лямка.

Перенос пострадавшего на санитарных носилках:

1.Пострадавшего на санитарные носилки укладывают два спасателя. Носилки ставят справа от пострадавшего. Оба спасателя опускаются на колени – первый на уровне плеч, второй у коленей пострадавшего. Первый спасатель левой рукой захватывает грудь пострадавшего, а правой фиксирует голову. Второй спасатель левой рукой захватывает голени пострадавшего сверху, а правой его бедро снизу. По команде первого спасателя осторожно поднимают пострадавшего на уровень носилок, а затем по второй команде опускают на них.

2. Если пострадавший в тяжелом состоянии, его переносят головой вперед. Тогда третий спасатель (медицинский работник) следит за состоянием здоровья пострадавшего и одновременно делает ему внутрисосудистое вливание соответствующих лекарств.

3. При переноске пострадавшего по горизонтальной поверхности и при спуске по лестнице, переносите пострадавшего ногами вперед, а при подъеме по лестнице – головой вперед.

Положение пострадавшего на санитарных носилках

На спине горизонтально при ранениях, ожогах нижних конечностей, травмах переднего и боковых отделов туловища.

6. Голова приподнята. Травмы головы, головного мозга, открытые переломы черепа, если сознание сохранено и симптомов шока нет.

7. Голова и туловище приподняты примерно на 10-15 градусов. Открытый перелом черепа.

8. Ноги выше ягодицы на 10-15 градусов. Тяжелый шок или угроза его развития.

4. При венозном кровотечении, капиллярном кровотечении (кровь темная, не пульсирует) наложить на рану салфетку и давящую повязку бинтом, холод на место травмы.

5. При признаках ушибов, переломов, вывихов (сильная боль, припухлость, патологическая подвижность, костная крепитация, боль при осевой нагрузке, укорочение конечности, наличие отломков в ране при открытом переломе) пострадавшему дать обезболивающее, обработать рану и наложить стерильную повязку, транспортные шины (можно использовать подручные средства, или фиксации руки к туловищу, нога к ноге), холод на место травмы.

6. При травмах без повреждений артерий и вен необходимо на рану наложить стерильную повязку, пострадавшему дать обезболивающее. Мелкие раны и ссадины обработать йодом или зеленкой и заклеить бактерицидным пластырем.

7. При обширных ожогах, одежду обрезать в области ожога, наложить стерильную повязку, пострадавшему дать обезболивающее.

8. При болях в сердце дать одну таблетку валидола (нитроглицерина, тринитролонга под язык, выпить 15-20 капель корвалола в 50 мл воды).

9. При обмороке положить пострадавшего на спину, приподнять ноги, дать понюхать на ватке нашатырный спирт.

10. При стрессовых реакциях. Развести 30 капель корвалола в 50 мл воды и дать выпить пострадавшему.

11. При отравлениях, необходимо промыть желудок. Для этого развести на стакан воды 1-2 ложки энтеродеза и дать выпить пострадавшему. Можно дать выпить 1-2 таблетки активированного угля.

II. Доврачебная медицинская помощь оказывается средним медицинским персоналом, заключается в поддержании жизни пострадавшего и предупреждении развития осложнений и включает в себя:

1. Проведение всех мероприятий, входящих в объем первой медицинской помощи.

2. Проведение противошоковых мероприятий.

3. Введение сердечных и сосудосуживающих лекарств.

III. Врачебная помощь оказывается врачом «Скорой медицинской помощи», а также врачом в приемной лечебного учреждения.

IV. Квалифицированная, (специализированная) медицинская помощь оказывается врачом по узкой специальности (окулист, лор, уролог, гинеколог, кардиолог и т.п.) в лечебном учреждении.

В основе медицинской помощи лежат принципы своевременности, правильности, адекватности, преемственности, последовательности лечебно-профилактических мероприятий.