- •Эссенциальная артериальная гипертензия
- •Степень тяжести эаг
- •Эпидемиология
- •Классификация
- •Вторичная артериальная гипертензия
- •Факторы риска
- •Дополнительные:Нарушение толерантности к глюкозе,Низкая физическая активность,Повышение фибриногена. Поражение органов-мишеней
- •Сопутствующие клинические состояния
- •Клиническая картина
- •Диагностика
- •Регенерация
- •I стадия продолжается 2—3 дня, II и III (их нельзя четко разделить, так как процессы красного и серого опеченения идут почти параллельно) — 3—5 дней. Разрешение наступает к 7— 11-му дню болезни.
- •Признаки внематочной беременности
- •1. Определение заболевания
- •Организация работы клинико-диагностической лаборатории основывается на следующих принципах:
- •Рабочая классификация ибс
- •Патоморфологическая классификация опухолей
- •Симптомы почечнокаменной болезни
- •Диагностика мочекаменной болезни
- •Хронические неспецифические заболевания легких (хнзл)
- •Общая патология (патологическая анатомия и патологическая физиология)
- •Патогенез и патологическая анатомия
- •Первичное инфицирование микобактериями туберкулёза и скрытое течение туберкулёзной инфекции
- •Основные клинические проявления
- •Трёхкомпонентная схема лечения
- •Четырёхкомпонентная схема лечения
- •Пятикомпонентная схема лечения
- •Лабораторная диагностика анемий
- •Причины шока
- •Виды шока
- •Стадия адаптации шока
- •Нейроэндокринное звено стадии адаптации шока
- •Гемодинамическое звено стадии адаптации шока
- •Причины коллапса
- •Факторы риска коллапса
- •Виды коллапса
- •Дифференциация наследственных заболеваний
- •Моногенные наследственные заболевания
- •Митохондриальные заболевания
- •Полигенные наследственные болезни
- •Хромосомные аберрации
- •Диагностика
- •Холелитиаз, холецистит и холангит
- •Хронический холецистит
- •Холедохолитиаз, холангит
- •Гиперфункциональные состояния
- •Гипофункциональные состояния
- •Гиперальдостеронизм
- •Симптомы аддисонического криза
- •Этиология и патогенез
- •Классификация
- •Стадии опн
- •Клинические проявления опн
- •Современная классификация
- •Устаревшее определение хронической почечной недостаточности
- •Лабораторная диагностика
- •Основные клинические синдромы
- •Миелопоэз
- •Лимфопоэз
- •Патология клетки
- •Причины и общие механизмы клеточной патологии
- •Патология клеточных мембран
- •Избирательная проницаемость
- •Патология клеточного ядра
- •Патология митохондрий
- •Патология лизосом
- •Этапы развития патанатомии
- •Автоматизм и проводимость миокарда
- •Классификация
- •Нарушения автоматизма
- •Нарушения проводимости
- •Характеристика отдельных нарушений сердечного ритма
- •Паренхиматозные углеводные дистрофии
- •Классификация
- •Период разгара км олб
- •Критерии постановки диагноза
- •Первичная церебральная кома
- •Кома, вызванная недостатком гормонов
- •Кома, вызванная передозировкой гормональных препаратов
- •Кома, связанная с потерей электролитов, воды и энергетических веществ
- •Осложнения ранние:
- •Классификация/этиология/
- •Диагностика
- •Гиалиново-капельная дистрофия
- •Кожные пробы
- •Кожные пробы с накалыванием
- •Внутрикожные пробы
- •Накожные пробы
- •Анализ крови
- •Pact (радиоаллергосорбентный тест)
- •Маст (множественный аллергосорбентный тест)
- •Методы стимуляции или провокации
- •Носовая провокация
- •Бронхиальная провокация
- •Пищевая провокация
- •Методы проверки легочной функции
- •Биопсия кишечника
- •Этиология
- •Патогенез
- •Осложнения
- •Приобретенные пороки сердца
- •Врожденные пороки сердца
- •Исходы инфарктов а) аутолиз и последующая полная регенерация небольших очагов некроза б) организация и образование рубца
- •Течение, исходы и значение продуктивного воспаления
- •Патоморфология 2-й и 3-й стадии
- •Симптомы острого энтерита
- •Степени обезвоживания
- •Билет№24(1)
- •Основные сведения
- •Функции
- • Искусственная лимфедема вызывается пациентом в результате самоувечья.
- •Пирогены
- •Стадии лихорадки
- •Классификация По этиологии
- •По скорости развития
- •Патогенез
- •Необходимые условия
- •Понятия
- •Рекомендации в отношении диагностики Анамнез
- •Исследование мочи
- •Лейкоциты
- •Причины физиологического лейкоцитоза:
- •Причины патологического лейкоцитоза:
- •Причины лейкопении:
- •Пирогены
- •Стадии лихорадки
- •Гипотермия и гипертермия
- •Патогенез
- •Стадии лихорадки
- •Гипотермия и гипертермия
- •Метастазирование злокачественных нейроэктодермальных опухолей
- •Патология паращитовидных желез
- •Гормон паращитовидной железы
- •Расстройства, связанные с паращитовидными железами
- •Гистологическая картина
Этиология и патогенез
Наиболее частыми причинами возникновения хронической почечной недостаточности становятся хронические заболевания почек, для которых характерно медленное разрушение активной паренхимы почек и замещение ее соединительной тканью. Хроническая почечная недостаточность является завершающим этапом таких заболеваний как хронический пиелонефрит, хронический гломерулонефрит, мочекаменная болезнь. В некоторых случаях, хроническая почечная недостаточность возникает вследствие поражения сосудов почек при атеросклерозе и сахарном диабете. Довольно редко причиной хронической почечной недостаточности являются наследственные заболевания: поликистоз почки, наследственный нефрит и прочие заболевания.
Острая почечная недостаточность (ОПН) — синдром нарушения всех функций почек, приводящий к расстройству водного, электролитного, азотистого и др. видов обмена.
Классификация
-
Преренальная — причиной являются все состояния, которые ведут к снижению кровоснабжения почек:
-
гиповолемия
-
гипотензия (кровопотери, шок, диарея)
-
гемолиз и миолиз
-
эндогенная интоксикация
-
-
Ренальная
-
острый канальцевый некроз
-
внутрисосудистые блокады (гемолитикоуремический синдром, тромбоз почечных сосудов)
-
гломерулонефрит
-
интерстициальный нефрит
-
-
Постренальная — вследствие закупорки в мочевыводящих путях
-
опухоли
-
камни
-
сдавление гематомой
-
Стадии опн
-
начальная
-
олигоанурическая
-
полиурическая
-
выздоровления
Клинические проявления опн
-
В начальной стадии присутствует клиника основного заболевания и появляется олигурия. Диурез снижается на 8-10 %. Появляется интоксикация (бледность, иктеричность, тошнота, боли в животе).
-
В олигоанурической стадии диурез снижается на 25 % и более от нормального, удельный вес мочи менее 1005, появляется тахикардия, аритмия в виде экстрасистолии, блокад, могут появляться судороги. Также могут появляться отеки, повышается артериальное давление. При осмотре глазного дна — отек диска зрительного нерва.
-
В полиурическую стадию диурез увеличивается, происходит постепенное снижение гиперкалиемии и уремии, исчезновение симптомов интоксикации.
Хрони́ческая боле́знь по́чек (англ. chronic kidney disease, сокр. ХБП) — повреждение почек либо снижение их функции в течение 3 месяцев и более. Этот собирательный термин, который также допустимо использовать в качестве отдельного диагноза, предложен Национальным почечным фондом США в 2002 году и получил широкое распространение.[1] Введение этой терминологии сопровождается новой классификацией на 5 стадий, которые различаются по тактике ведения больного и риску развития терминальной почечной недостаточности и сердечно-сосудистых осложнений.
Современная классификация
Современная классификация основана на двух показателях — скорости клубочковой фильтрации (СКФ) и признаках почечного повреждения (протеинурия, альбуминурия). В зависимости от их сочетания выделяют пять стадий хронической болезни почек.
cтадия |
описание |
СКФ, мл/мин |
1 |
Признаки нефропатии, нормальная СКФ |
> 90 |
2 |
Признаки нефропатии, легкое снижение СКФ |
60 – 89 |
3 |
Умеренное снижение СКФ |
30 – 59 |
4 |
Тяжелое снижение СКФ |
15 – 29 |
5 |
Терминальная хроническая почечная недостаточность |
< 15 |
Стадии 3—5 соответствуют определению хронической почечной недостаточности (снижение СКФ 60 и менее мл/мин). Стадия 5 соответствует терминальной хронической почечной недостаточности (уремия).