- •Глава 21 патофизиология высшей нервной деятельности
- •Часть III. Патофизиология органов и систем
- •Глава 21 / патофизиология высшей нервной деятельности
- •Часть III. Патофизиология органов и систем
- •Глава 21 / патофизиология высшей нервной деятельности
- •21.4. Типы внд
- •21.5. Информационная патология внд
- •Часть III. Патофизиология органов и систем
- •21.6. Саморегуляция поведения
- •Часть III. Патофизиология органов и систем
- •Глава 21 / патофизиология высшей нервной деятельности
- •21.7. Посттравматическая патология внд
- •Часть III. Патофизиология органов и систем
- •Глава 21 / патофизиология высшей нервной деятельности
- •Часть III. Патофизиология органов и систем
- •Глава 21 / патофизиология высшей нервной деятельности
- •Часть III. Патофизиология органов и систем
- •Глава 21 / патофизиология высшей нервной деятельности
- •Часть III. Патофизиология органов и систем
- •Глава 21 / патофизиология высшей нервной деятельности
- •Часть III. Патофизиология органов и систем
Глава 21 патофизиология высшей нервной деятельности
И.П.
Павлов (1849-1936),
лауреат
Нобелевской премии
1904
г.
Однако в настоящее время пато физиология высшей нервной дея тельности широко использует и со временные достижения нейрофизиологии и нейропатологии и, соответственно, основывается на экспериментальных данных, уста новленных сочетанием метода ус ловных рефлексов с электрофизио логическими, морфологическими, биохимическими и другими мето дами изучения высших отделов го ловного мозга. Нередко понятие эк спериментальных неврозов (введе но в науку И. П. Павловым) при нимается как синоним эксперимен тальной патологии высшей нервной деятельности. Правильнее рассмат ривать экспериментальные неврозы как частный случай патологии высшей нервной деятельности и использовать этот термин при менительно к экспериментальным моделям от дельных симптомов и синдромов неврозов или неврозоподобных состояний человека.
Внешний патогенный агент достигает головного мозга разными путями, которые существенно определяют как патогенез болезни, так и ее клинические проявления. Поэтому необходимо во всех случаях нарушений высшей нервной деятельности выявить главный путь воздействия патогенного агента, начиная с первичного звена его приложения. Учитывая эти обстоятельства,
различают функциональную, посттравматическую и комбинированную патологию высшей нервной деятельности.
Под функциональной патологией ВНД понимают такие нарушения поведения, которые обусловлены воздействием патогенных раздражителей на внешние и внутренние рецепторы. Под посттравматической патологией ВНД подразумеваются нарушения поведения, возникающие вследствие прямого воздействия патогенного агента на мозг, например, при его ранении, кровоизлиянии в мозговую ткань, опухоли мозга и др. Под комбинированной (функционально-травматической) патологией ВНД подразумеваются нарушения, возникающие вследствие воздействия как на рецепторную систему организма, так и непосредственно на мозг, что имеет место, например, при лучевом и тепловом поражениях головы, при ее механическом повреждении и др. Во всех трех случаях воздействие патогенного агента вызывает первичное поражение мозга, его первичное заболевание, поэтому возникающие при этом нарушения ВНД являются первичными. Нарушения высшей нервной деятельности, вызванные иными факторами или развивающиеся в результате другой патологии организма, например инфекционной болезни, опухоли немозговой локализации, сердечно-сосудистой болезни и др., являются вторичными. Чаще всего вторичная патология ВНД - это результат астенизации нервной системы, снижения ее устойчивости по отношению к психогенным или другим воздействиям.
Функциональная патология высшей нервной деятельности возникает по двум основным причинам: 1) патогенный агент непосредственно воздействует на рецепторы по безусловнореф-лекторному механизму; 2) патогенный агент имеет сигнальное значение и воздействует через рецепторы на мозг по условнорефлекторному механизму. Кроме того, у человека благодаря
688