Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
классификация по гастроэнтерологииMicrosoft Wor....doc
Скачиваний:
6
Добавлен:
20.11.2018
Размер:
143.87 Кб
Скачать

Классификация основных нозологических форм в педиатрии

КЛАССИФИКАЦИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ ЖЕЛУДКА У ДЕТЕЙ

(Апостолов Б.Г., 1981)

По генезу

По типу

Моторные нарушения

Секреторные нарушения

Смешанные нарушения

1. первичные (конституционально обусловленные)

2. вторичные (связанные с погрешностями в питании, при сопутствующих заболеваниях и др.)

1. гипо-(гипер-)кинезия желудка

2. гипо-(гипер-)тония пилорического отдела

3. гипо-(гипер-)тония кардиального отдела

4. гастроэзофагальный рефлюкс

5. дуоденогастральный рефлюкс

1. объём желудочного сока

2. кислотности желудочного сока

3. кислотной продукции

4. муцинообразования

5. ферментообразования

6. протеолитической активности

Сочетание моторных и секреторных нарушений

Примечание: следует указать, повышена или понижена та или иная секреторная функция

Примеры диагнозов:

1. Вторичное ФРЖ по смешанному типу; гипотония пилорического отдела желудка, снижение кислотной продукции и протеолитической активности в базальную фазу секреции.

2. Первичное ФРЖ по моторному типу: дуоденогастральный рефлюкс

3. Вторичное ФРЖ с секреторными нарушениями, повышенная продукция соляной кислоты и протеолитической активности в базальную фазу секреции.

4. Первичное ФРЖ по смешанному типу; гипотония пилорического отдела желудка, снижение кислотной продукции и протеолитической активности в базальную фазу секреции.

Классификация неязвенной диспепсии

(Международная рабочая группа по оказанию первичной помощи больным с заболеваниями желудка, 1994 год)

Типы:

  1. язвенно-подобный

  2. рефлюксоподобный

  3. дискинетический

  4. неспецифический

Пример диагноза: неязвенная диспепсия, рефлюксоподобный тип

Классификация эзофагитов у детей

(А.А. Баранов с соавторами, болезни детей старшего возраста, 1998)

По течению

По изменению слизистой оболочки

Период болезни (для хронического эзофагита)

Острые

Подострые

Хронические

Рефлюкс-эзофагит

Катаральный

Эрозивный

Геморрагический

Некротический

Обострение

Стихание обострения

Ремиссия

Примеры диагноза:

  1. Хронический эзофагит, эрозивный, период обострения

  2. Рефлюкс-эзофагит, катаральный, стихание обострения

Классификация хронического гастрита

(Сиднейская в модификации рабочей группы американских морфологов, Хьюстон, 1994)

Тип гастрита

Этиологические факторы

Синонимы

Неатрофический

H.Pylori, другие факторы

Поверхностный, диффузный, антральный, хронический антральный, интерстициальный, фолликулярный, гиперсекреторный, тип В

Атрофический:

аутоиммунный

мультифокальный

аутоиммунный

H.Pylori

Тип А, диффузный тела желудка, ассоциированный с пернициозной анемией

Особенности питания, факторы среды

Особые формы:

Химический

Радиационный

Лимфоцитарный

Неинфекционный

Гранулематозный

Эозинофильный

Др. инфекционные

Химические раздражители, желчь, НПВС

Лучевые поражения

Идеопатический

Иммунные механизмы

Глютен, H.Pylori

Болезнь Крона, саркоидоз, гранулематоз Вегенера, инородные тела, идеопатический

Пищевая аллергия, др. аллергены

Бактерии (кроме H.Pylori), вирусы, грибы, паразиты

Реактивный рефлюкс-гастрит, тип С

Вариолоформный

Ассоциированный с целиакией

Изолированный гранулематоз

Аллергический