Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Рабочая программа интернатуры по педиатрии.doc
Скачиваний:
45
Добавлен:
07.11.2018
Размер:
737.28 Кб
Скачать

5.4 Используемые технические средства:

  • микроскопы

  • компьютер

  • ноутбук

  • мультимедийный проектор

  • ксерокс

5.5 Таблицы, рисунки, схемы, фотоальбомы.

5.6 Учебные кинофильмы, видеофильмы, мультимедийные альбомы, мультимедийные презентации.

5.7 Учебно-отчетная документация по данному разделу работы:

  • программа обучения врачей-интернов;

  • план работы врачей-интернов;

  • индивидуальный план работы врачей-интернов;

  • отчеты о работе врачей-интернов;

  • журнал посещений утренних конференций, семинаров;

  • тесты программированного контроля;

  • ситуационные задачи;

  • наборы данных лабораторных и инструментальных исследований;

  • дневники врачей-интернов.

5.8 Перечень методических указаний и рекомендаций:

  • методические разработки к семинарским и практическим занятиям;

  • методические разработки для самостоятельной работы.

Приложение 1

Тесты для оценки уровня знаний врачей интернов

Вопрос

Ответ

У детей с врожденной дисфункцией коры надпочечников отмечается:

  1. ускорение костного возраста по отношению к паспортному

  2. отставание костного возраста по отношению к паспортному

  3. неравномерная оссификация

  4. эпифизарный дисгенез

1

Второе название псевдогипоальдостеронизма:

  1. почечный несахарный диабет

  2. почечный солевой диабет

  3. фосфат - диабет

2

Скрытая тетания характерна для:

  1. рахита

  2. гипервитаминоза Д

  3. спазмофилии

3

Суточный объем питания ребенка первых 2 месяцев жизни составляет (часть от массы тела):

  1. 1/8

  2. 1/7

  3. 1/6

  4. 1/5

4

Для язвенной болезни 12-перстной кишки наиболее характерны боли в животе:

  1. ночные

  2. ранние и поздние

  3. ранние и ночные

  4. поздние и ночные

4

Белок с фекалиями теряется при:

  1. дизентерии

  2. неспецифическом язвенном колите

  3. целиакии

  4. экссудативной энтеропатии

4

Боли при дискинезии желчевыводящих путей по гипертоническому типу имеют характер:

  1. опоясывающих

  2. кратковременных приступообразных болей в правом подреберье

  3. поздних болей в верхней половине живота

  4. постоянных распирающих болей в правом подреберье

  5. тупых распирающих болей в околопупочной области

2

Больные целиакией не переносят:

  1. моносахара

  2. микроэлементы

  3. витамины

  4. глютеин

4

Гастрит, ассоциированный с Н. Pylori, относится к:

  1. аутоиммунному (тип А)

  2. бактериально-обусловленному (тип В)

  3. смешанному (тип А и В )

  4. химико-токсически обусловленному ( тип С)

2

При впервые выявленных гастрите и язвенной болезни 12-перстной кишки, ассоциированных с пилорическим хеликобактериозом, рекомендуется:

  1. монотерапия

  2. двойная терапия

  3. тройная терапия

  4. квадротерапия

3

Продолжительность диспансерного наблюдения детей с хроническим холециститом, холецистохолангитом после последнего обострения составляет:

  1. 2 года

  2. 3 года

  3. до перевода во взрослую поликлинику

  4. 1 год

2

Стеаторея за счет жирных кислот характерно для:

  1. неспецифического язвенного колита

  2. дизентерии

  3. целиакии

  4. муковисцидоза

  5. врожденной короткой кишки

3

К микрокапсулированным панкреатическим ферментным препаратам с кислотоусточивой оболочкой относятся: а) фестал; б) креон; в) панзинорм; г) панцитрат; д) мезим-форте. Выберите правильную комбинацию ответов:

1. б, г

2. а, в

3. а, б

4. а, б, в

5. г, д

1

Наиболее распространенной формой хронического гепатита у детей является:

  1. аутоиммунный

  2. вирусный

  3. билиарный

  4. лекарственный

  5. алкогольный

2

Профилактические прививки детям с хроническим колитом после последнего обострения проводятся:

  1. не ранее, чем через 2 месяца

  2. не ранее, чем через 6 месяцев

  3. противопоказаний нет

  4. противопоказаны

1

Конъюгированный билирубин - это комплекс билирубина с:

  1. аминокислотами

  2. глюкуроновой кислотой

  3. глюкозой

2

Для язвенной болезни 12-перстной кишки характерно:

  1. кислотообразование нормальное, защитные свойства слизистой оболочки снижены

  2. кислотообразование повышено, секретообразование снижено

  3. кислотообразование снижено, секретообразование повышено

  4. кислотообразование повышено, секретообразование повышено

4

Частота наблюдений в поликлинике за детьми с дискинезией желчевыводящих путей составляет:

  1. 1 раз в 2 месяца

  2. 1 раз в 6 месяцев

  3. 1 раз в год

  4. 1 раз в 2 месяца

2

Неконъюгированный билирубин представляет собой комплекс билирубина с:

  1. жирными кислотами

  2. глюкозой

  3. альбумином

  4. всем ниже перечисленным

3

При язвенной болезни 12-перстной кишки, осложненной кровотечением, применяется диета:

  1. стол N 1-а язвенный

  2. стол N 5

  3. стол N 8

  4. Мейленграхта

4

Продолжительность диспансерного наблюдения детей с дискинезией желчного пузыря и желчевыводящих путей после последнего обострения составляет:

  1. 2 года

  2. 3 года

  3. до перевода во взрослую поликлинику

  4. 1 год

1

В соединительной ткани сердца при ревматизме выявляются:

  1. ревматоидные узлы

  2. гранулемы Ашоффа – Талалаева

  3. волчаночные клетки

  4. клетки Гоше

2

Болевой синдром при ювенильном ревматоидном артрите чаще появляется:

  1. утром

  2. вечером

  3. в первую половину ночи

  4. во вторую половину ночи

4

Обязательное обследование при ювенильном ревматоидном артрите включает: а) определение ревматоидного фактора; б) эхокардиографию; в) холтеровское мониторирование; г) общий анализ крови. выберите правильную комбинацию ответов:

  1. а,г

  2. а,в

  3. б,г

  4. а,б,в

  5. в,г

1

Наиболее выражены изменения на коже в виде индурации и атрофии при:

  1. склеродермии

  2. узелковом периартериите

  3. системной красной волчанке

  4. ювенильном ревматоидном артрите

1

При системной красной волчанке в общем анализе крови наиболее вероятны изменения: а) увеличение числа лейкоцитов; б) уменьшение числа лейкоцитов; в) увеличение СОЭ; г) нормальные показатели СОЭ. Выберите правильную комбинацию ответов:

  1. б,в

  2. а,в

  3. б,г

  4. а,б,в

  5. а,б

1

При системной красной волчанке специфичными клеточными изменениями являются:

1. тельца Каунсильмена

2. рисовые тельца

3. тельца Коундри

4. гематоксилиновые тельца

4

Основным механизмом действия нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) является:

  1. антипростагландиновый

  2. антибактериальный

  3. стабилизация мембран лизосом

  4. торможение реакции «антиген+антитело»

1

Основным побочным эффектом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) является:

  1. гастротоксический

  2. гепатотоксический

  3. нефротоксический

  4. кардиотоксический

1

К калийсберегающим диуретикам относится:

  1. спиронолактон (верошпирон)

  2. фуросемид

  3. маннитол

  4. этакриновая кислота

1

Образное название сердца при фибринозном перикардите:

  1. тигровое

  2. волосатое

  3. шаровидное

  4. панцирное

2

Назначение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента может привести к дальнейшему ухудшению функции почек при:

  1. поражении клубочков

  2. поражении канальцев

  3. поражении собирательной системы

  4. двустороннем стенозе почечных артерий

4

Ведущим симптомом врожденного гидронефроза у новорожденных является:

  1. пальпируемая опухоль

  2. пиурия

  3. протеинурия

  4. почечная недостаточность

1

Офтальмологическим симптомом, возникающим при почечной гипертонии, является:

  1. глаукома

  2. увеит

  3. кератит

  4. ангиоретинопатия с фигурой «звезды» в макулярной области на глазном дне

4

Элементы окончательной (тазовой) почки закладываются у зародыша человека во внутриутробном периоде на:

  1. 1-2-й неделе

  2. 4-й неделе

  3. 6-й неделе

  4. 8-й неделе

2

Основным принципом лечения почечного солевого диабета является введение:

  1. вазопрессина

  2. альдостерона

  3. натрия хлорида

  4. гипотиазида

3

Наиболее информативным маркером темпа формирования ХПН является уровень в крови:

  1. мочевины

  2. креатинина

  3. мочевой кислоты

2

Клинику банального витамин Д – дефицитного рахита в его «цветущей» форме напоминает:

  1. витамин Д – зависимый рахит

  2. витамин Д – резистентный рахит

  3. болезнь де Тони – Дебре - Фанкони

1

Питьевой режим при обменных нефропатиях:

  1. ограничивают

  2. не изменяют

  3. увеличивают

3

Диатез, характеризующийся генетически детерминированными нарушениями ряда ферментов, принимающих участие в пуриновом обмене и накоплении мочевой кислоты, называется:

  1. лимфатико – гипопластическим

  2. нервно - артритическим

2

Самые тяжелые проявления муковисцидоза наблюдаются при мутации:

  1. del F508

  2. R 1162 X

  3. R 117 H

  4. R 21

1

Выраженный клинический эффект кетотифена отмечается через:

  1. 3-5 минут

  2. 2 часа

  3. 24 часа

  4. 14 дней

4

При развитии метапневмонического плеврита необходимо назначить: а) салицилаты, б) кортикостероиды, в) пункцию плевральной полости, г) смену антибиотиков. Выберите правильную комбинацию ответов:

  1. в,г

  2. а,в

  3. б,г

  4. а,б,в

  5. а,б

1

Выбор профессии детей – подростков с бронхиальной астмой:

  1. не имеет ограничений

  2. ограничен

  3. зависит от объема терапии

  4. зависит от частоты приступов

2

Для купирования приступа бронхиальной астмы пролонгированные препараты теофиллина:

  1. являются препаратами первого выбора

  2. высокоэффективны, но не являются препаратами первого выбора

  3. неэффективны

4

Активное формирование альвеол внутриутробно идет на:

  1. 3-4 месяце

  2. 5-ом месяце

  3. 6-7 месяце

3

Тип наследования при муковисцидозе:

  1. аутосомно – рецессивный

  2. аутосомно – доминантный

  3. Х – сцепленный рецессивный

  4. Х – сцепленный доминантный

1

Кашель с репризами характерен для:

  1. кори

  2. синдрома крупа

  3. коклюша

  4. пневмонии

3

В ответ на потребление большого количества соли повышается выделение:

  1. альдостерона

  2. АДГ (антидиуретического гормона)

  3. АКТГ (адренокортикотропного гормона)

  4. окситоцина

2

У детей с врожденной дисфункцией коры надпочечников отмечается:

  1. ускорение костного возраста по отношению к паспортному

  2. отставание костного возраста по отношению к паспортному

  3. неравномерная оссификация

  4. эпифизарный дисгенез

1

Второе название псевдогипоальдостеронизма:

  1. почечный несахарный диабет

  2. почечный солевой диабет

  3. фосфат - диабет

2

Скрытая тетания характерна для:

  1. рахита

  2. гипервитаминоза Д

  3. спазмофилии

3

Суточный объем питания ребенка первых 2 месяцев жизни составляет (часть от массы тела):

  1. 1/8

  2. 1/7

  3. 1/6

  4. 1/5

4

При синдроме Луи – Бар функция Т – лимфоцитов:

  1. снижена

  2. не изменена

  3. повышена

1

Потребность в углеводах (г/кг) с возрастом у грудного ребенка:

  1. увеличивается

  2. уменьшается

3. не меняется

3

Дефицит массы тела при II степени постнатальной гипотрофии составляет:

  1. 5-8%

  2. 5-15%

  3. 10-20%

  4. 20-30%

4

Верными являются следующие утверждения (ЭкзП – экзогенные пирогены, ЭндП – эндогенные пирогены): а) ЭкзП оказывают прямое действие на центр терморегуляции; б) ЭкзП оказывают опосредованное действие на центр терморегуляции; в) ЭндП синтезируются только под влиянием экзогенных пирогенов; г) при повторных введениях ЭкзП к ним формируется толерантность; д) при повторных введениях ЭндП к ним формируется толерантность. Выберите правильную комбинацию ответов:

  1. б,г

  2. а,в

  3. в,г

  4. а,б,в

  5. г,д

1

Синдром Вискотта – Олдрича наследуется:

  1. аутосомно – доминантно

  2. аутосомно – рецессивно

  3. сцеплено с Х - хромосомой

3

Профилактические прививки детям с хроническим колитом после последнего обострения проводят:

  1. не ранее, чем через 2 месяца

  2. не ранее, чем через 6 месяца

  3. противопоказаний нет

  4. противопоказаны

1

Частота наблюдений в поликлинике за детьми с дискинезией желчевыводящих путей составляет:

  1. 1 раз в 2 месяца

  2. 1 раз в 6 месяцев

  3. 1 раз в год

  4. 1 раз в 3 месяца

2

Продолжительность диспансерного наблюдения детей с дискинезией желчного пузыря и желчевыводящих путей после последнего обострения составляет:

  1. 2 года

  2. 3 года

  3. до перевода во взрослую поликлинику

  4. 1 год

1

Врач детской поликлиники при наблюдении за новорожденным осуществляет взаимосвязь с: а) женской консультацией б) медико-санитарной частью в) родильным домом г) стационаром детской больницы д) детскими дошкольными учреждениями.

  1. а, в

  2. а, б

  3. б, г

  4. а, б, в

  5. г, д

Для определения функционального состояния сердечно-сосудистой системы в период адаптации детей в школе используют:

  1. плантографию

  2. корректурные пробы

  3. пробу Мартинэ

  4. пневмотахометрию

4

Продолжительность диспансерного наблюдения в поликлинике за детьми с бронхиальной астмой составляет:

  1. 1 год

  2. 3 года

  3. до перевода во взрослую поликлинику

  4. 2 года

3

Частота наблюдений педиатром в поликлинике за детьми после последнего приступа бронхиальной астмы составляет:

  1. 1 раз в неделю

  2. 1 раз в месяц

  3. 1 раз в три месяца

  4. 1 раз в шесть месяцев

2

При несовместимости крови матери и плода по резус-фактору гемолитическая болезнь новорожденного чаще развивается:

  1. при первой беременности

  2. при повторных беременностях

2

При болезни гиалиновых мембран в легких выслушивается:

  1. ослабленное дыхание, большое количество влажных хрипов

  2. резко ослабленное дыхание вплоть до немого легкого

3. ослабленное дыхание, мелкопузырчатые хрипы

2

Конечным продуктом распада глюкозы у плода и новорожденного ребенка первых 2-х месяцев жизни является:

  1. пировиноградная кислота

  2. молочная кислота

  3. пентозы

4. СО2 и Н2О

2

Недоношенным считается ребенок, родившийся на сроке гестации:

  1. 28 нед. и менее

  2. 22 – 36 нед.

  3. 28 – 38 нед.

4. 39 – 40 нед.

2

На первом месяце жизни новорожденные II группы здоровья наблюдаются:

  1. 2 раза

  2. 3 раза

  3. 4 раза

4. 5 раз

4

Акушерский парез типа Дюшенна – Эрба характеризуется:

  1. периферическим парезом ног

  2. центральным монопарезом руки

  3. периферическим парезом проксимального отдела руки

4. периферическим парезом дистального отдела руки

3

Селективный скрининг – это:

  1. обследование всех новорожденных

  2. обследование всех людей, населяющих данный регион

3. обследование группы риска по данному заболеванию

3

Начальным и ведущим звеном в патогенезе респираторного дестресс-синдрома новорожденных является:

  1. легочная артериальная гипертензия

  2. отек легких

  3. нарушение диффузии газов

4. уменьшение количества сурфактанта

4

Средняя длина тела доношенного новорожденного составляет:

  1. 45 – 47 см

  2. 47 – 49 см

  3. 50 – 53 см

  4. 53 – 55 см

5. 55 – 56 см

3

Врожденная катаракта у ребенка может возникнуть при следующих заболеваниях матери и во время беременности: а) гипертоническая болезнь б) токсикозы беременности в) заболевания паращитовидной железы г) заболевания жкт д) нарушения углеводгого обмена. Выберите правильную комбинацию ответов:

  1. в, д.

  2. а, в.

  3. б, г.

  4. а, б, в.

5. г, д.

1

Врожденный рефлекс (симптом) Бабинского угасает в возрасте:

  1. 2 мес.

  2. 3 мес.

  3. 3,5 – 4 мес.

  4. 4 мес.

5. 1,5 – 2 лет

5

Тактика ведения новорожденного, родившегося от матери, являющейся носителем HBS – антигена (HBe – позитивная женщина):

  1. нет особенностей ведения

  2. проведение спецефической вакцинации

3. назначение глюкокортикоидной терапии

2

У новорожденных наружный слуховой проход:

  1. имеет только хрящевую часть

  2. имеет только костную часть

3. имеет костную и хрящевую часть

1)

Акушерский парез типа Дежерин-Клюмпке характеризуется:

  1. центральным монопарезом ноги

  2. центральным монопарезом руки

  3. периферическим парезом проксимального отдела руки

4. периферическим парезом дистального отдела руки

4

Потребность в белке детей, родившихся на сроке гестации бодее 27 недель, в период стабильной прибавки в весе до достижения веса 2500 г. составляет:

  1. 1,8 – 2,2 г/кг/сут.

  2. 2,3 – 2,5 г/кг/сут.

3. 3,0 – 3,6 г./кг/сут.

3

Комплекс мероприятий по интранатальной защите плода в основном осуществляется в:

  1. женской консультации

  2. акушерском отделении родильного дома

  3. отделении новорожденных родильного дома

4. поликлинике для взрослого населения

2

У новорожденных детей в пищеварительном тракте преобладающим штаммом микроорганизмов являются:

  1. E.coli

  2. B.lactic aerogenes

  3. B.Acidophilus

  4. Lactobacillus bifidus

4

Недостаточная активность гексозо-1-фосфотурилтрансферазы является причиной возникновения у новорожденных:

  1. фенилкетонурии

  2. галактоземии

  3. мальабсорбции дисахаридов

4. алкаптонурии

2

Очаги кроветворения в печени исчезают к:

  1. 3 неделям внутриутробной жизни

  2. 3 месяцам внутриутробной жизни

3. периоду новорожденности

3

Фруктоземия проявляется:

  1. фруктоземией, фруктозурией и катарактой

  2. фруктоземией, фруктозурией, катарактой и умственной отсталостью

  3. фруктоземией, фруктозурией, катарактой, умственной отсталостью и циррозом печени

4. фруктоземией, фруктозурией, катарактой, умственной отсталостью, циррозом печени и почечной недостаточностью

3

Наиболее частая локализация аспирационной интранатальной пневмонии:

  1. слева по всему легкому

  2. двухсторонняя

3. справа в средних отделах

3

Для гипогликемии новорожденных характерно:

  1. тремор рук и подбородка, снижение мышечного тонуса, судороги

  2. вялость, сухая кожа и слизистые оболочки, дыхание типа Чейна-Стокса, запах ацетона изо рта

3. тремор рук и подборотка, запах ацетона изо рта, сухость кожи и слизистых оболочек

1

Новорожденные с риском возникновения гнойно- воспалительных заболеваний относятся к группе здоровья:

  1. I

  2. II A

  3. II Б

4. III

3

Заболеванием глаз, возникающим у недоношенных детей, длительно пребывающих в кислородном кювезе, является:

  1. дакриоцестит новорожденных

  2. ретинопатия недоношенных

  3. помутнение роговицы

2

Железодефицитная анемия у детей старшего возраста чаще развивается в результате:

  1. глистной инвазии

  2. нарушения всасывания железа

  3. хронической кровопотери

  4. недостаточного поступления железа с пищей

3

Причиной В12 – дефицитной анемии чаще является:

  1. кровопотеря

  2. глистная инвазия

  3. нарушение секреции внутреннего фактора Кастла или нарушение всасывания

  4. недостаточное поступление витамина В12 с пищей

3

У больного с тромбоцитопенией:

  1. время кровотечения резко повышено, время свертывания изменено мало

  2. время свертывания резко повышено, время кровотечения изменено мало

3. в одинаковой степени повышено и то, и другое

4. и то, и другое – в пределах нормы

1

Выбор схемы лечения лимфогранулематоза зависит:

  1. от стадии заболевания

  2. от гистологического варианта

  3. от степени активности процесса

  4. всегда одинакова

1

Конъюгированный билирубин – это комплекс билирубина с:

  1. аминокислотами

  2. глюкуроновой кислотой

  3. глюкозой

2

При гемофилии время кровотечения:

  1. удлиняется

  2. не меняется

  3. укорачивается

2

При идиопатической тромбоцитопенической пурпуре в миелограмме характерно:

  1. угнетения мегакариоцитарного ростка

  2. нормальное число мегакариоцитов

  3. раздражение мегакариоцитарного ростка

3

К характерным признакам относится пролиферация атипичных клеток, получивших название клеток: а) Ашоффа, б) Ходжкина, в) Пирогова – Лангханса, г) Березовского – Штернберга, д) Вирхова, е) Микулича. Выберите правильную комбинацию ответов:

  1. б,г

  2. а,в

  3. б,е

4. а,б

5. г,д

1

Неконъюгированный билирубин представляет собой комплекс билирубина с:

  1. жирными кислотами

  2. глюкозой

  3. альбумином

  4. всем перечисленным

3

Решающим в постановке диагноза лимфогранулематоза является:

  1. увеличение шейных лимфатических узлов

  2. увеличение паратрахеальных лимфатических узлов

  3. обнаружение клеток Березовского – Штернберга

  4. гиперлейкоцитоз

3

Тип наследования гемофилии:

  1. сцепленный с Х-хромосомой

  2. аутосомно – доминантный

  3. аутосомно - рецессивный

1

Приложение 2