- •Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии
- •Методические указания
- •Составила:
- •Учебные цели
- •Перечень практических умений
- •Учебные вопросы
- •Учебно-материальное обеспечение Литература
- •Материальное обеспечение
- •Методические указания студентам по подготовке к занятию
- •Теоретические учебные материалы Характеристика менингеального синдрома
- •Ликворологические дифференциально-диагностические признаки
- •Алгоритм диагностического поиска при наличии у больного признаков менингизма
- •Серозные менингиты
- •Алгоритм диагностического поиска при наличии у больного признаков вторичного серозного менингита/менингоэнцефалита
- •Опорные диагностические признаки клещевого энцефалита
- •Опорные диагностические признаки туберкулезного менингита
- •Опорные диагностические признаки энтеровирусного менингита
- •Опорные диагностические признаки герпетического менингоэнцефалита
- •Дифференциально-диагностические признаки бактериальных серозных менингитов
- •Гнойные менингиты
- •Опорные диагностические признаки менингококкового менингита
- •Опорные диагностические признаки пневмококкового менингита
- •Опорные диагностические признаки гемофильного менингита
- •Опорные диагностические признаки стафилококкового менингита
- •Дифференциальная диагностика неинфекционных заболеваний, протекающих с менингеальным синдромом
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача №2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
- •Список условных сокращений и обозначений
Перечень практических умений
-
Сбор эпидемиологического анамнеза у больных с инфекционными заболеваниями, сопровождающимися менингеальным синдромом.
-
Клиническое обследование больных с инфекционными заболеваниями, сопровождающимися менингеальным синдромом.
-
Составление алгоритма обследования больного для установления нозологического диагноза.
-
Интерпретация данных анализа ликвора (микроскопический, биохимический, бактериологический, вирусологический, иммунологический, молекулярно-биологический), результатов инструментальных (компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга, рентгенография черепа, эхоэнцефалография) и специфических исследований у больных с инфекционными заболеваниями, сопровождающимися менингеальным синдромом.
-
Формулирование клинического диагноза в соответствии с требованиями МКБ-10.
-
Определение клинических и эпидемиологических показаний к госпитализации больных в инфекционный стационар.
-
Составление плана лечения больного в соответствии с основными стандартами медицинской помощи при инфекционных заболеваниях, сопровождающихся менингеальным синдромом, в стационарных условиях.
-
Ведение медицинской документации (экстренное извещение об инфекционном заболевании, история болезни, рецептурный бланк и др.).
-
Организация первичных профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах инфекционных заболеваний с менингеальным синдромом.
Учебные вопросы
-
Схема гематоэнцефалического барьера.
-
Классификация менингитов.
-
Диагностические критерии первичных серозных менингитов (лимфоцитарный хориоменингит, токсоплазмозный менингоэнцефалит, клещевой энцефалит, японский энцефалит, туберкулезный менингит и др.).
-
Диагностические критерии вторичных серозных менингитов (паротитный, гриппозный, аденовирусный, микоплазмозный, орнитозный, коревой, краснушный, энтеровирусный, герпетический, лептоспирозный, бруцеллезный, сифилитический, ВИЧ-менингит и др.).
-
Диагностические критерии первичных гнойных менингитов (менингококковый, пневмококковый, гемофильный и др.).
-
Диагностические критерии вторичных гнойных менингитов (стафилококковый, стрептококковый, эшерихиозный, протейный, клебсиеллезный, сибиреязвенный и др.).
-
Принципы обследования больных с менингеальным синдромом.
-
Принципы терапии инфекционных заболеваний, сопровождающихся менингеальным синдромом.
-
Комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий при инфекционных заболеваниях с менингеальным синдромом.
Учебно-материальное обеспечение Литература
Основная
-
Инфекционные болезни и эпидемиология : учебник / В.И. Покровский, С.Г. Пак, Н.И. Брико, Б.К. Данилкин. М. : ГЭОТАР-МЕД, 2003. 816 с.
-
Шувалова Е.П. Инфекционные болезни : учебник. 6-е изд., перераб. и доп. М. : Медицина, 2005. 696 с.
-
Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я. Инфекционные болезни : учебник. М. : Медицина, 2003. 544 с.
-
Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я. Лекции по инфекционным болезням : учебное пособие для студентов медицинских вузов. 3-е изд., перераб. и доп. М. : Медицина, 2007. 1032 с.
Дополнительная
-
Казанцев А.П. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней. М., 1999. 482 с.
-
Покровский В.И., Фаворова Л.А., Костюкова Н.Н. Менингококковая инфекция. М. : Медицина, 1976. 276 с.
-
Помогаева А.П., Жукова Н.Г., Гусева Г.Д. Современные представления этиологии, патогенеза, диагностики и лечения менингитов у детей : учебное пособие. Томск : Изд-во Томского университета, 2005. 96 с.
-
Соринсон С.Н. Инфекционные болезни в поликлинической практике : руководство для врачей. СПб. : Гиппократ, 1993. 320 с.