Классификация вич-инфекции у взрослых и подростков старше 13 лет (Центр контроля и профилактики заболеваний сша (cdc), 1993 г.)

Уровень CD4-лимфоцитов	Клинические категории
	А	В	С
	По В.И. Покровскому (2001 г.)
	2А, 2Б, 2В, 3, 4А	4Б	4В, 5
1 – > 0,5 Г/л	А1	В1	С1
2 – 0,5-0,2 Г/л	А2	В2	С2
3 – < 0,2 Г/л	А3	В3	С3

Категория А

• Бессимптомная ВИЧ-инфекция

• Острая (первичная) фаза ВИЧ-инфекции с сопутствующим лихорадочным заболеванием или острая фаза

• ВИЧ-инфекция в анамнезе

• Персистирующая генерализованная лимфаденопатия

Категория В (состояния*, не включенные в категорию С)

• Бактериальный ангиоматоз

• Оральный или вульвовагинальный кандидоз, персистирующий более 1 месяца, часто рецидивирующий или плохо поддающийся лечению

• Общие симптомы (документированная лихорадка выше 38,5°С или диарея, длительностью более 1 месяца, которые можно объяснить только как связанные с ВИЧ-инфекцией)

• Волосистая лейкоплакия языка

• Опоясывающий лишай с поражением двух или более дерматомов или двумя и более рецидивами в течение года или единичный эпизод с поражением внутренних органов

• Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура

• Листериоз

• Воспалительные заболевания органов малого таза с тенденцией или образованием тубо-овариальных абсцессов

• Выраженная цервикальная дисплазия или цервикальная карцинома in situ

• Периферическая нейропатия

Категория С (критерии СПИДа**)

• Кандидоз пищевода, трахеи, бронхов или легких

• Злокачественная цервикальная карцинома

• Кокцидиоидоз, диссеминированный или внелегочный

• Криптококкоз, внелегочный

• Криптоспоридиоз, хронический кишечный (более 1 месяца)

• Цитомегаловирусная инфекция с поражением органов (кроме печени, селезенки и лимфоузлов)

• ВИЧ-энцефалопатия

• Герпетическая инфекция, обусловленная вирусом простого герпеса: хроническая язва (язвы), персистирующие более 1 месяца, или бронхит, пневмония или эзофагит любой продолжительности

• Гистоплазмоз, диссеминированный или внелегочный

• Изоспороз, хронический кишечный (более 1 месяца)

• Саркома Капоши у лиц моложе 60 лет

• Лимфома Беркитта (или эквивалентная)

• Лимфома иммунобластная (или эквивалентная)

• Первичная лимфома мозга у лиц моложе 60 лет

• Атипичный микобактериоз (диссеминированная или внелегочная инфекция, вызванная Mycobacterium avium-intracellulare или Mycobacterium kansasii или другими или неуточненными Mycobacterium spp.)

• Туберкулез любой локализации (легочный и внелегочный)

• Пневмоцистная пневмония

• Пневмония, рецидивирующая (в течение года)*

• Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия

• Сальмонеллезный сепсис, рецидивирующий

• Токсоплазменный энцефалит

• ВИЧ-кахексия

* Эти состояния должны соответствовать хотя бы одному из следующих критериев:

1. состояние связано с ВИЧ-инфекцией или указывает на нарушения клеточного иммунитета;

2. по мнению врача, ВИЧ-инфекция осложняет течение данного заболевания или требует особого лечения.

** При появлении заболевания из категории С категория С ставится больному пожизненно.

Схема ориентировочной основы действий врача