- •Алгоритмы выполнения практических манипуляций
- •Часть I
- •Перечень сестринских технологий, манипуляций, исследований и процедур.
- •Раздел 1.«Введение. Методы обследования пациентов в сестринской практике.
- •Раздел 2.« Сестринский процесс при заболеваниях сердечно-сосудистой
- •Раздел 1.
- •Использование карманной плевательницы.
- •Общие принципы подготовки больного к исследованию.
- •Общеклинический анализ мокроты.
- •Бактериологическое исследование мокроты.
- •Сбор мокроты на микобактерии туберкулеза методом флотации.
- •Сбор мокроты на атипичные клетки.
- •Бронхоскопия.
- •Постуральный дренаж.
- •Постановка банок
- •Постановка горчичников.
- •Термометрия.
- •Уход за лихорадящим больным.
- •Пикфлоуметрия.
- •Подача увлажненного кислорода через носовой катетер.
- •Правила пользования карманным ингалятором( баллончиком).
- •Внутримышечная инъекция
- •Разведение антибиотиков.
- •Пункция плевры.
- •Раздел 2 « Сестринский процесс при заболеваниях сердечно-сосудистой системы». «Подсчет артериального пульса на лучевой артерии и определение его свойств».
- •«Измерение артериального давления».
- •«Электрокардиография».
- •«Гирудотерапия».
- •Применение холодного компресса.
- •Выполнение внутривенной инъекции.
- •Профилактика пролежней
- •Учет и определение водного баланса.
- •«Взятие крови из вены на биохимическое исследование».
- •Алгоритмы выполнения практических манипуляций
- •Часть II
- •Перечень сестринских технологий, манипуляций, исследований и процедур.
- •Раздел 3.« Сестринский процесс при заболеваниях органов пищеварения».
- •Раздел 3 « Сестринский процесс при заболеваниях органов пищеварения». Фракционное зондирование желудка
- •Фиброгастродуоденоскопия
- •Рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки.
- •Ирригоскопия
- •Дуоденальное зондирование
- •Ректороманоскопия.
- •Колоноскопия
- •Узи органов брюшной полости.
- •Холецистография
- •Холеграфия
- •Взятие кала для лабораторного исследования.
- •Уход при рвоте.
- •Очистительная клизма.
- •Применение сифонной клизмы.
- •Масляная клизма.
- •Раздел 4
- •« Сестринский процесс при заболеваниях органов мочевыделительной
- •Системы».
- •Определение отеков.
- •Общеклинический анализ мочи.
- •Исследование мочи по Нечипоренко.
- •Исследование суточной мочи на сахар.
- •Исследование мочи на диастазу.
- •Исследование мочи по методу Зимницкого.
- •Исследование мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
- •Рентгенологическое исследование почек и мочевыводящих путей.
- •Ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря.
- •Раздел 5 « Сестринский процесс при заболеваниях крови». Стернальная пункция.
- •Внутривенное капельное введение жидкостей.
- •Раздел 6 « Сестринский процесс при заболеваниях эндокринной системы». Забор крови на сахар.
- •Самоконтроль уровня сахара в крови.
- •Определение наличия сахара в моче.
- •Самоконтроль кетоновых тел (ацетона) в моче.
- •Применение инсулина.
- •Пероральный глюкозотолерантный тест.
- •Исследование мочи на глюкозурический профиль.
- •Определение гликированного гемоглобина.
- •Раздел 7 «Сестринский процесс при заболеваниях костно-мышечной системы и соединительной ткани». Постановка согревающего компресса.
Министерство образования Ульяновской области
Областное государственное образовательное учреждение
среднего профессионального образования
Ульяновский медицинский колледж
Алгоритмы выполнения практических манипуляций
Часть I
Ульяновск
2009
Перечень сестринских технологий, манипуляций, исследований и процедур.
Раздел 1.«Введение. Методы обследования пациентов в сестринской практике.
Сестринский процесс при заболеваниях органов дыхания».
-
Измерение частоты дыхания, регистрация результатов
-
Использование карманной плевательницы
-
Сбор мокроты на общий анализ
-
Сбор мокроты на микробиологическое исследование
-
Сбор мокроты на МТ методом флотации
-
Сбор мокроты на атипичные клетки
-
Подготовка к бронхоскопии
-
Применение дренажных положений
-
Постановка банок, горчичников.
-
Термометрия общая, регистрация температуры в температурном листе
-
Пикфлоуметрия
-
Оксигенотерапия
-
Ингаляторное введение лекарств
-
Внутримышечное введение лекарственных препаратов, разведение антибиотиков
-
Подготовка к пункции плевральной полости
Раздел 2.« Сестринский процесс при заболеваниях сердечно-сосудистой
системы».
-
Определение и оценка пульса
-
Измерение АД на периферических артериях, регистрация результатов
-
Электрокардиография
-
Гирудотерапия
-
Применение холодного компресса и пузыря со льдом
-
Внутривенное струйное введение лекарственных препаратов
-
Оценка степени риска развития пролежней, профилактика пролежней
-
Определение водного баланса, определение наличия отеков
-
Взятие крови из периферической вены
Раздел 1.
«Введение.
Методы обследования пациентов в сестринской практике.
Сестринский процесс при заболеваниях органов дыхания».
Подсчет частоты дыхательных движений.
Цель. Определить одну из основных характеристик дыхания.
Оснащение. Часы с секундной стрелкой, температурный лист, ручка с синим стержнем.
Выполнение процедуры.
-
Подсчет ЧДД проводится без информирования пациента об исследовании, с целью профилактики произвольного изменения дыхания. Пациенту говорят, что будет проведено исследование пульса.
-
Пациент должен находиться в удобном положении – сидя или лежа.
-
Взять руку пациента как для исследования пульса.
-
Положить свою руку и руку пациента на грудную клетку (при грудном типе дыхания) и на живот (при брюшном типе дыхания), имитируя исследование пульса.
-
Подсчитать число вдохов за минуту, пользуясь секундомером.
6. Оценить частоту дыхательных движений. В норме 16 – 20 в минуту.
7. Провести регистрацию данных.