ДЗ 19. Психоаналептики

З а н я т и е 19

ПСИХОТРОПНЫЕ ПРЕПАРАТЫ: ПСИХОСТИМУЛЯТОРЫ, АНТИДЕПРЕССАНТЫ И ОБЩЕТОНИЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА. АНАЛЕПТИКИ

Цель занятия: Изучить классификацию, фармакодинамику и показания для применения психостимуляторов, антидепрессантов, общетонизирующих средств и аналептиков.

Контрольные вопросы:

1. Классификация средств, активирующих психоэмоциональную сферу.

2. Классификация психостимуляторов.

3. Фармакодинамика, показания для применения и побочные эффекты психомоторных стимуляторов.

4. Фармакодинамика, препараты, показания для применения и побочные эффекты психометаболических стимуляторов (ноотропных средств).

5. Сравнительная характеристика психомоторных и психометаболических стимуляторов.

6. Классификация, фармакодинамика, показания для применения и побочные эффекты антидепрессантов.

7. Фармакодинамика, препараты, показания для применения и побочные эффекты общетонизирующих средств.

8. Фармакодинамика, классификация, показания для применения и побочные эффекты аналептиков.

9. Понятие о действии препаратов группы стрихнина на ЦНС и показании для их применения.

ЗАДАНИЕ ПО ФАРМАКОТЕРАПИИ

Используя табл. 11, выписать рецепты на следующие лекарственные средства:

Т а б л и ц а 11

Список препаратов для выписывания рецептов

Препарат	Лекарственная форма
Психомоторные стимуляторы
Кофеин-бензоат натрия (Coffeinum-natrium benzoas)	Ампулы по 1 и 2 мл 10% и 20% р-ра №10 5) средство при гипотонии; 9) психомоторный стимулятор; 12) для ускорения восстановления психомоторных реакций при «выходе» из наркоза; 16) общетонизирующее средство;
Психометаболические стимуляторы (ноотропы)
Пирацетам (ноотропил) (Pyracetamum)	Ампулы по 5 мл 20% р-ра №10, Таблетки по 200 мг №50 Капсулы по 400 мг №20 3) ноотропный препарат; 11) для повышения устойчивости тканей мозга к гипоксии; 20) психометаболический стимулятор;
Гамма-аминобутировая кислота (аминалон, гаммалон) (Gamma-aminobutyras acidum)	Таблетки по 250 мг в оболочке № 100 4) психостимулятор при слабоумии; 6) после травмы головного мозга с целью повышения двигательной и психической активности;
Винпоцетин (кавинтон) (Vinpocetinum)	Таблетки по 5 мг № 50 Ампулы по 2 мл 0,5% р-ра №10
Антидепрессанты
Амитриптилин (Аmitriptylinum)	Драже по 25 мг №50, Таблетки по 10 и 25 мг № 50, Ампулы по 2 мл 1% р-ра №10. 13) для лечения депрессий; 19) средство, несовместимое с ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами;
Имипрамин (имизин) (Imipraminum)	Таблетки по 25 мг в оболочке №50 Ампулы по 2 мл 1,25% р-ра №10. 8) трициклический антидепрессант;
Флувоксамин (феварин) (Fluvoxaminum)	Таблетки по 50 и 100 мг в оболочке №15 18) ингибитор нейронального захвата серотонина;
Пирлиндол (пиразидол) (Pirlindolum)	Таблетки по 25 и 50 мг №50 10) обратимый ингибитор МАО;
Общетонизирующие средства
Настойка Женьшеня (Tinctura Ginsengum)	Флаконы по 50 мл 2) для улучшения процессов обучения; 14) для стимуляции психической деятельности; 17) растительное средство при умственном и физическом переутомлении;
Настойка Лимонника китайского (Tinctura Semina Schisandrae chinensis)	Флаконы по 50 мл
Аналептики
Никетамид (кордиамин) (Nikethamidum)	Ампулы по 1 и 2 мл 25% р-ра №10 1) при остром отравлении средствами, угнетающими ЦНС; 15) функциональный антагонист средств для наркоза; 21) при остром отравлении снотворными средствами.
Бемегрид (Bemegridum)	Ампулы по 10 мл 0,5 % р-ра №10 7) аналептическое средство;

Ситуационные задачи

№1 Больному К., 78 лет, с явлениями хронической недостаточности мозгового кровообращения, проявляющейся в нарушении памяти, речи и головокружении, назначьте лекарственное средство и обоснуйте целесообразность его применения.

№2 Больному А., 27 лет, с жалобами на быструю утомляемость, снижением работоспособности и ухудшение памяти было назначено лекарственное средство, после приема которого, его состояние скоро улучшилось.

Какое лекарственное средство принимал больной? Каков механизм его действия?

№3 В стационар поступил больной Ж., 50 лет, с острым приступом глаукомы. Из анамнеза выяснилось, что в течение 10 дней до этого он принимал какое-то лекарственное средство для устранения депрессии.

Назовите препарат и объясните механизм повышения внутриглазного давления.

Формы контроля:

1. устный опрос по контрольным вопросам;

2. рецептурная контрольная работа.

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА К ЗАНЯТИЮ №19.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Москва: ГЭОТАР - Медиа, 2010, 750 с. С. 237-245, 252-261;

2. Лекция «Фармакология психоаналептиков».

3. “Руководство к лабораторным занятиям по фармакологии” Под ред. Д.А. Харкевича. 4-е издание. - М.: Медицинское информационное агентство. 2004, 450 с. С. 143-156.