ДЗ 15. Ненаркотческие анальгетики

Занятие №15

НЕНАРКОТИЧЕСКИЕ АНАЛЬГЕТИКИ

И ПРОТИВОКАШЛЕВЫЕ СРЕДСТВА

Контрольные вопросы:

1. Механизм противовоспалительного действия ненаркотических анальгетиков.

2. Механизм и особенности обезболивающего действия этих средств.

3. Механизм и особенности жаропонижающего действия ненаркотических анальгетиков.

4. Классификацию ненаркотических анальгетиков в зависимости от химической структуры и особенности эффектов каждой группы.

5. Анальгетики–антипиретики. Показания и противопоказания к применению, побочные эффекты ненаркотических анальгетиков и особенности их применения в зависимости от фармакодинамики.

6. НПВС. Показания и противопоказания к применению, побочные эффекты ненаркотических анальгетиков и особенности их применения в зависимости от фармакодинамики.

ЗАДАНИЕ ПО ФАРМАКОТЕРАПИИ

Используя табл. 7, выписать рецепты на следующие лекарственные средства:

1) при лихорадочном состоянии;

2) при зубной боли;

3) при головной боли;

4) для лечения невралгии;

5) для лечения артрита;

6) для лечения миозита;

7) для лечения ревматизма;

8) средство, обладающее антиагрегационной активностью;

9) для лечения подагрического артрита;

10) для купирования печеночной колики;

11) местно при радикулите;

12) для лечения ревматоидного полиартрита;

13) для профилактики тромбозов у больных с инфарктом миокарда;

14) нестероидное противовоспалительное средство;

15) средство, содержащее анальгин и вещества со спазмолитической активностью;

16) противокашлевое средство;

17) анальгетик-антипиретик;

18) при миокардите;

19) избирательный ингибитор ЦОГ-2;

20) комбинированный кодеин содержащий анальгетик;

21) при сухом надсадном кашле.

Ситуационные задачи

№1. Больному З., 50 лет, с ревматоидным артритом был назначен индометацин.

Каков механизм его противовоспалительного эффекта?

№2. Больной Ш., 35 лет, с ревматизмом длительное время принимал внутрь в таблетках лекарственное средство, после которого у него появились боль в эпигастральной области, тошнота и желудочное кровотечение.

Какой это препарат? Каков механизм побочных эффектов?

№3 В стационар поступил больной Б., 40 лет, с острым приступом подагры. Назначьте лекарственное средство и обоснуйте его выбор.

№4. Больному Л., 30 лет, после экстракции зуба был назначен нурофен.

Каков механизм его обезболивающего эффекта?

Список лекарств для выписывания рецептов

Препараты	Лекарственная форма
Анальгетики-антипиретики
Метамизол натрия (анальгин) (Metamizolum natrium)	Ампулы по 1 и 2 мл 50% р-ра №10, Таблетки по 500 мг №10
Парацетамол (панадол) (Paracetamolum)	Таблетки по 500 мг №10 Сироп во флаконах по 120 мл, содержащий 120 мг в 5 мл Суппозитории ректальные по 500 мг №10
«Петальгин Н» Состав: Кодеин + Метамизол натрия + Напроксен + Кофеин + Фенобарбитал (Codeinum +Metamizolum natrium + Naproxenum + Coffeinum + Phenobarbitalum)	20 таблеток, содержащих Кодеин 8 мг, Метамизол натрий 300 мг, Напроксен 100 мг, Кофеин 50 мг, Фенобарбитал 10 мг
«Баралгин» (магсиган) («Baralginum»)	Ампулы по 5 мл р-ра №10 Таблетки № 20
Нестероидные противовоспалительные средства
Диклофенак (ортофен, вольтарен) (Diclophenacum)	Ампулы по 3 мл 2,5% р-ра №10, Таблетки, покрытые оболочкой, по 25, 50, 75 и 100 мг №20
Ацетилсалициловая кислота (аспирин) (Acidum acetylsalicylicum)	Таблетки по 500 мг №10
Ибупрофен (бруфен, нурофен) (Ibuprofenum)	Таблетки, покрытые оболочкой, по 200 мг №10
Фенилбутазон (бутадион) (Phenylbutazonum)	Таблетки по 150 мг №10 Мазь 5% в тубах по 20 г
Индометацин (Indometacinum)	Таблетки (драже) и капсулы по 25 мг №30 Мазь 10% в тубах по 40 г Суппозитории ректальные по 50 мг №6
Целекоксиб (целебрекс) (Сеlecoxibum)	Таблетки по 100 мг и 200 мг №10.
Мелоксикам (амелотекс, мовалис) (Meloxicamum)	Таблетки по 7,5 мг и 15 мг №20 Суппозитории ректальные по 7,5 мг и 15 мг №20 Ампулы по 1,5 мл 1% р-ра №3 и 5
Эторикоксиб (аркоксия) (Etoricoxibum)	Таблетки по 30, 60, 90 и 120 мг в оболочке №7
Ненаркотические противокашлевые средства
Глауцина гидрохлорид (глаувент) (Glaucini hydrochloridum)	Таблетки по 50 мг в оболочке №20
Бутамират (синекод, омнитус) (Butamiratum)	Таблетки и драже по 50 мг № 10 Сироп во флаконах по 100 и 200 мл (7,5 мг -5 мл)