ДЗ 17. ПЭ и ПП средства

З а н я т и е 17

ПРОТИВОЭПИЛЕПТИЧЕСКИЕ И

ПРОТИВОПАРКИНСОНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

Контрольные вопросы:

1. Представление о эпилепсии, формы эпилепсии.

2. Классификация противоэпилептических средств.

3. Требования, предъявляемые к противоэпилептическим средствам.

4. Фармакодинамика противоэпилептических средств.

5. Характеристика лекарственных средств, применяемых для купирования судорожного синдрома различного происхождения.

6. Представление об экстрапирамидной системе. Представление о болезни Паркинсона.

7. Классификация, фармакодинамика и побочные эффекты противопаркинсонических средств.

1. для профилактики больших судорожных припадков эпилепсии;

2) средство выбора для профилактики малых приступов эпилепсии;

3) для профилактики психомоторных припадков;

4) противоэпилептическое средство, не вызывающее сонливости;

5) для купирования судорожного синдрома;

6) агонист бензодиазепиновых рецепторов;

7) для обезболивания при невралгии тройничного нерва;

8) противоэпилептическое средство с выраженным снотворным эффектом;

9) противоэпилептическое средство с противоаритмическим эффектом;

10) противоэпилептическое средство с антидепрессивным эффектом;

11) противоэпилептическое средство, механизм действия которого основан на блокаде кальциевых каналов Т-типа;

12) средство, эффективное при всех формах эпилепсии;

13) противопаркинсоническое средство с центральной холиноблокирующей активностью;

14) противопаркинсоническое средство, являющееся предшественником дофамина;

15) дофаминомиметик;

16) противопаркинсоническое средство, тормозящее продукцию пролактина и гормона роста;

17) противопаркинсоническое средство, противопоказанное при глаукоме.

Список препаратов для выписывания рецептов

Препарат	Лекарственная форма
Противоэпилептические средства
Фенобарбитал (Phenobarbitalum)	Таблетки по 50 мг №6 Таблетки по 100 мг №10
Диазепам (сибазон, реланиум) (Diazepamum)	Ампулы по 2 мл 0,5% р-ра №10, Таблетки по 5 и 10 мг № 30, 60
Фенитоин (дифенин) (Phenytoinum)	Таблетки по 100 мг №10 и 20
Карбамазепин (финлепсин) (Сarbamazepinum)	Таблетки по 200 мг №50
Этосуксимид (суксилеп) (Ethosuximidum)	Капсулы по 250 мг №120 Сироп во флаконах по 200 мл, с концентрацией 250 мг в 5 мл
Ламотриджин (конвульсан, ламолеп) (Lamotriginum)	Таблетки по 25 мг, 50 мг, 100 мг №30
Натрия вальпроат (ацедипрол) (Natrii valproas)	Таблетки по 300 и 500 мг №50 Сироп во флаконах по 120 мл, с концентрацией 250 мг в 5 мл
Противопаркинсонические средства
Тригексифенидил (циклодол) (Trihexyphenidylum)	Таблетки по 2 мг №5
Леводопа (допафлекс) (Levodopa)	Капсулы и таблетки по 250 и 500 мг №100
Бромокриптин (парлодел) (Bromocriptinum)	Таблетки по 2,5 мг №30 Капсулы по 5 мг №20 и 10 мг №30

Ситуационные задачи

№1. Больной Т., 46 лет получал препарат с противоэпилептическим действием, обладающий снотворным и седативным эффектами, вызывающий выраженную индукцию микросомальных ферментов печени.

Какое средство получал больной, каков механизм его противоэпилептического эффекта?

№2. Больной Ш., 20 лет, после длительного применения лекарственного средства с целью профилактики больших судорожных припадков обратил внимание на гиперплазию десен.

Какой препарат получал больной, каков механизм его основного эффекта?

№3. Больной К., 78 лет, принимал противопаркинсоническое средство, которое уменьшило тремор, в меньшей степени – ригидность, практически не повлияло на гипокинезию и одновременно вызвало сухость во рту, тахикардию и запор.

Какой это препарат, каков механизм его противопаркинсонического эффекта?