0,46-048

Интервал P – Q = 0,11____________ (норма до 0,18)

Интервал QRS = 0,07_____________(норма до 0,09)

QRS I, II, III, IV деформирован, нет. Вольтаж RV₄>RV₆

Зубец P_I + ____P_II + _____P_III +__________

R (S) T сегмент I, II, III, IV приподнят, опущен, изоэлектричен

Зубец T_I + ____T_II + _____T_III +__________ T_{IV____________}

Продолжительность систолы QRST = 0,30 (N 0,26)

Заключение: По сравнению с ЭКГ от 2.09 без изменений

Дата: 14.09.15

Данные электрокардиографического

исследования

Тип ЭКГ, левожелудочковый, правожелудочковый,

лежащее сердце, срединое сердце

Ритм – синусовый. Частота сокращений 120-142 в 1

0,46-048

Интервал P – Q = 0,10____________ (норма до 0,18)

Интервал QRS = 0,07_____________(норма до 0,09)

QRS I, II, III, IV деформирован, нет. Вольтаж RV₄>RV₆

Зубец P_I + ____P_II + _____P_III +__________

R (S) T сегмент I, II, III, IV приподнят, опущен, изоэлектричен

Зубец T_I + ____T_II + _____T_III +__________ T_{IV____________}

Продолжительность систолы QRST = 0,30 (N 0,26)

Заключение: Ритм синусовый переменчивый. Вертикальное положение электрической оси сердца.

Дата: 02.09.15

12) Холтеровское мониторирование

В дневное и в ночное время умеренно выраженная синусовая аритмия с ЧСС min 80 уд/мин ( по дневнику сон), ЧСС max 200 уд/мин (по дневнику плач). Структура ночного сна выражена (6 ППД). Постепенный прирост ЧСС при пробуждении.

ЧСС ср. Бодрствование – 141,7 – 153,1), ЧСС ср. Дневной сон – 133 ( норма – 133-129,8)

ЧСС ср.ночной сон – 118 ( норма 115,6-126,8)

ЧСС ср. сутки – 133 ( норма – 125,7 – 136,1)

ЦИ – 1,19 (норма 1.19 – 1,24 ). Правильный циркадный профиль сердечного ритма. Желудочковые и суправентрикулярные нарушения ритма не регистрировались. Паузы ритма до 1008 мс ( норма до 1100 мс). Продолжительность интервала QT при минимальной ЧСС 80 уд/мин до 286 мс ( норма при ХМ 400). Ишемических изменения сегмента ST не выявлено.

ВСР: основной уровень функционирования синусового узла в норме. Функция разброса в норме. Функция концентрации усилена. Уровень парасимпатических влияний на ритм сердца в норме.

X. Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз проводился с неинволютирующими гемангиомами, сосудистыми мальформациями и злокачественными опухолями. На основании клинического осмотра, общего и биохимического анализ крови, коагулограммы, данных УЗИ и эходоплерографического исследования, КТ с внутривенным болюсным контрастированием был поставлен диагноз гемангиома мягких тканей щечной области лица.

XI. Клинический диагноз

Гемангиома мягких тканей щечной области лица слева.

XII. Описание данного заболевания

Гемангиома (младенческая гемангиома) — это доброкачественная опухоль, состоящая из самостоятельно пролиферирующих эндотелиальных клеток. В большинстве случаев она появляется во время первых дней или недель жизни и наиболее активно растёт в первые шесть месяцев. Как правило, рост опухоли заканчивается через двенадцать месяцев и начинается её инволюция (обратное развитие, рассасывание). Половина младенческих гемангиом полностью рассасывается к пяти годам, 70 % — к семилетнему возрасту, а бо́льшая часть оставшихся инволюционирует к двенадцати годам .