Чабанов Фармакология
.pdf) ! / " ; #) % " ; ) ! / ; ) % .
5. - !2 - 2 !2 ?
) ! ; #) ;
) ! ; ) # ; ) ;
).
6., 2 , 9 , 9 - 9 ,-?
) ! ! ! H';
#) "/ |
" ! ! H'; |
) ! / |
" + H'; |
) # .
7. 9-?
) ; #) ; ) ! ;
) .
8. 3 , , 9 $ -! / !?
) ! " ; #) " ; ) ! .
9. , ,$! ?
) ; #) 4 # " ;
) ; ) .
41
Раздел III
ЧАСТНАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ
Г л а в а 5. СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА НЕРВНУЮ СИСТЕМУ
I : + ( ! ) ! " .
& ! " " -(" + ) 4 ( + ) " . ? ! EI' -
|
% . |
& " |
! + |
! , # + |
! - |
% ( ! , ! — ! , ! — # + ! , — !-. .).
> 4 ! ! + EI' ! ! ! + ! -+ .
+/ !! H', ( ! ), + ! !!! -" -
# .
Средства, действующие в области афферентных (чувствительных) нервов
= " , ! %, -! .
> H', - , ! .
H' + #- : ) % + " + + " -; #) ! + " " +
42
% ; ) + !-# % ! .
H' # + # %-" " + .
$%&'
, 9 , ! -, H', # + # ! ! " # % " ( , , , , , - , ). & # ! - " Na+- ( . 8).
а
Na+ Na+ Na+ Na+ Na+
+ + + + + + + _ _ _ _ а
_ _ _ _ _ _ _++++ +
Распространение возбуждения
_ _ _ _ _ _ _ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
+ |
+ + + + + + + |
_ |
_ |
_ |
_ |
_ |
|
|
|
|
|
|
а |
Na+ Na+ Na+ Na+ Na+
б
б+ + +
_ _ _
_ _ _
б+ + +
Аксон
|
|
|
Na+ Na+ Na+ Na+ Na+ |
|
|
|
|||||||||||||
+ + + |
|
_ + + + + + + + |
+ + + + + |
||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||
|
_ _ _ |
|
+ |
|
|
_ |
_ |
_ |
_ _ _ _ |
_ |
_ _ _ _ |
|
|||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
Блок проведения возбуждения |
|
|
|||||||||
|
|
|
|
_ _ _ |
|
|
_ |
|
_ |
|
_ |
|
_ _ _ _ _ _ _ _ _ |
|
|||||
|
+ |
|
|||||||||||||||||
|
+ + + |
+ + + + + + + + + + + + |
|
||||||||||||||||
|
|
|
Na+ Na+ Na+ Na+ Na+ |
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
— мембрана аксона |
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
— молекула анестетика |
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||
2 . 8. & ! |
# % : |
—- ! ( N+ , " ! ! # % ); —- ! !( + # , # ! N+! , ! , ! # % # )
43
@ ! +! + , ! (! ) # Na+- +-! . > 4 # #- + " + " ! ! + !! ! -. > ! # " + ,# +/ — ! "-+ .
> ( ". anaesthesia — " + +) ! "/ + ! ! " ! (# ! .).
. ' * ! ! !! + % , #- " , . . > + , -!-, # .
> , & ! ! — ! + «! !- » % , / , -0,25—0,5% # +/ " ( 500# ). > 4 # " " + . > ! ! -.
' ! ! — ! , ! 4 " + + #- . > , ! # +/ ! " ( ! .).
" ! ! ( + ! ) —!! " ! . I ! -% " % ! . >-! ! % "( . 9).
@ !-. > # " ( I 7,5) !-# % , . . -, ! 4 . < I 5,0—6,0, !- . D #M # 4 ! .
44
2 . 9. & :
1 — ! ; 2 — + ; 3 — ! ; 4 — !
> , ! + !-, # — , % + !- " . I + , # " + . % ! ! ! # , ! EI'. -— . > 4 ! -
" .
' ( ) # 1905 . =#+ + -+ — 30—60 .
> ! " +. > # + (0,25— 0,5% ) ! (1—2% ) . > ! ! ,! # " .
I % + ! # " 4 : ! % ? , - % , # +, " . > !- : + ! +.
( ) ! !-
# . > , ! 4 ! -+ ! , ! , ! ! % , !! ! -, ! / , % 4 + ! / , # ! # % .
? ( ) ! ! -2—4 + ( 2—4 ").
45
> ! . =# % - % ! " (10% ).
I % + ! # " 4 : ! # ! ! -+ # + ! % ? ! + - ! , / , ! — - +, % .
% ( ) ! " - " # . >, 4 ! ! ( # # — 2—5%). G % # ! " , 4 " -.
( ) # " + . >-+ , ! , !-, # # / ! .
I % + ! # " 4 : / , , - , , # +, " .
> % ( ), ( ) ! , + , !-.
(%'
3$ — 4 , ! ! % " % #- " ! ! # #-! , ! " +! % . & 4+/ ! , " # . , !-% , ! % ! .
> % % ! " , ! , ! , ! ! , ! ! +-# % # " ( , 4 , % , .), % + ! # ! -+ .
& % ! !! : -
" |
( + ! % ) " . |
|
! +- |
+ , % # + :
, , , * , , * , ! . = # # -+# .
46
% — # + , % -. D % -# ! / ,! . < 1—2% ! !-! ! + # # "! , , , 5—10% -% ! , , , ! % , 0,5% — ! % .
& # # «%», «%-
».
* * ! * # " ! -! ! : , , ,. > , ! ! ! ! +-# % , % ! # % -! / ( # #-— # - , ). # % ! # . & #-# « », « ».
! &'
9 — 4 - , ! # # + . > ! ! !# ! ! , ! -" % , 4 -! ! + , # .
> # ! ! + # # " , # ! # % "-/ " . = / " , ! 4 " ! . #-
|
. |
|
=# |
# " - |
|
" ! % . |
|
|
6 |
— ! |
|
+ ! % : |
" |
|
, + , . |
|
|
! ! ! ! , 4 |
||
# F G. & ! |
% 0 |
!, , # «3», ! -" .
47
" ! " ! , # - , # . * ! + %
- -* , , & ,
% +.
%.
« » — + ! 170 (« » — # ), # #- , # , . > -! # % ! / , ! , % . ? " -# «$ ,», «A», « » .
! %&'
. 9 — 4 # -# +/ # ! # + , -. ? # ! " -, ! % . > # " , % ! #-.
? # ( , ,, , , , , , *) ! -! ! , , . > ! ! % " " , ! % F G.
B — " ! / # ! . > ! ! ! , ! 1—3 # -3—4 +, ! — 20—30 !! % .
& ! ! / , # , , -
.
" ! " # , # % # # . > -% " # , " . I % + ! # " : ! ! .
' , (0 ) — ! / , ! " - . =# # +/ # ! # + , " + . = # # ! 40% % " , % / " # , , +- / , # .
48
? # # % , *- , &.
) ( &'
% ,$9 — 4 , ! # !! # % + " + " % . > 4 # / -, "/ ! H', ! ! # ! + -« » 4 ! # , / ,
. |
|
D + # |
- |
, ! , # |
# % |
4 4 , ! " -# , 4 ?&.
% ! % ! , , , , / # , , % ! , , .
2 — " % + !- . > # % # +-# " , " ! - " , " / ! . >+ . * - " ! 5—10 ! +, 100 , ! !+-. =# # .
A — # , ! " " , ! " % " ! . > "! + ! " " ,# % . > ! # , , .
3 — ! 4 ! " . * + ! . I . =# % , - , , # .% . & ! 1—2% -, 1—2%, , , . & # , « », % «3 », «A» .
H' ! ! ! + # -+ ! ( , );
49
, # ( % ); ( # ); ( # ! ).
% , ! !
/ " # , ! ! (, -
, , ), !, ! ! ! " ( , & , «4- », «4 », « , »); ! !!" ( « », « », « »).
, |
# % |
" + ! |
|||||||||||
|
|
, % |
|
||||||||||
, , # + , " H', |
|||||||||||||
# % |
|
||||||||||||
( # . 3). |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
% & 3. " % ! |
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
I H', |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
B ! |
|
||||||||||
|
|
|
|
'! # ! |
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
1 |
|
2 |
|
|
3 |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Procainum |
> / , |
|
* M + |
||||||||||
|
|
(Novocainum) |
0,25%, 0,5% — |
( + - |
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
200 400 |
|
|
) |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
? ! 0,25%, 0,5%, |
* M ! |
|
||||||
|
|
|
|
|
1%, 2% — |
|
|
(! ) |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
1 , 2 , 5 , 10 |
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
' !! 0,1 |
|
|
& ! / |
|
|
|
||
|
|
Benzocainum |
> / |
|
|
& , ! ! |
|
|
|
||||
|
|
(Anaesthesinum) |
G # 0,3 |
|
|
> 1—2 # 3—4 |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
' !! |
|
|
& ! / |
|
|
|
||
|
|
Lidocainum |
? ! 1%, 2%, 10% |
|
* M ! |
|
|||||||
|
|
(Xylocainum) |
— 2 , 10 , |
+ ! , - |
|
||||||||
|
|
|
|
|
20 |
|
|
( / ) |
|
|
|
||
|
|
Trimecainum |
? ! 2% — |
* M ! |
|
||||||||
|
|
(Mesocainum) |
1 , 2 , 5 , 10 |
+, ! , |
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
( / ) |
|
|
|
|
|
|
Articainum |
? ! 1%, |
|
|
+ , |
|
|
|
||||
|
|
(Ultracainum) |
2% — 5 |
|
|
! |
|
||||||
|
|
|
|
|
? ! 5% — |
! - |
|
||||||
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
50