Частная микробиология 09-10

Частная микробиология

1. В шерсти, коже и органах животных, погибших от сибирской язвы, содержится термостабильный антиген. Для его обнаружения применяется специальная реакция в которой сибироязвенный антиген экстрагируют из исследуемого материала физ.раствором, используя при этом «холодный» или « теплый» метод. Кто автор реакции преципитации, при которой антиген извлекают кипячением?

А. Борде

*В. Асколи

С. Вассерман

D. Райт

Е. Ценковский

2. Наиболее сильным и опасным биологическим ядом является экзотоксин одного из видов бактерий, который выдерживает кислую реакцию, замораживание, высокие концентрации поваренной соли, действие пищеварительных ферментов. Доза в 0,3 мкг смертельна для человека. Как называется инфекционная болезнь, возникающая в результате употребления пищевых продуктов, содержащих этот токсин?

А. Сальмонеллез

В. Листериоз

*С. Ботулизм

D. Балантидиоз

Е. Коксиеллез

3. Для серологической диагностики бруцеллеза ставят две реакции, одна из них является качественной и позволяет быстро установить наличие антител в сыворотке крови больного. Ставится эта реакция на обычном сухом стекле, расчерченном на квадраты. Кто автор такой постановки?

А.Райт

В. Видаль

С. Вейль-Феликс

D. Вассерман

*Е. Хеддльсон

4. В бактериологическую лабораторию направлен больной ребенок с характерными приступами судорожного кашля. Для уточнения диагноза у него для исследования взята слизь с носоглотки, которая засеяна на среду КУА (казеиново-угольный агар). Через 72 ч. культивирования при + 37 град. выросли мелкие влажные колонии, напоминающие капельки ртути. Назовите, какой это мог быть микроорганизм?

*А. Бордетелла пертузис

В. Стафилококк ауреус

С. Нейсерия менингитидис

D. Гемофилюс инфлюэнца

Е. Бордетелла парапертузис

5. У больного с диагнозом «сепсис» взята для бактериологического исследования кровь из локтевой вены в количестве 10 мл. На какую питательную среду производят обычно посев крови с целью выделения бактерий?

А. Кровяной агар

B. Желточно-солевой агар

С. Сахарный бульон

D. Пептонная вода

Е. Мясопептонный бульон

6. При расследовании вспышки внутрибольничной инфекции выделены чистые культуры золотистого стафилококка от больных, мед. персонала и некоторых объектов окружающей среды. Какое исследование необходимо провести, чтобы установить идентичность выделенных стафилококков и установить источник госпитальной инфекции?

А. Серологическое типирование

В. Определение ферментативных свойств

*С. Фаготипирование набором типовых стафилококковых фагов

D. Определение ферментов патогенности

Е. Заражение лабораторных животных

7. В стационар поступил больной с диагнозом «бруцеллез». Врач предположил, что у больного в данный момент имеет место бактериемия и отправил в лабораторию материал для бак. анализа. Что было взято для исследования?

А. Моча

*В. Кровь

С. Фекалии

D. Ликвор

Е. Мокрота

8. Врач бактериолог применил для определения токсигенности дифтерийной палочки метод преципитации в агаровом геле. Для этого ему необходимо иметь контрольный токсигенный эталонный штамм. Как oн называется?

*А. Парк-Вильямс 8

В. Лизогенный

С. Умеренный

D. Гравис

Е. Белфанти

9. Токсигенность возбудителя дифтерии определяют на плотной питательной среде, на которую наносят полоску фильтровальной бумаги, смоченную антитоксической противодифтерийной сывороткой, рядом с которой делают посевы исследуемых культур в виде бляшек и заведомо токсигенный штамм. По каким признакам устанавливают токсигенность культуры?

*А. По образованию линий преципитации

В. По образованию диффузных зон помутнения

С. По слиянию линий преципитации

D. По отсутствию линий преципитации

Е. По образованию кольца преципитации

10. При заражении туберкулезом наблюдается инфекционная аллергия. Какой препарат применяют для выявления степени сенсибилизации организма к этим микробам?

*А. Туберкулин

В. БЦЖ

С. РСК

D. АКДС

Е. РНГА

11. Для выделения возбудителя анаэробной инфекции бактериолог посеял исследуемый материал в жидкую питательную среду, залитую сверху маслом. Как называется эта среда?

*А. Китта-Тароцци

Б. Фортнера

С. Виньяль-Вейона

D. Плоскирева

Е. Гисса

12. Известно, что для подтверждения диагноза « Дифтерия» используют бактериологический метод исследования. Какая цель этого исследования?

А. Выявление специфических антител

В. Выявление специфического антигена

*С. Выделение чистой культуры возбудителя

D. Выявление иммунной перестройки организма

Е. Выявление инфекционной аллергии

13. Новорожденным детям против туберкулеза вводят вакцину БЦЖ. Иммунитет длится до тех пор, пока в организме есть живые бактерии вакцинного штамма. Как наиболее правильно назвать такой вид иммунитета?

А. Гуморальный

В. Пожизненный

*С. Нестерильный

D. Перекрестный

Е. Типоспецифический

14. Исследуя мокроту больного, бактериолог обнаружил туберкулезные палочки. Какой дифференциально-диагностический метод окраски был при этом применен?

А. Здродовского

В. Нейссера

С. Грамма

*D. Циля-Нильсена

Е. Романовского-Гимзе

15. Перед ревакцинацией против туберкулеза необходима постановка кожно-аллергической пробы. Какую из перечисленных проб при этом используют?

*А. Манту

В. Шика

С. Пробу с антраксином

D. Бюрне

Е. Накожную пробу с тулярином

16. При микроскопии мазков-препаратов мокроты больного с хроническим легочным заболеванием, окрашенных по Цилю-Нильсену, обнаружены тонкие красные палочки. Какое свойство туберкулезных палочек позволяет выявить этот метод окраски?

А. Спиртоустойчивость

В. Спорообразование

С. Щелочеустойчивость

*D. Кислотоустойчивость

Е. Капсулообразование

17. В препаратах-мазках, приготовленных из мокроты больного туберкулезом, микобактерии не были найдены. Каким методом обогащения необходимо воспользоваться для накопления микобактерий в мокроте?

*А. Методом гомогенизации

В. Обработкой люголем

С. Пробой Манту

D. Методом серийных разведений

Е. Темнопольной микроскопией

18. Недостатком бактериологического метода исследования является медленный рост возбудителей туберкулеза на жидких и плотных питательных средах. Какой метод позволяет вырастить микобактерии в более короткие сроки?

*А. Метод микрокультур Прайса

В. Проба Манту

С. Метод флотации

D. Проба на токсигенность

Е. Обработка мокроты антибиотиками

19. Для активной иммунизации человека против туберкулеза используется живая вакцина. Эта вакцина приготовлена путем длительных пассажей микобактерий бычьего типа на картофельно-глицериной среде с желчью. Назовите имена ученых, получивших эту вакцину.

*А. Кальметт и Герен

В. Чумаков и Смородинцев

С. Сэбин и Чумаков

D. Жерар и Робик

Е. Борде и Жангу

20.Перед ревакцинацией против туберкулеза в 7 лет необходимо поставить внутрикожно пробу Манту. Если аллергическая проба окажется отрицательной, о чем свидетельствует этот результат?

А.Об отсутствии антител к туберкулезным бактериям

*В. Об отсутствии клеточного иммунитета к туберкулезу

С. О наличии клеточного иммунитета

D. Об отсутствии антитоксического иммунитета к туберкулезу

Е. О наличии антител к туберкулезным бактериям

21. В школе проведено обследование учащихся первых классов перед ревакцинацией на туберкулез. Для этого использована диагностическая реакция Манту. Что необходимо сделать детям с отрицательной пробой Манту?

А. Сделать повторную пробу

*В. Ввести вакцину БЦЖ

С. Ввести вакцину антирабическую

D. Исследовать сыворотку крови

Е. Ввести антитоксическую сыворотку

22. Для создания активного иммунитета против туберкулеза используют вакцину, представленную живыми аттенуированными бактериями.

*А. Вакцина БЦЖ

В. Вакцина ТАВТ

С. Вакцина СТИ

D. Вакцина АКДС

Е. Вакцина Солка

23. Для специфической профилактики против туберкулеза применяется вакцина БЦЖ. Что собой представляет эта вакцина?

А. Живая культуральная вакцина

В. Генноинженерная дрожжевая вакцина

С. Инактивированная корпускулярная вакцина

*D. Живая аттенуированная вакцина

Е. Химическая вакцина

24. Порцию мочи, полученную от больного туберкулезом почек процентрифугировали и из центрифугата приготовили препaрат-мазок для микроскопии. Какой метод окраски используют для выявления возбудителя туберкулеза?

А. Леффлера

*В. Циля-Нильсена

С. Романовского-Гимзе

D. Грама

Е. Бурри-Гинса

25. Имя этого ученого связано не только с открытием возбудителя, но и с изучением патогенеза и иммунитета туберкулеза. Назовите имя этого ученого?

*А. Р. Кох

В. Э. Дженнер

С. А. Кальметт

D. Л. Пастер

Е. И. Мечников

26. Туберкулез – инфекционное заболевание, вызываемое человеческим ,бычьим , птичьим и мышиным видом возбудителя туберкулеза. К какому семейству относятся эти виды туберкулезных палочек?

А. Enterobacteriaceae

B. Neisseriaceae

C. Vibrionaceae

D. Mycoplasmataceae

*E. Mycobacteriaceae

27. Впервые иммунизацию новорожденных против туберкулеза проводят в родильном доме при отсутствии противопоказаний. Какая из перечисленных вакцин для этого используется?

А. АКДС

В. Эль-Тор

*С. БЦЖ

D. АДС

Е. СТИ

28. Для серологической диагностики туберкулеза применяют реакцию, которая бывает положительной в большинстве случаев при легочных хронических формах туберкулеза, при туберкулезе кожи. Назовите эту серологическую реакцию.

А. Термопреципитация по Асколи

В. Агглютинации Видаля

*С. Связывания комплемента

D. Биологической нейтрализации

Е. Опсоно-фагоцитарная

29. Пациент жалуется на слабость, субфебрильную температуру, ухудшение аппетита, обильный пот и кашель. Микроскопия мокроты выявила наличие туберкулезных палочек. Назовите наиболее распространенный механизм передачи инфекции при туберкулезе.

А. Фекально-оральный

В. Парентеральный

С. Половой

*D. Воздушно-капельный

Е. Трансмиссивный

30. Длительное время больной лечился по поводу хронической пневмонии. При микроскопическом исследовании мокроты в мазке-препарате выявлены тонкие прямые и слегка изогнутые палочки красного цвета, расположенные по одиночно. Мазок окрашен сложным методом Циля-Нильсена. Что не позволяет выявить туберкулезные бактерии в мокроте больного, окрашенной обычным методом?

А. Содержание белков и липидов

*В. Высокое содержание миколовой кислоты и липидов

С. Наличие спор

D. Выработка ферментов агрессии

Е. Образование капсулы

31 Аллергическая проба Манту применяется для определения инфицированности населения микобактериями туберкулеза, отбора лиц, подлежащих вакцинации, определения эффективности вакцинации. Какой препарат применяется для постановки пробы Манту ?

А. Антраксин

В. Тулярин

С. Токсоплазмин

D. Бруцеллин

*Е. Туберкулин

32. Чистую культуру туберкулезных бактерий выращивают на питательной среде, рекомендованной Всемирной организацией здравоохронения. Как называется эта дифференциально-диагностическая питательная среда ?

*А. Левенштейна-Йенсена

В. Петроньяни

С. Кальмена и Герена

D. Борде-Жангу

Е. Клауберга

33. Из выделений уретры больного уретритом вялого течения выделена чистая культура коккоподобных микроорганизмов. Выделенный микроорганизм в коротком пестром ряду ферментирует лишь глюкозу в кислоте. Назовите род и вид выделенного микроорганизма.

*А. Neisseria gonorrhoeae

В. Neisseria meningitidis

С. Staphylococus aureus

D. Streptococus pyogenus

Е. Enterococus faecalis

34 В мокроте больного с подозрением на пневмонию обнаружены грам-положительные диплококки, немного удлиненные, с несколько заостренными противоположными концами. Какие микроорганизмы обнаружены в мокроте?

*А. Streptococcus pneumoniae

В. Staphylococcus aureus

С. Klebsiella pneumoniae

D. Neisseria meningitidis

Е. Neisseria gonorhoeae

35 В детском садике через несколько часов после употребления творожной массы почти у всех детей внезапно появились симптомы гастроэнтерита. При бактериологическом исследовании рвотных масс и остатков творожной массы был выделен золотистый стафилококк. Как целесообразно продолжить исследование для уточнения диагноза?

*А. Провести фаготипирование выделенных штаммов

В. Определить способность штаммов к токсинообразованию

С. Провести исследования оснащения пищеблока

D. Изучить наличие антител у больных детей

Е. Поставить аллергическую пробу

36 При микроскопии мокроты больного крупозной пневмонией обнаружено значительное количество грамположительных ланцетовидных диплококков, окруженных капсулой. Наличие какого возбудителя можно ожидать?

*А. Streptococcus pneumoniae

В. Klebsiela pneumoniae

С. Chlamidia pneumoniae

D. Staphylococus aureus

Е. Escherichia coli

37. В связи с подозрением на внутрибольничную инфекцию проведено обследование в отделении новорожденных родильного дома. У нескольких детей, а также на некоторых предметах ухода выявлен золотистый стафилококк. Какие свойства выделенных культур дают возможность установить их происхождение из одного источника

А. *Фаготип

В. Пигментообразовалке

С. Антигенная структура

D. Биохимическая активность

Е. Антибиотикограмма

38 Молодой человек, у которого в анамнезе была гонорея, и от которой он полностью излечился, снова заболел гонореей. В данном случае можно говорить о:

*А. Реинфекпии

В. Микст-инфекции

С. Рецидиве

D. Суперинфекции

Е. Вторичной инфекции

39 Больному, обратившемуся по поводу бесплодия к врачу, были назначены обследования на токсоплазмоз и хроническую гонорею. Какую реакцию следует поставить для выявлении скрытого токсоплазмоза и хронической гонореи у данного больного?

*А. РСК

В. РИФ

С. Иммуноблотинг

D. РОПГА

Е. ВИЭФ

40 Больной 5 лет жалуется на сильную головную боль, рвоту. Объективно: ригидность мышц затылка, рвота без предупреждения, тошнота, герпетические высыпания на лице, лихорадка. На основании бактериологических исследований какого патологического материала возможно подтверждение предыдущего диагноза цереброспинальный менингит?

*А. Пункция спинно-мозговой жидкости

В. Выделение уринокультур

С. Выделение копрокультур

D. Исследование рвотных масс

Е. Выделение бактерий со слизистой оболочки мочеполовой системы

41 Бактериологическое исследование гнойных выделений из уретры выявило присутствие бактерий, которые по Граму окрашивались отрицательно, напоминали кофейные зерна, расщепляли глюкозу и мальтозу до кислоты. Располагались в лейкоцитах. К возбудителям какой болезни их отнести?

*А. Гонореи

В. Сифилиса

С. Венерического лимфогранулематоза

D. Мягкого шанкра

Е. Миелиоидоза

42 На специальной питательной среде после посева выделения гноя из уретры выросли нежные голубоватые колонии. При микроскопии препаратов из них выявлены грамотрицательные бобовидные диплококки. Возбудителем какой болезни они являются?

*А. Гонореи

В. Хламидиозз

С. Сифилиса

D. Туляремии

Е. Мелиоидоза

43 Инфекцию желчного пузыря вызвали микроорганизмы, которые имеют неправильную шаровидную форму, размешаются попарно или короткими цепочками и которые лаборатория, на основании биологических свойств, отнесла к стрептококкам группы D. Как они называются?

*А. Энтерококки

В. Зеленящиеся стрептококки

С. Пиогенные стрептококки

D. Гемолитические стрептококки

Е. Пневмококки

44 Фекалии ребенка, который болеет энтеритом., эмульгируют с физиологическом растворе и каплю эмульсии наносят на элективную среду - 10% молочно - солевой или желточно - солевой агар. Какие микроорганизмы предполагается выделить

*А. Стафилококки

В. Кишечную палочку

С. Стрептококки

D. Клебсиеллы

Е. Энтерококки

45 В больницу поступил ребенок с диагнозом "стафилококковый сепсис". На какую питательную среду нужно посеять кровь больного с целью выделения возбудителя?

*А. Сахаро-пептонный бульон

В. Мясо-пептонный агар

С. Среда Плоскирева

D. Среда Бучина

Е. Желточно-солевой агар

46 У больного при исследовании мокроты выявлены грам-положительные кокки, расположенные парами. Какой микроорганизм является наиболее вероятным возбудителем заболевания?

*. Streptococcus pneumoniae

В. Neisseria meningitidis

С.Klebsiella pneumonia

D. Micoplasma pneumonia

Е. Legionella neumophilia

47 В посеве гноя из фурункула найдены шаровидной формы микроорганизмы, расположенные как "гроздь" винограда. Какие микроорганизмы обнаружены?

*А. Стафилококки

В. Диплококки

С.Микрококки

D. Стрептококки

Е. Тетракокки

48 В детском садике сделано обследование детей и персонала с целью обнаружения менингококкового носительства. Подберите метод микробиологического исследования:

*А Бактериологический

В.Аллергический

С. Бактериоскопический

D. Биологический

Е.Серологический

49 Больного 55 лет госпитализирован в хирургическую клинику с подозрением на сепсис. Какой материал для исследования необходимо взять от больного и на какую среду его следует высеять?

*A. Кровь, сахарный бульон

В.Ликвор, сывороточный шар

С.Мочу, мясо-пегпонный бульон

D. Гной, желточно-солевой агар

Е. Пунктат лимфоузла, асцетицеский агар.

50 В хирургическом стационаре участились случаи гнойных послеоперационных осложнений стафилококковой природы. Каким образом определить источник стафилококковой инфекции в стационаре?

*A. Определение фаговаров

В.Определение гемотоксинов

С Определение ферментов агрессии

D. Определение биоваров

Е. Определение антибиотикочуствительности

51 Бактериолог при исследовании слизи из носоглотки и крови придерживался определенных мер по сохранению возбудителей в материале. При бактериоскопическом исследовании установлено наличие Грамотрицательных кокков, которые напоминают кофейные зерна и расположены парами или тетрадами. Назовите возбудителя, который был изолирован бактериологом.

*А. Neisseria meningitidis

B. Staphylococus auerus

C. Neisseria gonorrhoeae

D. Moraxella lacunata

Е.Acinetobacter calcoacetietus

52 При бактериологическом исследовании материала от больного с подозрением на хроническую гонорею, роста микроорганизмов на специальных питательных средах не обнаружено. Какие методы диагностики следует применить, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз хронической гонореи?

*A. Поставить РСК, аллергическую кожную пробу с гонококковым аллергеном

В. Определить титр антител в сыворотке крови больного, используя РПГА

С.Биологический метод

D. Иммунную электронную микроскопию

Е.Повторить посев исследуемого материала на дифференциально-диагностические среды

53/ В хирургическом отделении произошла вспышка госпитальной инфекции, вызванной St. aures. В связи с этим заведующий отделением заказал значительное количество жидкого поливалентного стафилококкового бактериофага. Как будет использован этот препарат?

*A. Для специфической профилактики

В.Для фаготипирования

С.Для индикации стафилококков в реакции нарастания титра фага

D. Для выявления бактерионосителей среди мед. персонала

Е. Для лечения больных с хроническими формами стафилококковых инфекций

54. При бактериоскопическом исследовании носоглоточной слизи ребенка 2.5 лет, больного назофарингитом, выявлены грамотрицательные диплококки, похожие по форме на кофейные зерна. Какие органы ребенка наиболее вероятно будут поражены, если эти микроорганизмы проникнут в кровь?

*A. Оболочки мозга

В.Клапаны сердца

С. Гломерулы почки

D. Мочеполовые пути

Е.Лимфатические узлы

55 У мальчика 12 лет после перенесенной ангины развилось ревматическое поражение сердца. Каждая следующая стрептококковая инфекция ухудшает состояние больного. Какой препарат целесообразно использовать для профилактики осложнений?

*A. Пенициллин

В.Стрептококковый анатоксин

С.Стрептококковый бактериофаг

D. Донорский гамма-глобулин

Е.Аутовакцину

56 У ребенка 2 лет с катаральными явлениями и высыпанием на коже, врач заподозрил скарлатину. Подкожно ребенку было введено небольшое количество сыворотки к эритрогенному токсину стрептококка. На месте инъекции высыпания исчезли. Что означают результаты реакции?

*A. Клинический диагноз подтвердился

В.У ребенка повышенная чувствительность к эритрогенному токсину

С. Заболевания вызывал негемолитический стрептококк

D. Всю дозу сыворотки можно вводить внутривенно

Е. Иммунная система ребенка очень ослаблена

58. У больного ребенка с явлениями гнойного керато-конъюнктивита врач-офтальмолог заподозрил бленорею (гонорейный конъюнктивит). Какими методами лабораторной диагностики следует воспользоваться для подтверждения диагноза?

*A. Микроскопическим и бактериологическим

В.Серологическим и аллергическим

С.Биологическим и методом фагодиагностики

D. Биологическим и аллергическим

Е.Микроскопическим и серологическим

59. Больному назофарингитом ребенку врач поставил диагноз "менингококковый назофарингит". Какой метод лабораторной диагностики наиболее рационален для подтверждения диагноза'

*A. Бактериологический

В.Биологический

С.Серологический

D. Микроскопический

Е.Аллергический

60 От ребенка. больного церебро­спинальным менингитом. получена спинномозговая жидкость мутного характера. которая содержит большое количество лейкоцитов. Какой из серологических реакций следует воспользоваться для экспресс-диагностики заболевания?

*А. Реакцией преципитации

В.Реакцией агглютинации

С.Реакцией связывания комплемента

D. Реакцией гемагглютинации

Е.Реакцией нейтрализации

61 Из носоглотки мальчика, который болеет хроническим тонзиллитом, выделили культуру кокковых бактерий. В мазках они располагались в виде цепочек. Какие это могут быть бактерии?

*А. Стрептококки

В.Стафилококки

С. Эшерихии

D. Клостридии

Е.Вибрионы

62 При исследовании гнойных выделений из шейки матки, бактериоскопически обнаружено присутствие грамотрицательных бобовидных диплококков, которые находились как в середине, так и вне лейкоцитов. Назовите возбудителя гнойного воспаления шейки матки?

*A. Neisseria gonorroae

В.Chlamidia trachomatis

С. Haemophilius vaginalis

D. Trichomonas vaginalis

Е.Calymmatobacterium granulomatis

63 В детском саду после употребления в пищу творога у детей возникло заболевание, характеризующееся острым началом, тошнотой, рвотой, поносом. При микроскопии мазков, приготовленных из творога и рвотных масс, обнаружены грамположительные микроорганизмы, располагающиеся в мазках в виде скоплений, напоминающих гроздья винограда. Какими будут Ваши последующие действия по установлению этиологии этой вспышки пищевой интоксикации?

А. Дополнительно провести бактериологический метод исследования.

В.Сделать заключение о том, что причиной заболевания стал стафилококк.

С.Дополнительно поставить аллергическую пробу.

D. Дополнительно определить антитела в сыворотке крови.