Вопрос 20. Иммуноглобулины.

Насыщенность иммуноглобулинов чаще всего определяют нефелометрически или турбидиметрически. Но для контроля продукции и секреции иммуноглобулинов В-клетками эти методы недостаточно чувствительны. Для диагностики высокую чувствительность имеет иммуноферментный метод, который является самым точным и быстрым методом определения анализа.

Свойства IgM:

• Обнаруживается внутри сосудистого русла;

• Является главным иммуноглобулином первичного иммунного ответа;

• К этому классу относятся Ат к групповым Аг системы АВ0 крови;

• Наличие IgM к Аг конкретного возбудителя указывает на острый инфекционный процесс;

• Это основной класс, синтезируемый у новорожденных и младенцев.

Свойства IgG:

• Обнаруживается в крови, лимфе, внесосудистых жидкостях организма;

• Единственный класс, который проникает через плаценту и обеспечивает пассивный иммунитет плода;

• Участвует в связывании и активации комплемента по классическому пути;

• Вырабатывается на поздних этапах иммунного ответа и является основным при вторичном иммунном ответе;

• Высокие титры IgG указывают на то, что организм находится на стадии выздоровления или конкретное заболевание перенесено недавно.

Свойства IgA:

1. Сывороточный:

• Защищает слизистые оболочки ЖКТ и респираторного тракта от проникновения микроорганизмов;

• Нейтрализует энетеротоксин;

• Активирует комплемент и фагоцитоз;

• Участвует в местном иммунитете;

• Играет основную роль в иммунной защите вскармливаемых грудью детей от кишечных инфекций.

2. Секреторный находятся в секретах биологических жидкостей (слезы, молоко, секрет клеток кишечника).

Свойства IgD:

• Имеется на поверхности В-лимфоцитов;

• Участвует в развитии местного иммунитета;

• Участвует в дифференцировке В-клеток;

• Обладает антивирусной активностью;

• Участвует в аутоиммунных процессах.

Строение IgE:

• IgE имеет существенное значение в развитии антигельминтозного иммунитета;

• IgE защищает участки тела, подверженные травматическим повреждениям и микробной атаке. Инициирует острое воспаление;

• Присутствует в малых количествах в сыворотке, связывается с тучными клетками;

• При контакте с аллергеном образуется комплекс: Аг+IgE+тучная клетка;

• Дегрануляция тучной клетки при образовании комплекса способствует появлению в крови БАВ (гистамин), которые и вызывают аллергические реакции.

Вопрос 21. Антитела.

Иммуноглобулины, продуцируемые В-лимфоцитами (плазматическими клетками). Мономеры иммуноглобулинов состоят из двух тяжелых (Н-цепи) и двух легких (L-цепи) полипептидных цепей, связанных дисульфидной связью. Эти цепи имеют константные (С) и вариабельные (V) участки. Папаин расщепляет молекулу иммуноглобулина на два одинаковых антигенсвязывающих фрагмента - Fab и Fc. По типу тяжелой цепи различают 5 классов иммуноглобулинов IgG, IgM, IgA, IgD, IgE.

Активный центр антител - антигенсвязывающий участок Fab-фрагмента иммуноглобулина, образованный гипервариабельными участками Н- и L-цепей, связывает эпитопы антигена. В активном центре имеются специфичные комплементарные участки к определенным антигенным эпитопамFc-фрагмент может связывать комплемент, взаимодействует с мембранами клеток и участвует в переносе IgG через плаценту.

Домены антител - компактные структуры, скрепленные дисульфидной связью. Так, в IgG различают: V-домены легких (VL) и тяжелых (VH) цепей антитела, расположенные в N-концевои части Fab-фрагмента; С-домены константных участков легких цепей (СL) ; С-домены константных участков тяжелых цепей (СH1, СH2, СH3). Комплементсвязывающий участок находится в СH2-домене.