33. Критические периоды иммунной системы

Во внутриутробном периоде можно выделить  критический этап  развития органов  иммунной системы с 8 до 12 недели, когда происходит дифференцировка органов и клеток иммунной системы. Пять критических периодов – см. выше.

Шестой критический период - старческий и пожилой возраст. См. выше.

34. Лабораторные методы исследования иммунной системы

Материал: кровь, слюна, ликвор, синовиальной жидкости, мочи. Среди лабораторных методов, используемых в целях иммунодиагностики, особое место занимают: 1) Методы, основанные на детектировании клеток и молекул иммунной системы с помощью маркированных моноклональных антител (МАТ). В основе этих методов – получение с помощью гибридомной технологии моноклональных антител к конкретным молекулам. Полученные моноклональные антитела маркируют флуорохромом, радиоактивным изотопом или иным способом и, используя основное свойство антител – способность связываться с антигеном, детектируют исследуемые молекулы на отдельных клетках, биопсийных образцах тканей или в других материалах. Для детекции используют люминесцентный микроскоп, но эффективнее – проточный лазерный цитофлуориметр. Иммуноферментный метод, метод иммуноэлектронной микроскопии, иммуноцитохимии и иммуногистохимии также относятся к данной группе методов. 2) Серологический метод. Этот метод также применяется на основе взаимодействия антиген-антитело, но в случае визуально детектируемого взаимодействия. Этот метод преимущественно используется для диагностики некоторых инфекционных заболеваний, для определения групп крови, а также для определения С-реактивного белка и некоторых других провоспалительных белков. Прост, не требует специального оборудования, но уступает предыдущей группе методов в точности, воспроизводимости, специфичности и разрешающей способности.3) Молекулярно-генетические методы (ПЦР, метод молекулярной гибридизации с использованием ДНК-, РНК-зондов, реакция секвенцирования). В основе этих методов - исследование отдельных генов, детекция мутаций. Молекулярно-генетические методы применяют для подтверждения первичных (врождённых) иммунодефицитов.4) Культурально-биологические методы. Это также большая группа методов, предполагающих применение в качестве вспомогательных реагентов клеток животных (эритроцитов барана, например), микроорганизмов. Обычно эта группа методов применяется для оценки функциональной активности клеток иммунной системы.Перечисленные методы в обычном режиме иммунодиагностики используются для определения иммунного статуса человека. Иммунный статус – это состояние иммунной системы в конкретный промежуток времени.

Исторически сложилась 2-х-уровневая система оценки иммунного статуса. На 1-м уровне используют самые простые тесты, позволяющие обнаружить выраженные изменения показателей. 2-й уровень предполагает применение более совершенных методов и тестов, позволяющих получить более полную информацию о состоянии иммунной системы.