1.Синдром психической зависимости.
Психическая зависимость – это возможность достижения комфорта только в условиях интоксикации. Это состояние организма, характеризующееся патологической потребностью в приеме какого-либо вещества с целью избежать нарушения со стороны психики или явлений дискомфорта, возникающих при прекращении его приема. В этот период еще отсутствует синдром абстиненции, а наркотическое вещество вызывает чувство удовлетворения и психического подъема. Синдром психической зависимости включает:
-психическое (обсессивное) влечение к наркотику;
-способность достижения психического комфорта в
интоксикации.
Психическое влечение выражается в навязчивых мыслях о наркотике, подавленности, неудовлетворенности в его отсутствие, подъеме настроения в предвкушении приема. Такого рода обсессивное влечение определяет настроение, эмоциональный фон. Оно имеет волнообразный характер и не выражено, если необходимый ритм наркотизации соблюдается. В этот период наркотизации психическое влечение может быть временно подавлено, например, при возникновении крупных конфликтных ситуаций в жизни, или нарастать (встречи с друзьями
наркоманами, разговоры о наркотиках).
Обсессивное влечение – самый длительный и трудноустранимый симптом. В течение болезни оно может перекрываться (компульсивным влечением или абстинентным синдромом). Однако, в ремиссии, на фоне относительно благополучного соматического здоровья, обсессивное влечение актуализируется, часто являясь основной причиной безуспешности лечения наркомании. Неудовлетворение влечения ведет к состоянию неудовольствия. Постепенно наркотизирующийся начинает осознавать, что только под действием наркотика его психическое самочувствие удовлетворительно. Наркотик становится условием его благополучия.
2. Дофаминергические системы мозга.
Дофамин играет роль нейромедиатора в дофаминергических
системах мозга. Медиатор путем экзоцитоза высвобождается в синаптическую щель при деполяризации мембраны. После высвобождения он взаимодействует со специфическими
рецепторами различных подтипов (D1, D2, D3, D4, D5). Это запускает образование вторичных мессенджеров, которые, в свою очередь, изменяют активность регуляторных белков и вызывают клеточный ответ. Выделенных в настоящее время подтипов рецепторов дофамина, принимающих участие в реализации многих функций организма, особую роль придают семейству D1 и D2-рецепторов, которые определяют подкрепляющие свойства психостимуляторов, способствуют физиологической самостимуляции мозга и проявлению действия веществ с высоким наркотическим потенциалом.
3. Наркотические препараты.
К наркотическим средствам в нашей стране относят вещества согласно списку Постоянного комитета по контролю наркотиков, утвержденного Минздравом РФ. Злоупотребление веществами или средствами с целью получения эйфории, не признанными законом наркотическими, но вызывающими болезненное состояние, изменяющими психику и поведение, называют токсикоманией. (ацеторфин, анилэридин, гашиш, героин)
Билет № 3
1.Характеристика наркомана.
1. Состояние периодической или постоянной интоксикации,
вследствие приема наркотика, представляющее опасность как
для самого наркомана (расстройство психического и физического здоровья, нарушение его социального статуса) так и для его окружения (имея в виду возможность нанесения материального и морального ущерба).
2. Постоянное повышение дозы вводимого вещества для
получения желаемого наркотического эффекта вследствие
нарастающей толерантности.
3. Выраженная психическая и физическая зависимость от
вводимого препарата, неодолимое влечение к наркотику.
4. Наркоман использует любые способы для приобретения
наркотика.
Случаи эпизодического употребления наркотических веществ называют наркотизмом или периодической наркотизацией. В этом случае выраженные признаки наркомании могут отсутствовать или проявлять себя в малой степени. У таких лиц имеются элементы психической зависимости, но желание введения наркотика не носит всепоглощающего характера;
Для наркомании характерны 3 основных синдрома, которые
составляют большой наркоманический синдром, отличающий
наркомана от здорового человека.
1. Синдром измененной реактивности организма к действию
данного наркотика.
2. Синдром психической зависимости.
3. Синдром физической зависимости.
Характеризуя наркоманию, отметим следующие ее
особенности:
1. Измененная реактивность к наркотическому веществу, что выражается в патологическом пристрастии к наркотику.
2. Измененная толерантность вследствие привыкания организма к наркотическому веществу, что заставляет постоянно увеличивать дозу этого вещества, либо переходить на более мощный
препарат.
3. Изменение первоначального действия наркотика на
организм.
4. Возникновение абстинентного синдрома вслед за прекращением употребления наркотического средства.