Обязанности студента при прохождении производственной практики

В первый день практики студенты должны пройти инструктаж по технике безопасности труда, который проводит академический руководитель на клинической базе, и в этот же день приступить к практике.

2. Совместно со старшей медицинской сестрой составляется график работы, предусматривающий чередование утренних и дневных смен в отделениях стационара (утренняя смена работает с 8.00 до 14.00, вечерняя — с 14.00 до 20.00).

Программа ЛПП не предусматривает работу студентов в ночные смены.

3.Под руководством палатной медицинской сестры студент выполняет данные ею указания.

4. Каждый студент ведет учет работы в дневнике практики. Записи должны быть краткими, четкими и отражать всю выполненную работу, с указанием количества выполненных манипуляций. Дневник ежедневно подписывает медицинская сестра поста, и на последней странице – старшая медицинская сестра. При выполнении медицинских процедур и манипуляций следует указывать свое участие: видел, помогал, выполнял самостоятельно. Записи в дневнике необходимо закончить итоговым подсчётом освоенных практических навыков (количество) и ими должны быть заполнена таблица № (без этого дневник не принимается и не оценивается).

5. Студенты должны быть дисциплинированными, соблюдать правила медицинской этики и деонтологии, быть выдержанными, тактичными по отношению к старшим, доброжелательными по отношению к родственникам больных, с любовью относиться к детям, правильно и своевременно выполнять назначения медсестры. Во время работы необходимо соблюдать правила личной гигиены, быть аккуратными в одежде, выполнять санитарно-гигиенический, лечебно-охранительный и противоэпидемический режим отделения.

6. В последний день практики подписывает дневник у базового руководителя.

7. По окончании практики студенты сдают зачет преподавателю, ответственному за практику.

8. На зачет необходимо представить: дневник ПП с перечнем и объемом выполненных практических умений, характеристикой, подписанной базовым руководителем и скрепленной печатью ЛПУ, где проходила практика. Помимо этого студент подготавливает к зачету УИРС по производственной практике в виде печатного доклада или презентации, который обсуждается и защищается в группе на заключительном семинаре (примерный перечень тем имеется в приложении). Перечень предлагаемых на зачете вопросов и рекомендуемая литература приводятся ниже.

Примерный перечень «знаний» и «умений» и других действий по уходу за больным ребенком с хирургической патологией.

1. Оказание помощи детям с хирургической патологией при кормлении и отправлении естественных нужд в до- и послеоперационном периодах при хирургических вмешательствах на:

- органах ЖКТ (о. аппендицит, кишечная непроходимость, б. Гиршпрунга и т.д.);

- мочеполовых органах (паховые грыжи, крипторхизм, гипосподии, ПМР, мочекаменная болезнь и т.д);

- при повреждениях опорно-двигательного аппарата (ушибах, вывихах,

переломах и т.д.);

- при хирургической инфекции (остеомиелитах, деструктивных пневмониях,

парапроктитах и т.д.).

2. Оказание помощи детям с хирургической патологией и травматологическими

повреждениями в смене постельного и нательного белья.

3. Техника приготовления дезинфицирующих растворов для обработки

палат, перевязочных, процедурных, операционных.

4. Особенности уборки чистого, травматологического и гнойного отделений и их

структурных подразделений (операционных, перевязочных, гипсовальных).

5. Способы подготовки к стерилизации инструментов и различных материалов,

используемых во время операций.

6. Правила работы со стерильными материалами, инструментами и аппаратурой

в процедурных, манипуляционных, перевязочных и операционных.

7. Правила подготовки больных к оперативным вмешательствам и участие в этом мл.

мед. персонала.

8. Участие мл. мед. персонала в транспортировке больных в перевязочную и

операционную.

9. Укладка больного и снятие его с операционного стола и участие в этом мл. мед.

персонала.

10. Обязанности мл. медицинского персонала операционного блока в период подготовки к операции (предварительная уборка операционной, помощь в обработки рук хирургов и операционных сестер, надевании стерильного халата, маски, перчаток, укладывание больного на операционный стол и придании ему положения наиболее оптимального для работы операционной бригады).

11. Обязанности мл. медицинского персонала во время операции (поддержание асептики в перевязочной и операционной, изменении направления света бестеневой лампы, удаление пота с лица хирурга, подача и замена стерильного инструмента и материала, упаковка биологического операционного материала и отправка его на исследование в лаборатории).

12. Обязанности мл. медицинского персонала после окончания операции (снятие больного с операционного стола, текущая и заключительные уборки операционной, подготовка и укладки в мешки и биксы использованного операционного белья и инструментария к очередной стерилизации).

13. Обязанности мл. медицинского персонала в перевязочной, гипсовальной манипуляционной по поддержанию асептики в этих подразделениях операционного блока..

14. Правила контроля и ухода за мягкими, гипсовыми повязками, скелетным вытяжением, трубчатыми и пластинчатыми дренажами.

15. Транспортировка больного после операции в палату и перекладывании его в постель;

16. Особенности ухода мл. мед. персонала в детском реанимационном отделении.

17. Подготовка перевязочного материала и белья к стерилизации.

18. Стерилизация инструментария в гнойной перевязочной.

19. Оценка качества предстерилизационной обработки белья, хирургического инструментария, их

стерилизация.

20. Стерилизация перевязочного и шовного материала.

21. Стерилизация эндоскопического оборудования, изделий из резины, пластмассы.

22. Подготовка перевязочного материала и белья к стерилизации.

23. Стерилизация инструментария в гнойной перевязочной.

24. Стерилизация инструментария, перевязочного и шовного материала, резиновых перчаток.

25. Стерилизация катетеров, желудочных зондов и пр. изделий из резины, пластмассы.

26. Первичная доврачебная обработка ран.

27. Наложение различного вида повязок и наклеек.

28. Наложение и снятие гипсовых лонгет.

29. Транспортная иммобилизация при подозрении на перелом.

30. Выполнение подкожных и внутримышечных инъекций.

З1. Методика сборки и подготовки системы для внутривенного вливания к работе.

32. Проведение внутривенного вливания.

33. Дренирование ран, полостей.

34. Выполнение гипертонической, питательной, очистительной клизм. Введение газоотводной

трубки.

36. Промывание желудка.

37. Взятие крови и мочи для проведения бактериологического исследования, общеклинических и биохимических анализов.

З8. Гигиеническая обработка больных: перед операцией. Подготовка операционного поля у

старших детей (стрижка, бритье, туалет).

39. Приемы пользования функциональной кроватью и другими приспособлениями для создания удобного положения больному.

40. Подготовка к работе системы для активной аспирации из плевральной полости.

41. Включение системы подачи кислорода больному.

42. Определения признаков нарушения сердечной и дыхательной деятельности.

После завершения практики студент должен уметь:

1. накладывать и снимать, мягкотканые повязки, осуществляя за ними ежедневный.

2 осуществлять транспортную иммобилизацию при подозрении на повреждения и

заболевания опорно-двигательного аппарата ребенка.

3. подготовить капельницу для внутривенного переливания растворов.

4. участвовать дренировании ран и полостей.

5. участвовать в постановке газоотводной трубки, очистительной и сифонной

клизм.

6. участвовать в промывании желудка у хирургических больных.

7. проводить гигиеническую обработку больных перед операцией, включая и

операционное поле.

8. пользоваться функциональной кроватью и другими приспособлениями для

создания удобного положения больному

8. перестилать постели у послеоперационных и тяжело больных детей

9. включать систему подачи кислорода.

10. определять признаки нарушения сердечной и дыхательной деятельности.

11. отсасывать аспирационные масс и очищать полости рта ( на фантоме).

12. проводить искусственное дыхание детям разного возраста (на фантоме).

13. проводить закрытый массаж сердца у новорожденных, детей младшего и

школьного возраста (на фантоме).

14. осуществить временную остановку венозного и артериального кровотечения.

15. вести документацию младшего медицинского персонала детских хирургических отделений, перевязочного и операционного блока.

После завершения практики студент должен владеть:

- навыками ухода за больными детьми с хирургической патологией в качестве помощника младшего медицинского персонала (перечень приведен выше).

Итоговая аттестация проводится в последние дни прохождения практики преподавателем, ответственным за практику на кафедре (академическими руководителями).

На зачете по производственной практике оцениваются практические умения, овладение которыми составляло задачу практики (см. выше).

Студенты, не получившие зачет по практике, после разрешения декана педиатрического факультета академии проходят практику повторно на базе клинической кафедры и сдают зачёт. Без сдачи зачета студент не допускается к занятиям на следующем курсе как не выполнивший учебную программу.