2.4. Трактування результатів при визначенні груп крові перехресним методом

Трактування результатів реакцій проводять за оцінкою і співставленням результатів, отриманих за допомогою стандартних сироваток (два верхні ряди) і за допомогою стандартних еритроцитів (нижній ряд).

Результати реакцій, отриманих за допомогою стандартних сироваток і стандартних еритроцитів, повинні співпадати, тобто вказувати на наявність аглютиногенів та аглютинінів відповідно до однієї й тієї ж групи крові. Можливі чотири комбінації результатів (табл. 3).

Таблиця 3. Трактування результатів реакцій визначення груп крові перехресним методом

-------------------------------------------------------------------------------------------------

| Визначення групи за системою AB0 за | Визначення ізоаглютинінів за допомогою | Група крові та |

| допомогою стандартних сироваток | стандартних еритроцитів | ізоаглютиніни |

|-------------------------------------+----------------------------------------| |

| a(альфа)b(бета) | b(бета) | a(альфа)| 0 | A | B | |

|-----------------+---------+---------+-----------+-------------+--------------+----------------|

| - | - | - | - | + | + | 0 |

| | | | | | | a(альфа)b(бета)|

|-----------------+---------+---------+-----------+-------------+--------------+----------------|

| + | - | + | - | - | + | A |

| | | | | | | b(бета) |

|-----------------+---------+---------+-----------+-------------+--------------+----------------|

| + | + | - | - | + | - | B |

| | | | | | | a(альфа) |

|-----------------+---------+---------+-----------+-------------+--------------+----------------|

| + | + | + | - | - | - | AB |

| | | | | | | немає |

-------------------------------------------------------------------------------------------------

Примітка. При встановленні групи крові AB(IV) необхідно провести контрольне дослідження цих еритроцитів з сироваткою групи AB(IV). Підтвердженням належності до цієї групи є відсутність аглютинації.

3. Застосування моноклональних антитіл (МКА) анти-A та анти-B для визначення груп крові за системою AB0

3.1. Призначення

Моноклональні антитіла анти-A та анти-B призначені для визначення груп крові людини за системою AB0 замість стандартних ізогемаглютинуючих сироваток.

Визначення груп крові за системою AB0 у донорів і реципієнтів перехресним методом включає виявлення антигенів A і B в еритроцитах людини за допомогою МКА анти-A та анти-B, виявлення ізоаглютинінів a(альфа) і b(бета) у сироватці або плазмі досліджуваної крові стандартними тест-еритроцитами всіх груп.

3.2. Характеристика та основні властивості МКА анти-A і анти-B

Моноклональні антитіла анти-A і анти-B продукуються двома різними гібридомами і є розведеною асцитичною рідиною мишей-носіїв відповідної гібридоми, в якій знаходяться специфічні імуноглобуліни класу M (IgM), спрямовані проти груповоспецифічних антигенів A і B людини.

МКА не мають антитіл іншої специфічності і тому не викликають неспецифічної поліаглютинації еритроцитів.

МКА анти-A та анти-B перевірені всіма поширеними методами визначення груп крові - паралельно з ізогемаглютинуючими сироватками AB0. Результати довели надійність визначення груп крові у разі застосування моноклональних реагентів. Авідність, тобто час настання реакції аглютинації, її яскравість, у МКА анти-A та анти-B набагато вища, ніж у стандартних сироваток, особливо у випадку слабко виражених антигенів еритроцитів.