3.5. Систематизирована медична номенклатура - Клінічні терміни snomed ст (snomed Clinical Terms)

SNOMED СТ була створена в період 1999-2002 років Американським інститутом патологоанатомів (College of American Pathologists) спільно з Департаментом охорони здоров’я Великобританії (UK Department of Health) шляхом об’єднання номенклатури SNOMED International і Clinical Terms Version 3.

Це систематизовано організована збірка медичної термінології, що охоплює більшість галузей клінічної інформації: хвороби, відомості, процедури, мікроорганізми, тощо. Вона дозволяє послідовно індексувати, зберігати, отримувати та накопичувати клінічні дані з усіх спеціалізацій та місць надання допомоги. Вона також допомагає організовувати зміст медичних карток, зменшуючи варіабельність у способах фіксації даних, кодуванні та використанні для клінічної допомоги пацієнтам та досліджень.

Вона включає 190 000 термінів, що описують 121 000 концепцій медицини і ветеринарії, і відрізняється великою кількістю взаємних посилань між різними термінами (понад 340 000). Додаткова структура посилань забезпечує зручні можливості пошуку інформації. Кількість осей в ній зменшено до 10 шляхом деякого перерозподілу змісту порівняно з номенклатурою SNOMED International.

SNOMED CT - це об'єднана система понять. Базова одиниця значення приписана унікальним цифровим кодом, унікальною назвою та описами, включно із рекомендованим терміном та одним чи більше синонімами. Цифрові коди зазвичай налічують 8 або 9 цифр, наприклад, 22298006 означає «інфаркт міокарда (МІ)», 399211009 означає «перенесений в минулому МІ».

SNOMED СТ є міжнародною, багатомовною термінологією. Вона має вбудовану структуру для роботи із різними мовами та діалектами. На сьогодні, SNOMED СТ наявна американською англійською, британською англійською та іспанською мовами, і наразі ведеться робота з її перекладу на інші мови. Основним завданням будь-якого перекладу є надання точних репрезентацій понять SNOMED СТ в зрозумілий, придатний для вживання та безпечний спосіб. Переклади повинні базуватися на поняттях, тобто перекладач аналізує кожне поняття виходячи з його місця у ієрархії, описів та зв'язків з іншими поняттями, а потім обирає найбільш адекватний по значенню переклад поняття.

Мабуть, найбільшою перепоною на шляху до використання SNOMED СТ є висока ціна сплати за ліцензію. Оскільки Україна не є країною – членом IHTSDO, сплата за ліцензію становить від 500 до 1 500 дол. США за рік з одного постачальника медичних послуг. Для багатьох лікарень та медичних центрів це значні витрати.

Детальну інформацію можна за адресою: http://www.ihtsdo.org/snomed-ct/

3.6. Діагностичні та статистичні довідники для психічних розладів (Diagnostic and Statistical Manual of mental disorders - dsm)

У 1952 році Американською психіатричною асоціацією були започатковані спеціальні коди DSM – Діагностичні та статистичні довідники для психічних розладів. DSM також використовує визначення, що включають критерії для призначення діагнозу. Розлади в системі DSM класифіковані згідно п’яти осей:

• клінічні синдроми;

• особисті розлади і спеціальні розлади розвитку;

• провідні складові фізичного стану;

• психологічні стрес-фактори;

• повне психологічне функціонування.

Четверте видання, DSM-IV, сумісне з класом “Психічні розлади” в МКХ-10