- •2. Действие излучений на организм (общее и местное).
- •3. Методы и задачи дозиметрии. Назначение и принципы работы дозиметров.
- •4. Дозы излучения и единицы измерения
- •5. Радиоактивность, единицы радиоактивности.
- •6. Защита от ионизирующих излучений.
- •7. Показания к лучевой терапии
- •8. Противопоказания к лучевой терапии
- •9. Принципы и методы лучевой терапии
- •10.Дистанционные методы лучевой терапии
- •11.Контактные методы лучевой терапии.
- •12.Рентгенологический способ
- •13. Рентгенологический способ исследования (источник излучения, объект исследования, приемник излучения). Специальные методы рентгенологического исследования.
- •14. Искусственное контрастирование
- •15. Компьютерная рентгеновская томография. Принципы получения компьютерных томограмм. Особенности изображения органов и тканей.
- •16.Ультразвуковое диагностическое исследование.
- •1) Эхография одномерная
- •2) Ультразвуковое сканирование (сонография)
- •3) Допплерография
- •19. Ультразвуковое диагностическое исследование (источник излучения, объект, приемник излучения). Ультразвуковые допплеровские методы исследования.
- •20. Ультразвуковое диагностическое исследование (источник излучения, объект, приемник излучения). Современные уз-методы исследования.
- •21. Магнитно-резонансный способ лучевого исследования (источник излучения, объект, приемник излучения).
- •22.24.Принципы использования мр в диагностике. Мрт.
- •23.Мр спектроскопия
- •25. Тепловизионные методы исследования, принципы получения изображения.
- •26. Принципы радионуклидных диагностических исследований. Методы радионуклидного исследования (радиометрия,радиография).
- •27. Принципы радионуклидных диагностических исследований. Методы радионуклидного исследования (сканирование и сцинтиграфия).
- •28.Однофотонная эмиссионная томография(офэт)
- •29.Позитронная эмиссионная томография
- •30.Радиофармпрепараты и требования к ним:
- •31.Интервенционная радиология, применение в клинике
- •32.Порядок назначения и проведения исследования при лучевой диагностике
- •33.Противопоказания к рентгенологическому исследованию
- •2. Лучевые методы исследования и их возможности в диагностике сердца и сосудов. Симптомы при патологии сердца и сосудов.
- •3. Рентгенологические исследования органов желудочно-кишечного тракта
- •4.Лучевые методы исследования печени, желчных путей и поджелудочной железы.
- •5.Лучевое исследование почек
- •6. Кости
19. Ультразвуковое диагностическое исследование (источник излучения, объект, приемник излучения). Ультразвуковые допплеровские методы исследования.
Физико-технические основы в предыдущих вопросах
Допплерография: основана на эффекте Допплера (по имени австрийского физика). Этот эффект состоит в изменении длины волны (или частоты) при движении источника волн относительно принимающего их устройства. Характерен для любых волн. При приближении к приемнику длина волны уменьшается, при удалении – увеличивается.
Непрерывная допплерография – проста, доступна. Эффективна при высоких скоростях движениях крови, н-р в местах сужения сосудов. Недостаток: частота отраженного сигнала изменяется не только вследствие движения крови, но и из-за любых других движущихся структур, которые встречаются на пути падающей УЗ-волны. Т.е. при такой допплерографии определяется суммарная скорость движения этих объектов.
Импульсная ДГ – позволяет измерить скорость в заданном участке контрольного объема. Основана на периодическом излучении серий импульсов ультразвуковых волн, которые, отразившись от эритроцитов, последовательно воспринимаются тем же датчиком. Размеры контрольного объема – несколько мм в d, положение можно установить произвольно. Результаты – 3 способами: в виде количественных показателей скорости кровотока, в виде кривых и аудиально.
Цветное допплеровское картирование (УЗ-ангиорафия) – основано на кодировании в цвете среднего значения допплеровского сдвига излучаемой частоты. Кровь к датчику – красная, от датчика – синяя. Чем больше скорость кровотока, тем больше интенсивность. Иногда для усиления контрастирования – в кровь перфузат с микрочастицами, имитирующими эритроциты. Ограничение методики - невозможность получения изображения мелких кровеносных сосудов с малой скоростью кровотока.
Энергетический допплер – в цвете кодируется интеграл амплитуд всех эхосигналов допплеровского спектра. Можно получить изображение сосуда на большем протяжении, визуализировать сосуды небольшого диаметра. На ангиограммах отражается плотность эритроцитов в заданном объеме. По энергетическимдопплерограммам невозможно судить ни о направлении, ни о характере, ни о скорости кровотока.
Возможности цветового допплеровского картирования и энергетического допплера объединены в методике конвергентной цветовой допплерографии.
Тканевыйдопплер – основан на визуализации тканевых нативных гармоник. Они возникают как доп. Частоты при распространении волнового сигнала в матер.среде, являются составной частью этого сигнала и кратны его основной частоте.
Дуплексная сонография = допплер + сонография. Получают изображение сосудов и запись кривой тока в них. Возникает возможность прямого неинвазивного исследования с целью диагностики окклюзионных поражений различных сосудов с одновременной оценкой кровотока в них.
Трехмерное допплеровское картирование и трехмерная энергетическая допплерография- это методики, дающие возможность наблюдать объемную картину пространственного расположения кровеносных сосудов в режиме реального времени в любом ракурсе, что позволяет с высокой точностью оценивать их соотношение с различными анатомическими структурами и патологическими процессами, в том числе со злокачественными опухолями.