Лечение

1.Rp.:Sol.Pentoxyphyllini 5.0

NaCl 0.9% 100.0

D.S.: внутривенно капельно , 1 раз в день, №5.

2. Rp.:Sol. KMg asparginati 10.0

NaCl 0.9% 100.0

D.S.: внутривенно капельно, 1 раз в день, №5.

3. Rp.:Tab.Amlodipine10.0

D.S.: внутрь по 10 мг, 2 раза в день.

4. Rp.:Tab.Niperteni5.0

D.S.:внутрь по 1 таблетке 1 раз в день (утром).

5. Rp.:Lorista20.0

D.S.: внутрь по 1 таблетке, 1 раз в день (утром).

6. Rp.:Tab.Sidnopharmi

D.S.: по 1 таблетке, 2 раза в день.

Дневник курации

04.12.2014

Жалобы на одышку (затруднен выдох) при подъеме на 2 этаж; общую слабость; ощущение тесноты в грудной клетке возникает при физической нагрузке (подъеме на 3 этаж), длится 5-7 минут, прекращается в покое, без применения лекарственных средств.

Объективно: больная активна, сознание ясное, положение активное. Кожные покровы бледные. Перкуторный звук ясный легочный. Дыхание везикулярное, хрипов нет . ЧДД 18 в минуту. Тоны сердца ритмичные, приглушены, выслушивается систолический шум над аортой. ЧСС- 82 в минуту, АД- 130/80 мм.рт.ст.. Язык влажный, чистый. Живот мягкий, безболезненный. Печень из-под края реберной дуги не выступает. Симптом сотрясения отрицательный с обеих сторон. Отеки в области голеностопных суставов, усиливаются к вечеру.

05.12.2014

Жалобы те же, без динамики. Настроение снижено.

Объективно: больная активна, сознание ясное, положение активное. Кожные покровы бледные. Перкуторный звук ясный легочный. Дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 18 в минуту. Тоны сердца ритмичные, приглушены, выслушивается систолический шум над аортой. ЧСС- 78 в минуту, АД- 120/80 мм.рт.ст.. Язык влажный, чистый. Живот мягкий, безболезненный. Печень из-под края реберной дуги не выступает. Симптом сотрясения отрицательный с обеих сторон. Отеки в области голеностопных суставов, усиливаются к вечеру.

08.12.2014

Отмечает улучшение: уменьшилась интенсивность одышки (поднимается на 4 этаж). Ощущение тесноты в грудной клетке в течении последних трех дней не возникало.

Объективно: больная активна, сознание ясное, положение активное. Кожные покровы бледные. Перкуторный звук ясный легочный. Дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 18 в минуту. Тоны сердца ритмичные, приглушены, выслушивается систолический шум над аортой. ЧСС- 79 в минуту, АД- 120/80 мм.рт.ст.. Язык влажный, чистый. Живот мягкий, безболезненный. Печень из-под края реберной дуги не выступает. Симптом сотрясения отрицательный с обеих сторон. Отеки в области голеностопных суставов, усиливаются к вечеру.