Добавил:

Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.

Вуз:

Казанский государственный медицинский университет

Предмет:

Спортивная медицина

Файл:

анатомия человека

.pdf

Скачиваний:

575

Добавлен:

20.05.2015

Размер:

26.97 Mб

Скачать

☆

<<< < Предыдущая 1 23 / 263 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 > Следующая >>>

средней линии углубление —

турецкое седло, где размеща-

ется гипофиз. Задней поверх-

ностью тела кость соединяется

с базилярной частью затылоч-

ной кости. К нижней поверхно-

сти тела прикрепляется сошник.

Боковые

поверхности

заняты

отходящими от них

малыми

и большими крыльями.

Малые крылья — треуголь-

ные, у

основания пронизаны

зрительным каналом,

в кото-

ром проходит зрительный нерв.

Верхняя

поверхность

малых

крыльев входит в состав дна пе-

Рис. 8. Клиновидная кость:

редней черепной ямки, а нижняя

А—видсверху:1—малоекрыло;2—турецкое сед-

принимает участие в образова-

ло; 3 — зрительный канал; 4 — круглое отверстие;

нии верхней стенки глазницы.

5 — овальное отверстие; 6 — остистое отверстие;

7 — спинка седла; 8 — тело; 9 — бугорок седла;

Большие крылья направле-

10 — большое крыло; Б — вид спереди: 1 — боль-

ны в стороны, у основания каж-

шое крыло; 2 — малое крыло; 3 — клиновидный

дого из них имеются три отвер-

гребень; 4 — апертура клиновидной пазухи; 5 —

стия: спереди — круглое, далее —

верхняя глазничная щель; 6 — глазничная по-

овальное и в области угла крыла —

верхность; 7 — крыловидный канал; 8 — лате-

ральная пластинка крыловидного отростка; 9 —

остистое. Через первые два про-

медиальная

пластинка

крыловидного отростка;

ходят ветви тройничного нерва,

10—крыловидный крючок;11—крыловидный отрос-

а через последнее — артерия, пи-

ток; 12 — височная поверхность больших крыльев

тающая твердую мозговую обо-

лочку. Большие крылья имеют три поверхности: мозговую, глазничную и височную. Все три поверхности, сходясь к верху, ограничивают шероховатую поверхность — место соединения с лобной костью.

Крыловидные отростки направлены вниз, каждый из них образован двумя пластинками (медиальной и латеральной), которые спереди срастаются, а сзади расходятся и ограничивают собой крыловидную ямку. Медиальная пластинка участвует в образовании полости носа, снизу заканчивается крыловидным крючком. Латеральная пластинка обращена в подвисочную ямку. Основание отростков пронизано крыловидным каналом. Отростки служат местом прикрепления мышц.

Височная кость (os temporale) — парная, участвует в образовании основания черепа и его свода. В ней выделяют три части: чешуйчатую, барабанную и каменистую (рис. 9).

Чешуйчатая часть — участвует в образовании боковых стенок черепа. Внутренняя поверхность повторяет рельеф извилин головного мозга и артерий. Наружная поверхность гладкая и участвует в образовании височной ямки. Над ней выдается обращенный вниз скуловой отросток, соединяющийся со скуловой костью. Под его основанием находятся впадина и бугорок, где находится сочленение с головкой нижней челюсти.

Барабанная часть — образует передний, нижний и часть заднего края наружного слухового

Рис. 9. Височная кость (вид снаружи):

1 — чешуйчатая часть; 2 — скуловой отросток;

3 — суставной бугорок; 4 — нижнечелюстная ямка; 5 — шиловидный отросток; 6 — наруж-

ное слуховое отверстие; 7 — барабанная часть;

8 — сосцевидный отросток

прохода; срастается с сосцевидным отростком и чешуйчатой костью. Каменистая часть (пирамида) — имеет вид трехсторонней пира-

миды, заключает в себе барабанную полость и полость внутреннего уха. На ее задней поверхности расположено внутреннее слуховое отверстие, а латеральнее его — щелевидное отверстие водопровода преддверия. На передней поверхности заметна крыша барабанной полости

имедиальнее от нее — полукружное возвышение. На вершине пирамиды находится ямка полулунного узла тройничного нерва. На нижней поверхности выступает шиловидный отросток и наружное отверстие канала сонной артерии. Этот канал проходит внутри пирамиды

иоткрывается на ее вершине. Между шиловидным и сосцевидным отростками расположено шилососцевидное отверстие. Между чешуей

ипирамидой открывается мышечно-трубный канал, заключающий в себе слуховую трубу, ведущую в полость среднего уха.

Рис. 10. Решетчатая кость:

1 — «петушиный гребень»;

2 — решетчатый лабиринт;

3 — перпендикулярная пластинка

Решетчатая кость (os ethmoidale) принимает участие в образовании основания черепа, полости носа и глазницы (рис. 10). Построена из тонких костных пластинок, которые расположены в виде буквы Т, вертикальную черту составляет перпендикулярная пластинка, а горизонтальную — решетчатая пластинка. По сторонам от горизонтальной пластинки свешиваются решетчатые лабиринты с решетчатыми ячейками. На внутренней поверхности лабиринта имеются верхняя и средняя носовые раковины. Перпендикулярная пластинка участвует в образовании перегородки полости носа и вверху заканчивается «петушиным гребнем».

Кости лицевого отдела черепа

Кости лицевого черепа образуют вместилища для органов чувств (зрения, обоняния), а также начальных отделов пищеварительной и дыхательной систем.

		1

8

							1
						5	1
						5

					2
	7				2

6
6								2

				3
				3

								3
			4
			4

				5
				5					4
									4

Рис. 11. Верхняя челюсть (вид снаружи):	Рис. 12. Верхняя челюсть
1 — лобный отросток; 2 — подглазничное	(вид со стороны полости носа):
отверстие; 3 — клыковая ямка; 4 — передняя	1 — верхнечелюстная пазуха; 2 — подви-
поверхность; 5 — альвеолярные возвыше-	сочная поверхность; 3 — нёбный отросток;
ния; 6 — бугор верхней челюсти; 7 — скуло-	4 — альвеолярный отросток; 5 — слезная
вой отросток; 8 — глазничная поверхность	борозда

Верхняя челюсть (maxilla) — парная, состоит из тела и четырех отростков (рис. 11 и рис. 12). Внутри тела находится большая воздухоносная верхнечелюстная (гайморова) пазуха, открывающаяся в носовую полость. Передняя лицевая поверхность тела выпуклая, имеет на себе клыковую ямку, а над ней — нижнеглазничное отверстие одноименного канала, пронизывающего всю кость. Верхняя поверхность тела образует нижнюю стенку глазницы, а носовая поверхность — боковую стенку носовой полости. К этой стенке прикрепляется небольшая кость — нижняя носовая раковина. Задняя поверхность кости обращена к подвисочной ямке. Лобный отросток соединяется с лобной костью, задней своей частью лобный отросток соединяется со слезной косточкой, образуя ямку слезного мешка. Альвеолярный отросток имеет зубные ячейки восьми верхних зубов, которые друг от друга отделяются перегородками. Нёбный отросток верхней челюсти образует большую часть твердого неба. Скуловой отросток соединяется с одноименной костью.

Нёбная кость (os palatinum) — парная, участвует в образовании ряда полостей черепа: полости носа, рта, глазниц и крылонебной ямки. Она состоит из двух пластинок — горизонтальной и вертикальной.

Нижняя носовая раковина (concha nasalis inferior) представляет собой тонкую, длинную, согнутую по оси пластину. Одним краем она прикрепляется к латеральной стенке полости носа, другой край свободно свешивается в полость носа. Выделяют средние и нижние носовые ходы.

9 8 7

Рис. 13. Нижняя челюсть:

1—венечныйотросток;2—мыщелковый отросток; 3 — вырезка нижней челюсти; 4—ветвьнижнейчелюсти;5—жевательная бугристость; 6 — угол челюсти; 7 — основание; 8 — тело челюсти; 9 — подбородочное отверстие; 10 — подбородочный выступ; 11 — альвеолярная часть

Сошник (vomer) — кость в виде тонкой четырехугольной пластинки. Вместе с перпендикулярной пластинкой решетчатой кости образует костную перегородку полости носа.

Скуловая кость (os zygomaticum) — имеет по три отростка — лобный, височный и верхнечелюстной. Скуловая кость образуют нижненаружные края глазниц, а вместе со скуловыми отростками височных костей — скуловые дуги.

Носовая кость (os nasale) — вместе с такой же костью противоположной стороны образует стенку носа, сверху замыкает грушевидное отверстие, ведущее в носовую полость.

Слезная кость (os lacrimale) — тонкая, плоская, четырехугольная. Образует передний отдел медиальной стенки глазницы и вместе с лобным отростком верхней челюсти формирует ямку слезного мешка.

Подъязычная кость (os hyoideum) — подковообразная, расположена в толще мышц шеи, под нижней челюстью. От тела подъязычной кости отходят вверх два малых рога, а назад — два больших рога.

Нижняя челюсть (mandibula) —

				2
непарная, состоит из тела и двух		1	3	2
		1	3

ветвей (рис. 13). Спереди на теле
выдается подбородочный выступ,
а по бокам его — подбородочные бу-
горки. На верхнем крае тела нахо-
дятся 16 зубных лунок. Отходящие						4

	11
от тела ветви образуют с ним угол
и заканчиваются двумя отростками:					5
	10
	10					6

передний — венечный и задний — суставный. На внутренней поверхности ветви находится отверстие нижнечелюстного канала с нервами и сосудами. Пройдя вдоль корней зубов, канал открывается с наружной стороны тела подбородочным отверстием.

Соединение костей черепа

Почти все кости черепа соединены неподвижно, что является разновидностью синдесмоза. У взрослых людей большинство швов окостеневает, но между пирамидой и соседними костями сохраняется синхондроз. Единственная подвижная кость черепа (кроме подъязычной) — нижняя челюсть.

Нижнечелюстной сустав — парный, комбинированный, образуется головкой нижней челюсти, ямкой и бугорком височной кости. Между костями расположен двояковогнутый хрящевой диск, поэтому в суставе возможно опускание и поднимание челюсти, смещение ее в стороны, вперед и назад, что важно при жевании и движениях, связанных с членораздельной речью.

Череп в целом

Мозговой череп делится на крышу и основание. Крыша образуется теменными костями, чешуей лобной, затылочной и височных костей, частью больших крыльев клиновидной кости. Остальные части этих костей и решетчатая кость формируют основание черепа. Различают переднюю, среднюю и заднюю черепные ямки.

Передняя черепная ямка образована лобной и решетчатой костями, задней границей служат края малых крыльев и тело клиновидной кости.

Средняя черепная ямка отделяется от задней краем пирамиды височной кости и спинкой турецкого седла, образована большими крыльями клиновидной кости, передней поверхностью пирамид и чешуей височной кости. Впереди турецкого седла расположены зрительные каналы, сбоку от них — верхнеглазничные щели (те и другие ведут в глазницу).

Задняя черепная ямка почти полностью образована затылочной костью. Центр занимает большое затылочное отверстие, сообщающее полость черепа с позвоночным каналом. Слияние клиновидной и затылочной кости образует скат, на котором расположен продолговатый мозг. Между затылочной костью и пирамидой образуется отверстие, спереди от него, на задней поверхности пирамиды открывается внутреннее слуховое отверстие. На наружной поверхности черепа различают две глазницы, носовую полость, парные височные и подвисочные ямки.

Глазницы — это полости, имеющие четыре стенки, которые образованы лобной костью, клиновидной костью, слезной, решетчатой, верхнечелюстной и скуловой костями. В глубине глазницы находится верхнеглазничная щель и зрительное отверстие, ведущее в полость мозгового черепа. На стыке носового отростка верхнечелюстной кости, со слезной начинается слезоносовой канал, ведущий в носовую полость.

Носовая полость спереди открывается грушевидным отверстием, а сзади — двумя хоанами. В глубине видна костная носовая перегородка. В полости носа находятся три носовые раковины, которые образуют верхний, средний и нижний носовые ходы. Полость носа небно-клиновидным отверстием сообщается с крылонебной ямкой.

Височная ямка образована боковыми частями черепа и ограничена снаружи скуловой дугой, ниже которой она переходит в подвисочную ямку.

Подвисочная ямка — снаружи прикрыта ветвью нижней челюсти, сообщается со средней черепной ямкой через овальное и остистое отверстия. В глубине ямки находится воронкообразная крылонебная ямка, которая книзу переходит в узкий крылонебный канал, открывающийся на твердом небе.

Пазухи. В телах верхнечелюстных, височных, лобной и клиновидной костей находятся пазухи, которые увеличивают объем и уменьшают массу черепа. Все пазухи, открывающиеся в носовую полость (кроме сосцевидной) и сообщающиеся с внешней средой, называются воздухо-костными, а кости, содержащие их, — пневматизированными.

		КОСТИ ТУЛОВИЩА
1
	13

Позвоночный столб (columna vertebralis) имеет метамерное строение исостоитизотдельныхкостныхсегмен- тов—позвонков,накладывающихсяпо-

814 следовательно один на другой (рис. 14).

Он выполняет роль осевого скелета, является опорой тела, защитой для

находящегося в его канале спинного

мозга и участвует в движениях туло-

вища и черепа. Позвоночный столб со-

стоит из 32–34 позвонков. Различают

7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных,

5 крестцовых и 3–5 копчиковых по-

звонков. На всем своем протяжении

позвоночный столб имеет несколько

изгибов. Кривизна, обращенная вы-

пуклостью вперед, называется лордо-

зом, а выпуклостью назад — кифозом.

Рис. 14. Позвоночный столб

Различают шейный и поясничный

(А — вид спереди; Б — вид в разрезе):

1—шейныепозвонки;2—грудныепозвон-

лордоз. Такое чередование кифозов

ки; 3 — поясничные позвонки; 4 — крест-

и лордозов связано с прямохождением

цовые позвонки; 5 — копчиковые позвон-

и вертикальным положением тела, оно

ки;6—выступающийпозвонок;7—позво-

придает позвоночному столбу пружи-

ночныйканал;8—телопозвонка;9—попе-

нистость и эластичность.

речныеотростки;10—остистыйотросток;

Позвонки (vertebrae). Каждый по-

11 — межпозвоночное отверстие; 12 —

звонок имеет: тело — опорную часть;

крестцовый канал; 13 — шейный лордоз;

14 — грудной кифоз; 15 — поясничный

дугу, которая прикрепляется к телу

лордоз; 16 — крестцовый кифоз

сзади двумя ножками, замыкающими

отверстие позвоночного канала; остистый отросток, который отходит от средней линии дуги; поперечные отростки, которые расположены по бокам дуги; суставные отростки, направленные вверх и вниз. Поперечные и остистый отростки служат для прикрепления мышц и связок, суставные отростки служат для образования межпозвонковых суставов.

Шейные позвонки (vertebrae cervicales) — их поперечные отростки имеют отверстие. Тела шейных позвонков по сравнению с грудными менее массивны, остистые отростки короче, чем в грудных (за исключением VII позвонка, в котором он длиннее). Первые два шейных позвонка резко отличаются от остальных. I шейный позвонок — атлант — имеет форму кольца. Место тела занимает передняя дуга. На стороне, обращенной внутрь широкого позвоночного отверстия, имеется суставная ямка для зубовидного отростка II позвонка. Вместо верхних суставных отростков на дуге расположены овальные суставные ямки, которые сочленяются с затылочной костью. Нижние суставные ямки заменены ямками, соединяющимися с II позвонком. II шейный позвонок — эпистрофий или ось — отличается от всех других позвонков наличием зубовидного отростка, вокруг которого вращается атлант вместе с черепом.

7	1	8	3	4	2	12
						12

	5

				3
												8
			2
								6
				4

					1




											10
6

									5		9
									5		9



						7				11
Рис. 15. Шейный позвонок							Рис. 16. I и II шейные позвонки:
Рис. 15. Шейный позвонок							Рис. 16. I и II шейные позвонки:
		(вид сверху):			1 — поперечный отросток; 2 — реберный отросток; 3 —
1—тело позвонка; 2—позвоноч-					отверстие поперечного отростка; 4 — передняя дуга; 5 —

ное отверстие; 3 — верхний сузадняя дуга; 6 — латеральные массы атланта; 7 — верхняя ставнойотросток;4—нижнийсу- суставная ямка атланта; 8 — верхний суставной отросток; ставной отросток; 5 — попереч- 9 — нижний суставной отросток; 10 — латеральные массы ный отросток;6—остистыйотрос- атланта; 11 — тело ІІ шейного позвонка; 12 — зуб осевого

ток; 7 — реберный отросток; 8 — позвонка отверстие поперечного отростка

Грудные позвонки (vertebrae thoracice) от других позвонков отличаются суставными реберными полуямками, которые расположены на боковых поверхностях их тела сверху и снизу основания дуги (рис. 17). К ним присоединяется головка ребра. Реберная ямка имеется и на поперечном отростке. Остистые отростки направлены вниз и налегают друг на друга, что делает грудной отдел позвоночника менее подвижным.

Поясничные позвонки (vertebrae lumbales) — тело поясничного позвонка очень массивное, бобовидное. Остистые отростки направлены горизонтально, промежутки между ними велики. Такое направление отростков обусловлено общей нагрузкой тела на поясничный отдел.

				6
				6			10
																	1

						5
	8
	8															10
	12

								1
					4			1				3
					4							3
											6
											6

										12

						11
			7												8
А			7						Б				2		8



		9
		9												9
														9

Рис. 17. Грудные позвонки (А— вид сбоку; Б — вид сверху):

1—телопозвонка; 2—дугапозвонка;3—позвоночноеотверстие;4—нижняяпозвоночнаявы- резка; 5 — верхняя позвоночная вырезка; 6 — верхний суставный отросток; 7 — нижний сустав-

ный отросток; 8 — поперечный отросток; 9 — остистые отростки; 10 — верхняя реберная ямка;

11 — нижняя реберная ямка; 12 — верхняя ямка поперечного отростка

Крестец (sacrum) по форме напоминает треугольник. Позвонки крестца сращены. Выделяют передние и задние крестцовые отверстия. Крестец имеет суставную ушковидную поверхность для сочленения с тазовыми костями. Внутри крестца проходит крестцовый канал.

Копчик (coccygis) представляет собой рудимент хвостового скелета животных, состоит из 3–5 сросшихся (у взрослых) рудиментарных позвонков, сохранивших лишь тело. Первый копчиковый позвонок сверху имеет видоизмененные верхние суставные отростки, называемые копчиковыми рогами. Остальные копчиковые позвонки имеют форму овальных костных тел.

Грудная клетка. Ребра, соединяясь сзади с грудными позвонками, а спереди — с грудиной (непарной костью), образуют грудную клетку.

Грудина (sternum) — это длинная плоская губчатая кость, состоящая из трех частей: верхняя — рукоятка, средняя — тело и нижняя — мечевидный отросток (рис. 18). Рукоятка на верхнем крае имеет яремную вырезку, по бокам расположены ключичные вырезки, где прикрепляются ключицы грудным концом к грудине, а также вырезки для прикрепления хрящевых частей II–VII пар ребер. К низу тело грудины расширяется. Мечевидный отросток имеет форму треугольника, но может быть раздвоенным или иметь в центре отверстие. К 30 годам части грудины срастаются.

Ребра (costae) — каждое ребро имеет костную и хрящевую части (рис. 18). Ребернакаждойсторонедвенадцать.Заднимиконцамионисоединяются с телами грудных позвонков, семь верхних ребер с помощью хрящей соединяются непосредственно с грудиной (истинные ребра). Следующие три ребра присоединяются к хрящу предыдущего ребра (ложные ребра). Передние концы XI и XII ребер лежат свободно; эти ребра колеблющиеся. Костная часть ребра — длинная спиралеобразно изогнутая

кость, в которой раз-

личают головку, шейку

и тело. Головка

пере-

ходит

шейку

ребра.

Междушейкой и телом

виден

бугорок

реб-

рассуставнойповерх-

ностью.

Тело

ребра

длинное, плоское, изо-

гнутое, длина тела на-

растает до VII–VIII ре-

бер, а затем постепенно

уменьшается. Первое

ребро (I), в отличие от

других,имеетлисфран-

ков бугорок, служащий

местом прикрепления

Рис. 18. Грудина и ребра:

передней

лестничной

А—грудина:1—рукояткагрудины;2—телогрудины;3—мечевид-

мышцы. Впереди бу-

ныйотросток;4—реберныевырезки;5—уголгрудины;6—ярем-

горка

находится бо-

наявырезка;7—ключичнаявырезка.Б—VIIIребро:1—сустав-

наяповерхностьголовкиребра;2—шейкаребра;3—уголребра;

розда

подключичной

4 — тело ребра; 5 — борозда ребра. В — I ребро: 1 — шейка ребра;

вены, а сзади — бороз-

2 — бугорок ребра; 3 — борозда подключичной вены; 4 —

да подключичной ар-

борозда подключичной артерии; 5 — бугорок передней лест-

терии.

ничной мышцы

СОЕДИНЕНИЕ КОСТЕЙ ТУЛОВИЩА

Кости скелета туловища соединяются по телу суставов и синартрозов (непрерывные соединения). Связь между телами позвонков осуществляется межпозвонковыми дисками. Диск состоит из кольца переплетающихся соединительнотканных пучков и окружаемого им упругого студенистого ядра. Диски прочно сращены с пластинками гиалинового хряща, покрывающими сверху и снизу тела позвонков, между которыми возникает своеобразный полусустав. Позвонки соединены при помощи связок (передняя продольная, задняя продольная, межпоперечные, межостистые и другие связки). В крестцовом и копчиковом отделах позвонки сращены при помощи синостозов в сложные кости — крестец и копчик.

Атланто-затылочный сустав находится между позвоночником и черепом. Он представляет собой парный комбинированный сустав, который образован мыщелками затылочной кости и суставными ямками атланта.

Сустав относится к эллипсоидным двуосным суставам и обеспечивает качательные и кивательные движения головы. I позвонок сочленен со II позвонком двумя суставами. Один из них — парный (нижние суставные поверхности I и верхние II позвонков). Другой — непарный — образован зубовидным отростком II позвонка и передней дугой I позвонка. Сустав зубовидного отростка относится к одноосным цилиндрическим, с вертикальной осью вращения.

Все ребра соединяются с телами грудных позвонков своими голов- ками.Суставголовкиребраиреберно-поперечныйсуставанатомически разобщены, но движения в них происходят одновременно, поэтому функционально они представляют единый комбинированный сустав. По форме он цилиндрический, вращение ребра осуществляется вокруг одной оси, проходящей вдоль его шейки. При этих вращениях, передние концы ребер вместе с грудиной совершают экскурсии вверх и вниз. Когда передние концы ребер поднимаются вместе с грудиной, вместимость грудной клетки увеличивается (вдох) и, наоборот, уменьшается при опускании передних концов ребер (выдох).

Грудная клетка в целом (compages thoracis, thorax)

Образована грудными позвонками, ребрами и грудиной. По своей форме она напоминает овоид (рис. 19). Грудная полость имеет два отверстия: верхнее и нижнее, затянутое диафрагмой. Реберные дуги и мечевидный отросток образуют подгрудинный угол. Пространство между ребрами называется межреберными промежутками. Внутри грудной клетки, в грудной полости, расположены сердце, легкие, вилочковая железа, крупные сосуды и нервы. Грудная клетка имеет половые и возрастные отличия. У мужчин она книзу расширяется, конусовидная, имеет большие размеры, а у женщин — меньшего размера, яйцеобразная: сверху узкая, в средней части широкая и книзу вновь сужающаяся.

Рис. 19. Грудная клетка:

1 — верхняя апертура грудной клетки; 2 — грудино-реберные суставы; 3 — межреберье; 4 — подгрудинный угол; 5 — реберная дуга; 6 — нижняя

апертура грудной клетки

<<< < Предыдущая 1 23 / 263 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 > Следующая >>>

Соседние файлы в предмете Спортивная медицина

#
19.03.20162.49 Mб823анатомия мышц.pdf
#
20.05.201526.97 Mб575анатомия человека.pdf