Биохимия Р.Марри
.pdfГлава 45
Гормоны гипофиза и гипоталамуса
Дарил Греннер
Сокращения, использованные в этой главе |
БИОМЕДИЦИНСКОЕ1НАЧЕНИЕ |
|||
АДГ - |
антидиуретический гормон |
Выпадение функции передней |
доли гипофиза |
|
(пангипопитуитаризм) приводит к |
атрофии щито |
|||
АКТГ- |
адренокортикотропный гормон, |
|||
видной железы, коры надпочечников и половых же |
||||
|
|
адренокортикотропин
ВИП - вазоактивный интестинальный пептид ГАП - гонадолиберин-ассоциированный пептид ГнРГ- гонадотропин-рилизинг-гормон, гонадоли-
берин ГР - гормон роста
ифр - инсулиноподобный фактор роста КРГ - кортикотропин-рилизинг-гормон, кортико-
|
- |
либерин |
|
ЛГ |
лютеинизирующий гормон, лютропин |
|
|
ЛПГ - |
липотропин |
|
|
МСГ - |
меланоцит-стимулирующий гормон |
|
|
ПОМК - |
проопиомеланокортин |
|
|
прЛ - |
пролактин |
|
|
ТРГ |
- |
тиреотропин-рилизинг-гормон, |
|
|
- |
тиролиберин |
|
ТТГ |
тиреотропный гормон, тиреотропин |
|
|
ФСГ - |
фолликулостимулирующий гормон, фол- |
||
|
|
литропин |
f |
ХГ |
- |
хорионический гонадотропин, хориогона- |
|
|
|
дотропин |
|
ХС |
- |
хорионический соматомаммотропин |
|
Тз |
- |
трииодтиронин |
|
Т4 |
- |
тироксин |
|
ВВЕДЕНИЕ
лез. Вторичные эффекты, обусловленные отсут
ствием гормонов, секретируемых этими железами
мишенями, затрагивают большинство органов
и тканей и многие универсальные жизненные процес
сы, такие, как белковый. жировой, углеводный об
мен, обмен жидкости и электролитов. При выпаде
нии функции задней доли гипофиза развивается не
сахарный диабет, теряется способность к концентри
рованию мочи.
ГОРМОНЫ ГИПОТАЛАМУСА
Секреция (и в некоторых случаях образование) каждого из гипофизарных гормонов, перечисленных
втабл. 45.1, находится под тоническим контролем
по меньшей мере одного гормона гипоталамуса.
Гормоны гипоталамуса высвобождаются из оконча
ний гипоталамических нервных волокон, окружаю
щих капилляры гипоталамо-гипофизарной системы
вножке гипофиза. и достигают передней его доли че
рез специальную портальную систему сосудов, со
единяющую гипоталамус и эту долю. Сведения
о структуре некоторых гормонов гипоталамуса мо
жно почерпнуть из табл. 45.2.
Гипоталамические гормоны высвобождаются
в пульсирующем режиме, и изолированные клетки
Передняя доля гипофиза, находясь под контро |
мишени передней доли гипофиза лучше реагируют |
лем гипоталамических гормонов, секретирует ряд |
на пульсовое введение этих гормонов, чем на их дли |
гормонов (тропные гормоны), которые регулируют |
тельное воздействие. Высвобождение лютропина |
рост и функцию других эндокринных желез или ока |
(ЛГ) и фоллитропина (ФСГ) контролируется концен |
зывают влияние на метаболические реакции в иных |
трацией одного и того же рилизинг-гормона, гона |
тканях-мишенях. Задняя доля гипофиза продуцирует |
долиберина, а его концентрация в свою очередь |
гормоны, регулирующие водный баланс и выброс |
определяется уровнем в крови половых гормонов, |
молока из лактирующей молочной железы. |
достигающих гипоталамуса (см. петлю обратной |
Гормоны гипофиза и гипоталамуса |
171 |
Таблица 45.1. Гипоталамо-гипофизарные гормоны
Гормоны гипоталамуса |
Сокращение |
Высвобождаемый |
|||
|
|
|
|
ropMOH гипофиза 1) |
|
Кортикотропин |
|
КРГ |
АКТГ |
(ЛПГ, |
|
рилизинг-гормон |
|
МСГ, |
эндор |
||
(кортиколиберин) |
|
фины) |
|
||
Тиреотропин |
|
ТРГ |
ТТГ |
|
|
рилизинг-гормон |
|
|
|
||
(тиролиберин) |
|
|
|
|
|
Гонадотропин- |
|
ГнРГ |
ЛГ. ФСГ |
|
|
рилизинг-гормон |
|
|
|
||
(гонадолиберин) |
|
|
|
||
Гормон |
роста-рили- |
СТГ-РГ |
ГР |
|
|
зинг-гормон |
(со- |
|
|
|
|
матолиберин) |
|
|
|
|
|
Гормон, ингибирующий |
СС |
ГР (ТТГ, ФСГ, |
|||
высвобождение гор |
|
АКТГ) |
|
||
мона роста (сомато |
|
|
|
||
статин) |
|
|
|
|
|
Гормоны, |
ингибирую |
ПИГ (про- |
Пролактин |
|
|
щие высвобождение |
лактин-инги- |
|
|
||
пролактина; |
дофа |
бирующий |
|
|
|
мин и ГАП |
|
гормон) |
|
|
1) В скобках-гормоны гипофиза. на высвобождение кото
зол (глюкокортикоидный гормон, секретируемый
надпочечниками). Высвобождение тиреотропина
(ТТГ) зависит главным образом от тиролиберина (тиреотропин-рилизинг-гормон, ТРГ), секреция ко
торого в свою очередь регулируется гормонами щи
товидной железы, трииодтиронином (Т3) и тирокси
ном (Т..); секреция ТТГ тормозится соматостатином
(см. рис. 46.4). Секреция и продукция гормона роста
(ГР) находятся под тоническим контролем как сти мулирующих, так и ингибирующих гипоталамиче ских гормонов. Кроме того, в регуляции секреции
гормона роста участвует периферическая петля
обратной связи. Инсулиноподобный фактор роста 1 (соматомедин С), который опосредует некоторые
эффекты гормона роста, стимулирует высвобожде
ние соматостатина и ингибирует секрецию сомато либерина (рис. 45.5). Регуляция синтеза и секреции пролактина (ПРЛ) сводится преимущественно к то
ническому подавлению этих процессов гипоталами
ческими агентами. Ее отличительная особенность состоит в сочетании нервного (раздражение грудных
сосков) и нейромедиаторного/нейрогормонального факторов. Дофамин (табл. 45.2) тормозит синтез
пролактина (ингибируя транскрипцию пролактино вого гена) и его секрецию; однако существуют дан
рых данный гипоталамический гормон оказывает вторичное или более слабое действие.
связи на рис. 43.1). Высвобождение адренокортико тропина (АКТГ) контролируется в основном корти колиберином (кортикотропин-рилизинг-гормоном, КРГ). но в регуляцию этого процесса может быть
вовлечен и ряд других гормонов, включая аIJТИДИУ
ретический гормон (АДГ), катехоламины, вазоак
тивный интестинальный пептид (ВИП) и ангиотен
зин 11. На секрецию кортиколиберина влияет корти-
ные, свидетельствующие о том, что подавление се
креции пролактина обусловлено действием не одно
го дофамина. Недавно открыт 56-членный нейропеп
ТИД, обладающий как гонадолибериновой активно
стью, так и активностью гормона, подавляющего
высвобождение пролактина (пролактостатина). Его называют гонадолиберин-ассоциированным (свя занным) пеmидом (ГАП, GAP). ГАП, общая струк тура которого и ее специфические особенности пред ставлены на рис. 45.1, является мощным ингибито
ром секрецщ{ пролактина, и его, очевидно, можно
Таблица 45.2. Структура рилизинг-гормонов (либеринов)
гипоталамуса
Гормон Структура
ТРГ (pyro)Glu-Нis-Рrо-NН2
СомаТОСТ8ТИн I
S S
I
|
Ala-Gly-Cys-Lys-Asn-Phe-Phe-Trp-Lys-Thr-Phe-Thr-Ser-Cys-NH2 |
|
ГнРГ |
(pyro)Glu-Нis-Trp-Ser-Tyr-Gly-Leu-Arg-Pro-Gly-NH2 |
|
СТ8ТИН |
НО |
|
НО-<, j-СН,СН,NН,;GПRн-а.язаныйпептид (GAP) |
||
Пролакто- |
|
|
КРГ |
Ser-Gln-Glu-Pro-Pro-Ile-Ser-Leu-Asp-Leu-Thr-Phe-His-Leu- |
|
Leu-Arg-Glu-Val-Leu-Glu-Met-Thr-Lys-Ala-Asp-Gln-Leu-Ala- |
||
овцы |
||
Gln-Gln-Ala-His-Ser-Asn-Arg-Lys-Leu-Leu-Asp-lle-Ala-NH2 |
||
|
||
|
Tyr-Ala-Asp-Ala-Ile-Phe-Thr-Asn-Ser-.Tyr-Arg-Lys-Val-Leu- |
|
СОМ8ТОЛИ- Gly-Gln-Leu-Ser-Ala-Arg-Lys-Leu-Leu-Gln-Asp-Ile-Met-Ser- |
||
берин |
Arg-Gln-Gln-Gly-Glu-Ser-Asn-Gln-Glu-Arg-Gly-Ala-Arg-AIа- |
Arg-Leu-NH2
172 |
|
|
Глава 45 |
|
|
Gly Lys |
Arg |
|
ГОРМОНЫ ПЕРЕДНЕЙ ДОЛИ |
|
Белок ~ I |
56аа |
ГИПОФИЗА |
|
|
|
|||
|
гдп |
I |
Передняя доля гипофиза продуцирует большое |
|
|
Сигнальный ГнРГ |
|
\ |
количество гормонов, стимулирующих различные |
|
|
\ ,, |
||
|
|
|
физиологические и биохимические процессы в тка |
|
|
|
|
\ |
нях-мишенях. Кроме того. гормоны. находящиеся |
|
|
Донор |
Сайт процессинга |
|
|
|
в близком родстве с некоторыми гормонами пере |
||
|
ГнРГ |
амида'\.из двух оснований |
||
|
дней доли гипофиза. синтезируются плацентой. По |
|||
|
~--------~~---------,~r-L-, |
|||
|
установившейся традиции эти гормоны рассматри |
|||
|
|
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Gln His Trp Ser Tyr Gly leuArgPro Gly Gly lys Arg |
вались порознь, однако новые исследования меха |
||
|
1 |
10 |
|
низма их синтеза и внутриклеточных посредников их |
|
Asp Ala Glu Asnleu "е Asp Ser Phe Gln Clu "е Val |
|||
|
действия позволяют объединить указанные гормоны |
|||
|
20 |
|
|
|
|
lysGlu Val Gly Gln leu AlaGlu Thr Gln Arg Phe Glu |
в три общие группы: 1) группа, включающая гормон |
||
гдп |
ЗО |
|
|
роста, пролактин и хорионический соматомаммо |
СУ' Thr Thr HisGlnProArg Ser Pro Leu Arg Asp Leu |
||||
|
40 |
|
50 |
тропин; 2) группа гликопротеиновых I'OPMOHOB и 3) |
|
lys Gly Alaleu Glu Ser Leu "е Glu Glu Glu Thr Gly |
пептиды семейства проопиомеланокортина. |
||
|
|
|
|
|
|
Gln Lys lys "е |
|
|
|
Рис. 45.1. Структура и аминокислотная последовательно |
1. ГРУППА ГОРМОН РОСТА |
|||
сть |
плацентарной кДНК |
для |
препрогонадотропин |
рилизинг-гормона (ГнРГ). Белок состоит из трех доменов: ПРОЛАКТИН-ХОРИОНИЧЕСКИЙ
сигнального пептида, ГнРГ и гонадолиберин СОМАТОМАММОТРОПИН
ассоциированного пептида (ГЛП). в нижней части рисунка представлены аминокислотные последовательности ГнРГ
и ГЛП. Указан сайт ферментативного процессинга, приво дящего к разделению двух молекул. Цифры обозначают
положения в аминокислотной последовательности ГнРГ
(1-10) и ГЛП (1-56). (Reproduced with permission, from Nicolics К. et. al. Л prolactin-inhibiting factor with the precursor for Ьитап gonadotropin-releasing Ьоrmопе. Nature 1986, 316, 511. Copyright 1985 Ьу Мастillап Journals Ltd.)
Гормон роста (ГР). пролактин (ПРЛ) и хориони ческий соматомаммотропин (ХС; плацентарный лактоген) представляют собой семейство белковых гормонов. обладающих значительной гомологией последовательностей. Их молекулы у разных видов насчитывают 190--199 аминокислотных остатков. Молекулы каждого из гормонов этой группы содер
жат один остаток триптофана (в положении 85 в ГР
считать пролактостатином. Существованием ГАП |
и ХС и в положении 91 в пролактине) и две гомоло |
можно объяснить любопытную связь между секре |
гичные дисульфидные связи. Гомология аминоки |
цией гонадолиберина и пролактина. которая особен |
слотного состава ГР и ХС человека составляет 85%. |
но выражена у некоторых видов. |
а ГР и ПРЛ человека--35%. В связи с этим неуди |
Многие гипоталамические гормоны, в частности |
вительно, что все три гормона имеют общие анти |
тиролиберин, кортиколиберин и соматостатин. об |
генные детерминанты, обладают рост-стимулиру |
наруживаются в других отделах нервной системы и |
ющей и лактогенной активностью. Продуцируются |
в ряде периферических тканей. Концентрация сома |
они только определенными тканями: ГР и |
тостатина в поджелудочной железе выше, чем в ги |
ПРЛпередней долей гипофиза, ХС-синци |
поталамусе. Он образуется D-клетками островков |
тиотрофобластными клетками плаценты. Секре |
Лангерганса и, по-видимому, регулирует секрецию |
ция каждого из них. по-видимому. находится под |
глюкагона и инсулина. Кроме того, соматостатин |
контролем собственного регуляторного механизма |
входит в число более чем 40 пептидов. продуцируе |
(см. ниже). |
мых нейронами центральной и периферической |
На основании сходства ГР, ПРЛ и ХС несколько |
нервной системы. |
лет назад была высказана гипотеза, согласно кото |
Посредником действия рилизинг-гормонов на |
рой гены, детерминирующие синтез этих гормонов, |
аденогипофиз первоначально считали сАМР, однако |
возникли в результате дупликации одного гена |
недавние опыты с гонадолиберином и тиролибери |
предшественника. С помощью метода генной инже |
ном позволяют предположить участие в соответ |
нерии установлено следующее: у приматов и челове |
ствующих процессах кальций-фосфолипидного ме
ханизма, подобного описанному выше (см. рис. 44.5). Вопрос о том, влияют ли рилизинг-гормоны поми
мо секреции и на синтез соответствующих гор
монов гипофиза, остается спорным; недавно было
показано, что соматолиберин повышает скорость
транскрипции гена гормона роста, а тиролиберин
оказьmает аналогичное действие на ген пролактина.
ка существует несколько генов дЛЯ ГР и ХС; един
ственный пролактиновый ген. кодирующий очень сходный белок, по размеру в 5 раз превосходит гены
ГР и ХС; гены группы ГР-ХС локализованы у чело
века в хромосоме 17, а ген пролактина -- в хромосо
ме 6; обнаружена заметная эволюционная диверген
ция этих генов. В тканях крысы и крупного рогатого скота на гаплоидный геном приходится по одной ко-
|
Гор.ионы гипофиза и гиnоmа.юмуса |
173 |
||
ЭКЗQН |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
~---А--~c=J~--В~~~--D--iL--~~~~
Интрон
З'
5'
Рис. 45.2. Схематическое изображение структуры гена гормона роста человека. Ген имеет длину около 45 т. п. н. И состоит
из 5 экзонов И 4 интронов. Заштрихованные участки обозначают некодирующие области в экзонах 1 и 5. Стрелки указы
вают направление транскрипции.
пии генов ГР и ПРЛ. у человека выявлен один про
лактиновый ген, один функциональный ген гормона
роста (ГР-N) и его вариант (ГР-V), кроме того, дока
зано существование двух экспрессируемых генов хо
рионического соматомаммотропина (ХС-А и ХС-В)
и одного неэкспрессируемого (XC-L). У некоторых видов обезьян имеется по меньшей мере 4 гена се мейства ГР-ХС. Кодирующая последовательность всех этих генов организована в 5 экзонов, прерывае мых 4 интронами (рис. 45.2). Эти гены обладают вы
сокой степенью гомологии в 5'-фланкирующих обла
стях и в кодирующих последовательностях (в по следнем случае -93%-ная гомология) и обнаружи вают дивергенцию в 3'-фланкирующих областях. Участки сплайсинга высококонсервативны, несмо
тря на значительно большую длину интронов В про
лактиновом гене.
Семейство человеческих генов ГР-ХС локализо
вано в области q 22-24 длинного плеча хромосомы 17. На рис. 45.3 указаны относительные положения каждого из этих генов в ориентации от 5'- к 3'- положению. Гены транскрибируются в направлении 5' -.3', и ГР-N отстоит от ХС-В примерно на 45 т. п. н.
Кодирующая последовательность ГР-N детерми
нирует аминокислотную последовательность цирку
лирующего ГР; этот ген чувствителен к ДНКазе 1,
что говорит о его локализации в зоне «активного
хромаТИllа). Ген rp-v, если он экспрессируется, ко дируег белок, отличающийся от ГР по 13 аминоки
слотам. Ген устоЙ.чив к ДНКазе 1 и поэтому может
быть неакгивным. Ген ГР-V обнаруживается у боль ных, у которых отсутствует ген ГР-N (наследствен
ная недо(,;таточность ГР); поскольку в таких случаях
регистрируется отсутствие гормона роста, ген ГР-V либо янляе1СЯ молчащим, либо образует неактив ную молекулу ГР. Первое более вероятно, так как
ГР N |
XC L |
ХС д |
rp v |
ХС В |
|
5' - |
- |
- |
- |
- |
З' |
Рис. 45.3. Локализация и ориентация семейства генов ГР (гормона роста) - ХС (хорионического соматомаммотро
пина) на хромосоме 17 человека. Относительные положе ния генов семейства ГР и ХС даны в ориентации от 5' к 3'.
СТРС.1КИ обозначают направление транскрипции.
в организме указанных больных образуются антите ла к экзогенному ГР и, следовательно, их иммунная система не была ранее «знакома» с этой молекулой.
Гены ХС-А и ХС-В экспрессируются в плаценте; ген XC-L является молчащим геном.
Гормон роста (ГР)
А. Синтез и структура. Гормон роста синтезиру ется в соматотрофах, которые составляют подкласс
ацидофильных клеток гипофиза и являются наибо
лее многочисленной группой в этой железе. Концен трация ГР в гипофизе-5-15 мг/г-значительно
превышает содержание других гипофизарных гормо
нов (их количество исчисляется в MKrjr). Гормон ро
ста у всех видов млекопитающих представляет со
бой одиночный пептид с молекулярной массой око ло 22000. На рис. 45.4 представлена аминокислотная
последовательность молекулы гормона роста чело
века (191 аминокислота). Несмотря на высокую сте пень гомологии последовательностей гормонов ро
ста различных млекопитающих, в клетках человека
активен только собственный гормон роста человека или ГР высших приматов.
Б. Регуляция секреции и синтеза. На секрецию ГР
влияет ряд стимулов (сон, стресс), и она, подобно се креции многих гипофизарных гормонов. носит эпи зодический и пульсирующий характер. В течение не скольких минут уровень ГР в плазме может изме
ниться в 1О раз. Один из самых больших пиков отме
чается вскоре после засыпания, что подтверждает
поговорку: «Кто не спит, тот не растет». К другим стимулам относятся стресс (боль, холод, тревога, хи
рургическое вмешательство), физические упражне
ния, острая гипогликемия или голодание, белковая пища или аминокислота аргинин. Реакции на стресс могут быть опосредованы катехоламинами, дей
ствующими через гипоталамус. Возможна связь этих
и многих других эффекторов с основным физиологи
ческим действием ГР, состоящим в сберегании глю козы. При стрессе, гипогликемии, во время сна или голодания ГР стимулирует липолиз (поступление
жирных кислот) и проникновение в клетки аминоки
слот (потенциальных субстратов глюконеогенеза), сберегая таким образом глюкозу для метаболизма мозга. Ключевую роль может играть внутриклеточ-
174 |
Глава 45 |
Рис. 45.4. Структура молекулы гормона роста человека. Цифры обозначают положение аминокислотных остатков, начи
ная с N-конца.
ная концентрация глюкозы (или ее метаболита) в ре гулирующей секрецию ГР области вентромедиаль
ного ядра гипоталамуса.
На высвобождение ГР оказывает влияние множе
ство агентов, в том числе эстрогены, дофамин, а
адренергические соединения, серотонин, опиатные
полипептиды, гормоны кишечника и глюкагон. Точ
кой приложения действия всех этих факторов явля
ется вентромедиальное ядро гипоталамуса, где осу
ществляется регуляция секреции гормона роста по
типу обратной связи (рис. 45.5). Короткая петля си
стемы включает положительный (стимулирующий) регулятор секреции--соматолиберин-и отрица
тельный (тормозящий) регулятор-соматостаnrn. Периферическая петля включает инсулиноподобный фактор роста 1 (ИФР-l, известный также как сомато медин С и сульфирующий фактор).
Рост-стимулирующее действие ГР опосредуется в первую очередь ИФР-l, который образуется в пече ни. ИФР-l регулирует секрецию ГР, подавляя высво бождение соматолиберина из клеток гипоталамусом и стимулируя высвобождение соматостатина. Инги бирование по короткой петле обратной связи обеспе чивается самим ГР, тормозящим высвобождение со
матолиберина. Этот гормон образуется в срединном
возвышении и, как недавно было показано, стимули
рует не только секрецию, но и транскрипцию гена
ГР. Некоторые эффекты соматолиберина дублиру-
ются дофамином, который также повышает продук
цИЮ ГР.
Торможение секреции гормона роста осуществ
ляется соматостативом, который, кроме того, подав
ляет секрецию глюкагона, инсулина, тиреотропина.
фоллитропина, адренокортикотропина и многих других гормонов, но не влияет на высвобождение пролактина. Тетрадекапептид-соматостатин содер жит дисульфидный мостик, но активен и в линейной. и в циклической форме (табл. 45.2). Соматостатин синтезируется как часть прогормона (мол. масса
11 500), обладающая такой же биологической актив
ностью, что и 28-членный предшественник. Секре цию соматостатина повышают Са2+, Na+, гормоны щитовидной железы, сАМР и вазоактивный интести нальный пептид. Снижение секреции вызывают атропин, ацетилхолин и ГАМК (у-аминомасляная
кислота). Эффект ГАМК снимается ПИКРОТОКСИlIОМ
и соединениями группы бензодиазепина. Механизм влияния этих агентов на высвобождение соматоста тина и ГР гипоталамусом еще не выяснен. Посколь
ку соматостатин продуцируется целым рядом тка
ней, может существовать множество различных ти
пов регуляции его синтеза и высвобождения.
По-видимому, соматостатин тормозит секрецию
ГР, ингибируя мобилизацию кальция. Не ясно, осу
ществляется ли это благодаря изменению притока
Са2+ в клетку или в силу стабилизации его внутри-
|
|
|
|
Гормоны гипофиза и гипоталамуса |
|
|
|
175 |
|
|
|
|
Сомато· |
Таблица 45.3. Соотношение ГР, ИФР-I и ИФР-2 при двар |
|||||
|
|
|
физме (карликовости) |
|
|
|
|
||
С\' |
|
, |
либерин"' |
|
|
|
|
||
q/ |
|
Сомато· |
Гипоталамус |
|
|
|
|
|
|
" |
/ |
|
статин |
|
|
Содержание в плазме |
|
||
|
|
|
|
|
----------------------------OTB~ |
||||
|
|
|
|
|
ГР |
ИФР-) |
|
ИФР-2 |
на сти |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
МУЛЯ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
циюГР |
|
|
|
|
Карлики |
Низкое |
Низкое |
От |
низкого Есть |
|
|
|
|
|
с дефици- |
|
|
до |
нормаль |
|
|
|
|
|
том ГР |
|
|
ного |
|
|
|
|
|
|
Гипофиз |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Пигмеи |
Нормальное Низкое |
Нормальное Нет |
|||
|
|
|
|
Карлики |
Высокое |
Низкое |
Низкое |
Нет |
|
|
|
|
|
Ларона |
|
|
|
|
|
Печень
Рис. 45.5. Схема регуляции секреции гормона роста по ме ханизму обратной связи. Пунктирные линии обозначают ингибиторные эффекты, сплошные линии- стимулирующие эффекты. Описание см. в тексте.
клеточных резервов. Гормон также ингибирует от ТОК К+ , который может в свою очередь снижать при ток Са2 +.
В. Физиологические и биохимические эффекты. ГР
необходим для постнатального роста и для норма
лизации углеводного, липидного, азотного и мине
рального обмена. Как упоминалось выше, ростовые
эффекты ГР опосредуются главным образом ИФР-l, ген которого относится к семейству инсулиноподоб
ных генов. Первоначально он был известен как
«сульфирующий фактор» благодаря своей способно сти стимулировать включение сульфата в хрящ, позднее его стали назьmать соматомедин С. По структуре он сходен с проинсулином (см. гл. 51 и рис. 51.8). В плазме человека обнаруживается еще
один родственный пептид- инсулиноподобный фактор роста 2 (ИФР-2). Его активность практически
идентична той, которую по отношению к крысам на
зывают «активностью, стимулирующей мультипли
кацию» (фактор АСМ). И ИФР-l, и ИФР-2 связы
ваются с мембранными рецепторами, однако они
могут быть разделены с помощью специфического радиоиммуноанализа. ИФР-I состоит из 70 амино кислот, ИФР-2-из 67. Несмотря на то что содержа-
ние ИФР-I в плазме вдвое меньше содержания ИФР-
2, именно ИФР-l обнаруживает корреляцию с эффек тами ГР. Лица с дефицитом ИФР-I, вырабатываю
щие ИФР-2 в достаточном количестве (см. табл. 45.3), лишены способности к нормальному росту.
1. Синтезбелка. ГРстимулируеттранспорт амино
кислот в мышечные клетки и, кроме того, усиливает
синтез белка, причем независимо от влияния на
транспорт аминокислот. У животных, получающих
ГР, возникает положительный азотный баланс, что отражает общее повышение белкового синтеза и сни
жение содержания аминокислот и мочевины в плаз
ме и моче. Указанные изменения сопровождаются
повышением уровня синтеза РИК и ДИК в отдель
ных тканях. В этом отношении действие ГР сходно
снекоторыми эффектами инсулина.
2.углеводный обмен. В плане влияния на угле водный обмен гормон роста является антагонистом
инсулина. Гипергликемия, возникающая после вве
дения ГР,-результат сочетания 'сниженной перифе
рической утилизации глюкозы и ее повышенной про
дукции печенью в процессе глюконеогенеза. Дей ствуя на печень, ГР увеличивает содержание в ней
гликогена, вероятно, вследствие активации глюко
неогенеза из аминокислот. ГР может вызывать нару
шение некоторых стадий гликолиза, а также тормо
жение транспорта глюкозы. Обусловлен ли данный эффект прямым действием ГР на транспорт или он
является результатом подавления гликолиза, пока
не установлено. Ингибирование гликолиза в мыш
цах может быть также связано с мобилизацией жир
ных кислот из триацилглицероловых резервов. При
длительном введении ГР существует опасность
возникновения сахарного диабета.
3. Липицный обмен. При инкубации жировой тка ни с ГР in vitro усиливается высвобождение неэстери фицированных (свободных) жирных кислот и глице рола. Введение ГР in vivo вызывает быстрое (30--60
мин) повышение содержания свободных жирных ки слот в крови и их окисления в печени. В условиях не-
176 |
Глава 45 |
достаточности инсулина (например, при диабете)
может возрастать кетогенез. Эти эффекты так же,
как и действие ГР на углеводный обмен, скорее всего не опосредуются ИФР-I.
4. Минеральный обмен. ГР или, что более вероят
но, ИФР-I способствует положительному балансу
кальция, магния и фосфата и вызывает задержку Na +, к+ и CI- . Первый эффект, возможно, связан
сдействием ГР на кости: он стимулирует рост ДJ1ИН ных костей в области эпифизарных пластин()к у де тей и аппозиционный или акральный рост у взро слых. У детей ГР усиливает и образование хряща.
5.Пролактиноподобные эффекты. ГР связывается
слактогенными рецепторами и поэтому обладает многими свойствами пролактина, в частности спо собностью к стимуляции молочных желез, лактоге неза и роста зоба у голубей.
Г. Патофизиология. Недостаточность ГР, обу
словленная пангипопитуитаризмом или только от
сутствием самого ГР, особенно опасна у детей, по скольку нарушает их способность к нормальному росту. Другие метаболические последствия этой не достаточности менее опасны. Значение различных аспектов действия ГР наглядно иллюстрирует суще
ствование разных видов карликовости (табл. 45.3). Карлики с дефицитом ГР нормально реагируют на
экзогенный ГР. Описаны два типа резистентности органов-мишеней к гормону. При каР_1ИКОВОСТИ Ла
рона присутствуют избыточные количества ГР-N, но
отсутствуют рецепторы ГР в печени. У пи('меев, по
видимому, имеет место пострецепторный дефицит
в действии ГР, вследствие чего сохраняются только опосредованные ИФР-I эффекты гормона.
Если избыток ГР (обусловленный обычно ацидо фильной опухолью гипофиза) возникает до зараста ния эпифизарных щелей (когда еще возможен уско ренный рост длинных костей), у больного развивае тся гигантизм. Если же избыточная секреция ГР на
чинается после зарастания эпифизарных щелей
и прекращения роста длинных костей, наблюдается акромегалия. Акральный рост костей приводит к ха рактерным изменениям лица (выступающая че люсть, огромный нос) и увеличению размеров ки стей, стоп и черепа. Другие симптомы включают
разрастание внутренних органов, истончен,ие кожи
и различные метаболические расстройства, в том числе сахарный диабет.
Понимание механизмов регуляции секреции ГР
помогает анализировать результаты клинических те
стов, применяемых для диагностики перечисленных
нарушений. Больные с дефицитом ГР утрачивают способность к повышению его уровня в ответ на ин
дуцированную гипогликемию, введение аргинина
или лево-ДОФА. У больных с обусловленным опу
холью избытком ГР (гигантизм или акромегалия) не
происходит уменьшения количества гормона при
введении глюкозы.
Пролактин (IIPЛ: лактогенный гормон, маммотропнн, Jlютеотропный гормон)
А. Синтез и структура. Пролактин (ПРЛ)
белковый гормон с мол. массой около 23000; его первичная структура представлена на рис. 45.6. Пролактин секретируется лактотрофами - ацидо
фильными клетками передней доли гипофиза. Коли
чество и размеры этих клеток возрастают в пери
од беременности. О сходстве в структуре и функ
ции между пролактином, гормоном роста и хорио
ническим соматомаммотропином уже говорилось
выше.
Б. Регуляция секреции. Раннее и важное наблюде
ние, сделанное в ходе изучения регуляции секреции
пролактина, заключалось в том, что этот процесс
в отличие от секреции других гормонов гипофиза
усиливается при помещении железы вне турецкого
седла или при полном пересечении ножки гипофиза. Отсюда следует, по-видимому, что секреция пролак тина может находиться под тоническим ингибитор
ным контролем со стороны гормона. тормозящего
его высвобождение (пролактостатина), и этим гор моном. вероятно, является дофамин. Гипофизарные
клетки обладают рецепторами дофамина; дофамин
снижает секрецию пролактина и подавляет транс
крипцию пролактинового гена, возможно, путем
уменьшения уровня сАМР. Лево-ДОФА, ис пользуемый в клинике предшественник дофамина, ингибирует секрецию пролактина и в то же время стимулирует секрецию ГР. В торможении секре ции пролактина участвует и гонадолиберин-ассо циированный пептид (ГАП; рис. 45.2). Что ка сается положительной реГУЛЯIIИИ секреции пролак тина, то наличие пролактин-высвобождающего гор ~OHa (пролактолиберина) нельзя считать твердо установленным. Уровень пролактина возрастает на поздних сроках беременности и при _'1актации. Фи
зиологическим индуктором секреции пролактина
является раздражение груДIIЫХ сосков, процесс се
креции активируют также стресс. сон и сексуальные
контакты.
В. Физиологическое и биохимическое действие. Пролактин участвует в инициации и поддержании
лактации у млекопитающих. В фИЗИОЛOI'ичсских ко
личествах он влияет Hd ткань молочной железы только TOI да, когда она испытывает действие жен
ских ПО_lОВЫХ гормонов. Однако в избыточных коли
чествах пролактин может стимулировать развитие
железы у овариэктомированных самок, а также
у самцов. У грызунов пролаКТIfН способен поддер
живать существование желтых тел - отсюда назва
ние «J1Юl'еотропный гормон». Родственные ему моле кулы. по-ви,rщмому, обеспечивают адаптацию мор
ских рыб к пресной воде, линьку рептилий и продук
цию молочка :юбом птиц. Внутриклеточный медиа гор действия пролактина неизвестеп. Высказано
Гормоны гипофиза и гиnоmалаlИуса |
177 |
Рис. 45.6. Структура овечьего пролактина.
предположение о существовании пептида, вьmол |
ген XC-L у человека не экспрессирован, возможный |
няющего функцию такого медиатора, но это предпо |
источник ХС у таких лиц отсутствует. |
ложение не проверено. |
|
г. Патофизиология. Опухоли, состоящие из про
лактин-секретирующих клеток, вызывают у женщин
аменорею (прекращение менструаций) и галакторею
(истечение молока из грудных желез). С избытком
пролактина связаны гинекомастня (увеличение груд
ных желез) у женщин и импотенция у мужчин.
Хорноническнй соматомаммотропнн (ХС; плацентарный лактоген)
Этот последний член семейства гр-прл-хс не выполняет у человека строго определенной функ ции. При биологических испытаниях он проявляет
лактогенную и лютеотропную активность, а его ме
таболические эффекты качественно сходны с дей
ствием гормона роста, включая торможение погло
щения глюкозы, стимуляцию высвобождения сво бодных жирных кислот и глицерола, усиление за
держки азота и кальция (несмотря на повышение вы деления кальция с мочой), а также снижение мочевой
экскреции фосфора и калия. ХС может поддержи
вать рост развивающегося плода, однако и в тех слу
чаях, когда ни у плода, ни в плаценте нет генов груп
пы гр-хс (кроме генов ГР-N и XC-L), внутри утробное развитие плода и рост младенца в неона тальном периоде протекают нормально. Поскольку
2. ГРУППА ГЛИКОПРОТЕИНОВЫХ ГОРМОНОВ
Наиболее сложные из известных до сих пор бел
ковых гормонов-это гликопротеиновые гормоны
гипофиза и плаценты: тиреотрошlый гормон (тирео тропин; 1ТГ), moтеинизирующий гормон (лютропин;
ЛГ), фолликулостимулирующий гормон (фоллитро
пии; ФСГ) и хорионический гонадотропин (ХГ). Все они влияют на различные биологические процессы и в то же время обладают выраженным структур ным сходством. Эта группа гормонов присутствует
у всех млекопитающих, гормоны со сходным дей
ствием найдены и у более низких форм, а молекулы с активностью ТТГ и хг человека (хгч) обнаруже ны у бактерий. Перечисленные соединения, подобно
другим пептидным и белковым гормонам, взаимо
действуют с рецепторами клеточной поверхности и активируют аденилатциклазу; таким образом, они используют сАМР в качестве внутриклеточного ме
диатора.
Каждый из рассматриваемых гормонов состоит
из двух субъединиц, а и ~, соединенных нековалент
ной связью. а-Субъединицы всех гормонов иден
тичны в пределах вида, кроме того, имеет место зна
чительная межвидовая их гомология. Специфиче
ская биологическая активность определяется ~-
178 |
г.шва 45 |
субъединицей, которая также обладает высокой кон
сервативностью в составе разных гормонов, но все
же значительно меньшей, чем а-субъединица. Сама
по себе Р-субъединица неактивна, и рецепrорное ра спознавание включает взаимодействие с определен ными участками обеих субъединиц. Межмолекуляр
ные и межвидовые молекулярные гибриды полно
стью сохраняют активность; например, гибрид
ТТГо-ЛГр обладает активностью ЛГ, а гибрид ТТГо человека- ТТГр мыши- активностью мы
шиного ТТГ. Таким образом, видовые различия а
и Р-субъединиц не отражаются на их способности
к ассоциации и на биологической функции домена Р
субъединицы. Каждая субъединица синтезируется при участии своей мРНК, производной отдельного
гена. Можно полагать, что все гормоны данной
группы образовались на основе общего гена
предшественника, давшего две молекулы, а и Р, по
следняя из которых обеспечила в дальнейшем возни
кновение различных гормонов.
О структуре этих соединений известно довольно
много. Например, известно, что С-концевой пента пептид а-субъединицы важен для рецепторного связывания, но не для ассоциации с p-субъединицеЙ. Отличительной особенностью гормонов гликопро
теиновой группы является гликозилирование их мо лекул. В каждом гликопротеиновом гормоне а
субъединица содержит два, а Р-субъединица- один
или два связанных с аспарагином сложных олигоса
харида. Возможно, что гликозилирование необходи мо для взаимодействия а- и Р-субъединиц. В составе
а-субъединицы присутствует 5, а Р-субъединицы - 6 s- -S-связеЙ.
В гипофизе и плаценте найдены свободные а
субъединицы. Установлено, что трансляция а- и Р субъединиц осуществляется разными мРНК, и это
подтверждает концепцию о раздельной регуляции их
синтеза и о лимитирующей роли Р-субъединицы в образовании целого гормона. Все молекулы синте
зируются как препрогормоны и подвергаются
в клетке посттрансляционному процессингу с обра зованием гликозилированных белков.
Гонадотропнны (ФСГ, ЛГ, ХГ)
Эти гормоны обеспечивают гаметогенез и сте роидогенез в половых железах. Все они являются
гликопротеинами с мол. массой около 25000.
А. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, фод литропин). ФСГ связывается со специфическими ре
цепторами на плазматических мембранах клеток мишеней: фолликулярных клеток яичников и клеток
Сертоли в семенниках. При этом имеет место акти вация аденилатциклазы и повышенное образование
сАМР. ФСГ стимулирует рост фолликулов, подго
тавливает их к индуцирующему овуляцию действию ЛГ и усиливает вызываемую ЛГ секрецию эстроге-
нов. У самцов он связывается с клетками Сертоли,
индуцируя в них синтез андроген-связывающего бел ка, который, по-видимому, участвует в транспорте
тестостерона к семявыносящим канальцам и эпиди
димису (придатку яичка); благодаря этому механиз
му достигается высокая локальная концентрация те
стостерона, требующаяся для сперматогенеза. ФСГ
стимулирует рост семенных канальцев и семенников
ииграет важную роль в инициации сперматогенеза.
Вотсутствие ФСГ семенники атрофируются и обра
зования спермы не происходит. Гормон также уси
ливает синтез эстрадиола в изолированных клетках
Сертоли. Роль этого процесса в физиологии мужско го организма неясна. Концентрация ФСГ в плазме
низка у детей и возрастает в ходе полового созрева ния. Появление пульсирующей секреции ФСГ и ЛГ,
в особенности во время сна, свидетельствует о всту
плении организма в период полового созревания.
Содержание ФСГ у самок изменяется циклически,
причем пик во время овуляции или совсем незадошо
до нее в 1О раз превышает базальный уровень.
Б. Лютеинизирующий гормон (ЛГ, лютропин). ЛГ связывается со специфическими рецепторами плаз матических мембран и стимулирует образование
прогестерона клетками желтых тел и тестостерона
клетками ЛеЙдига. Роль внутриклеточного сигнала действия ЛГ играет сАМР. Этот нуклеотид имити
рует действие ЛГ, которое заключается в усилении
превращения ацетата в сквален (предшественник
в синтезе холестерола) и в повышении образования
2а-гидроксихолестерола из холестерола, представ ляющего собой необходимый этап биосинтеза про
гестерона и тестостерона. Отмечается тесное сопря
жение между связыванием ЛГ и продукцией сАМР,
однако стероидогенез происходит и при очень не
большом увеличении концентрации сАМР. Следова
тельно, в этой реакции участвуют резервные рецеп
торы (см. рис. 43.3). Длительное воздействие ЛГ
приводиткдесенситизаЦИИ,обусловлеННОЙ,вероятно, понижающей регуляцией рецепторов ЛГ.
Зависимый от эстрадиола пик секреции ЛГ в се
редине цикла индуцирует овуляцию у женщин, при
этом ЛГ требуется для поддержания желтого тела,
представляющего собой трансформированный фол
ликул, КОТОРЫЙ наряду с эстрадиолом начинает Bы рабатывать прогестерон. После оплодотворения
иимплантации яйцеклетки функция ЛГ переходит
кгормону плаценты хорионическому гонадотропину
(ХГ). В течение первых ~8 нед беременность под
держивается желтым телом, затем сама плацента на
чинает вырабатывать прогестерон в количестве, до статочном для продолжения беременности, но про
дукция ХГ при этом продолжается.
у самцов ЛГ повышает образование тестостеро
на, который совместно с ФСГ стимулирует сперма
тогенез. Системные эффекты гормона включают
развитие вторичных половых признаков, развитие
ГОРМОllЫ гипофиза и гипоталамуса |
179 |
и поддержание акцессорных половых органов, в том
числе простаты, семявыносящих протоков и семен
ных пузырьков.
В интерстициальных клетках негерминативных
тканей яичника ЛГ может индуцировать образова
ние ряда андрогенов и их предшественников, в част
ности андростендиона, дегидроэпиандростерона
и тестостерона. У больных с поликистозом яичников
(синдром Штейна-Левенталя) отмечается повы шенный уровень ЛГ, увеличенная продукция андро
генов, снижение фертильности, увеличение массы те ла и усиленный рост волос на теле и лице. Предпола
гают, что этот синдром обусловливается гиперак тивностью яичниковой струмы.
В. Хорионический гонадотропии человека (ХГЧ).
ХГЧ представляет собой гликопротеин. синтезируе
мый клетками СИНЦИ1 иотрофобласта плаценты. Он
имеет структуру аР-димера, характерную для дан
ной группы гормонов, и наиболее близок к ЛГ. Со
держание ХГЧ в крови и моче возрастает вскоре по сле имплантации (см. выше), и поэтому его опреде
ление лежит в основе многих методов диагностики
беременности.
г. Реrуляция секреции ЛГ и ФСГ. Секреция ЛГ
и ФСГ регулируется стероидными половыми гормо
нами по классической петле отрицательной обрат
ной связи. Длительное введение половых гормонов
подавляет секрецию ЛГ и ФСГ. Кастрация или фи зиологическая атрофия яичников в период менопау
зы сопровождаются гиперсекрецией обоих гонадо тропинов. Регуляция их секреции может осуществлять
ся и по механизму положительной обратной связи:
эстрадиол (у некоторых видов- прогестерон или
20а-гидроксипрогестерон) вызывает или «разре
шает» овуляторный подъем высвобождения ЛГ. Се креция ЛГ и ФСГ носит 'Эпизодический характер, что особенно наглядно проявляется во время пубертат ного периода. Среднее содержание обоих гормонов
в плазме сильно варьирует, демонстрируя пики в се
редине менструального цикла.
Высвобождение ЛГ и ФСГ регулируется одним и тем же гипоталамическим фактором, называемым rонаДОТРОПИН-РИЛИЗИШ'-I"ОРМОНОМ (ГнРГ, гонадолибе рин). Он представляет собой декапептид, N-концевая
аминокислота которого, пироглутамат, является ци
клизированным производным глутамата (табл. 45.2). Высвобождение гонадолиберина тормозится
гормонами органов-мишеней тестостероном и эстрадиолом, а также эндорфином. Гонадолибе
рин оказывает прямое действие на переднюю долю
гипофиза, стимулируя секрецию гонадотропинов с помощью кальций-фосфолипид-зависимого меха низма. Хотя дЛЯ ФСГ и ЛГ не найдено отдельных рилизинг-факторов, концентрация обоих гонадотро
пинов в плазме не всегда изменяется параллельно.
цитов, отмечается повышенный уровень ФСГ. Эти
и другие данные позволили предположить существо
вание тестикулярного фактора, который подавляет высвобождение ФСГ (он назван ингибином). В на стоящее время ингибин очищен и его физиологиче ская роль доказана. Различные аналоги гонадолибе рина испытывают на их способность стимулировать
фертильность или, наоборот, оказывать контрацеп
тивный эффект.
Тиреотропный гормон (ТТГ, тиреотропин)
А. Структура и механизм действия. Тиреотроп
ный гормон представляет собой гликопротеин с a~
димерной структурой и мол. массой около 30000.
Подобно другим гормонам данной группы, он
связывается с рецепторами плазматических мембран и активирует аденилатциклазу. Последующее увели чение уровня сАМР обусловливает действие ТТГ на биосинтез тиреоидных гормонов. Менее ясна связь
сАМР с трофическими воздействиями ТГГ на щито
видную железу.
Тиреотропин оказывает существенное влияние на
функцию щитовидной железы. Эффекты, вызьmае мые им (их время исчисляется минутами), включают стимуляцию всех стадий биосинтеза трииодтирони
на (Тз) и тироксина (Т4), в том числе концентрирова
ние и органификацию иодида, конденсацию иодти ронинов и гидролиз тиреоглобулина. Наряду с этим
ТТГ вызывает в щитовидной железе и хронические
эффекты, для проявления которых требуется не
сколько дней. К ним относятся повышение синтеза белков, фосфолипидов и нуклеиновых кислот, увели
чение размеров и количества тиреоидных клеток.
Долговременные метаболические эффекты ТТГ обу
словливаются образованием и действием тиреоид
ных гормонов.
Б. РеrуЛЯЦIIЯ секреции тrг. Высвобождение ТТГ регулируется системой отрицательной обратной
связи, которая включает гормоны железы-мишени
(трииодтиронин и тироксин), а также гипоталамиче ским тиреотропин-рилизинг-гормоном (ТРГ). Схема
регуляции детально представлена на рис. 46.4.
ТРГ (тиролиберин) - нейтральный трипептид, состоящий из пироглутаминовой кислоты, mстиди
на и пролинамида (табл. 45.2). Он не имеет видовой специфичности; химическое метилирование ГИСТИДИ
нового остатка в третьем положении приводит к во
сьмикратному повышению активности ТРГ. Этот гормон стимулирует секрецию ТТГ и увеличивает
уровень сАМР уже на первой минуте, однако его
действие, по-видимому, теснее связано с Са2+ фосфолипид-зависимым механизмом, как это имеет место и в случае ГнРГ (гонадолиберина). Продолжи тельное воздействие ТРГ на клетки также приводит
к их десенситизации.
у мужчин с нарушением сперматогенеза на стадиях, |
Тиролиберин, подобно соматостатину, присут |
следующих за образованием вторичных спермато- |
ствует во многих тканях вне гипоталамуса, где он |