- •1. Определение, цель и задачи гигиены как научной дисциплины. История и развитие гигиены. Основоположники отечественной гигиены (м.Я.Мудров, а.Н.Доброславин, ф.Ф.Эрисман).
- •3. Важнейшие деятели гигиенической науки и санитарного дела в Советский период. (Хлопин, Семашко, Соловьев, Сысин).
- •6. Методы и этапы гигиенических исследований. Нормативные документы. Методы:
- •9. Понятия о биосфере. Абиотические факторы Среды. Биом. Биогеоценозы. Проблемы экологии на современном этане.
- •11.Понятие о здоровом образе жизни. Гигиенически обоснованные формы личностного поведения. Формы и методы пропаганды здорового образа жизни.
- •12. Гигиена труда как наука, ее задачи и объекты изучений. Особенности труда в ycловиях научно-технического прогресса. Медицинское обслуживание рабочих на производстве.
- •13. Физический труд, его формы. Периоды трудового процесса. Изменения в организме при работе. Категории работ по степени тяжести.
- •14. Умственный труд, его особенности. Категории работ по степени напряженности.
- •15. Утомление и переутомление. Пути сохранения работоспособности.
- •16. Профессиональные вредности и профессиональные заболевания (понятие, классификация). Структура профессиональной заболеваемости в стране и Курской области.
- •20. Шум, как профессиональная вредность (определение, параметры, классификация). Формы влияния на организм. Профилактика.
- •21. Вибрация как профессиональная вредность (определение, параметры, классификации). Вибрационная болезнь (сущность, симптоматика, профилактика).
- •22. Ультразвук и инфразвук как профессиональные вредности (сущность действия, нарушении здоровья и их профилактика).
- •25. Химические, физические и другие факторы, определяющие токсичность промышленных вдов.
- •26. Санитарно-гигиеническая оценка воздуха рабочих помещений по содержанию в нем промышленных ядов (этапы, методы).
- •28. Вопросы гигиены труда в сельском хозяйстве:
- •29. Производственные факторы:
- •34. Специфические источники загрязнения атмосферы:
- •36. Повышение и понижение атмосферного давления (ад):
- •61. Особенности санитарно-гигиенических требований к планировке и эксплуатации инфекционных больниц и отделений.
- •2) Испарение с потом
- •63 Обеспечение норм микроклимата в больнице
- •1.Приточная
- •67.Гигиенические требования к размещению, планировке, оборудованию и организации работы больничных
- •74 Продукты - источники белков и незаменимых аминокислот (молоко,мясо,яйцо).
- •94. Основные аспекты работы школьного врача.
- •I. Лечебно-профилактическая работа.
- •II. Противоэпидемическая работа.
- •III. Санитарно-гигиеническая работа.
- •IV. Профессиональная ориентация. (журнал по профориентации)
- •V. Санитарно-просветительская работа. (журнал регистрации санитарн-просветит. Работы; 4 часа в мес.)
- •106.Санитарно-гигиеническая характеристика табельных средств инженерных войск по добыче, обработке и транспортировке воды.
- •107. Импровизированные средства обработки воды в полевых условиях. Средства обеззараживания индивидуальных запасов воды, гигиенические требования к ним.
11.Понятие о здоровом образе жизни. Гигиенически обоснованные формы личностного поведения. Формы и методы пропаганды здорового образа жизни.
Образ жизни - один из важнейших компонентов определяющих здоровье. Образ жизни включает в себя: труд, питание, здравоохранение, личностное поведение. Здоровый образ жизни - осознанная деятельность, направленная на сохранение и улучшение здоровья людей, как условия и предпосылки осуществления и развития других сторон и аспектов образа жизни человека.
Факторы, определяющие здоровый образ жизни:
I) Личностное поведение направленное на сохранение и укрепление здоровья:
Рациональный режим труда.
Рациональное питание.
Двигательная активность, занятия физкультурой.
Закаливание.
Психогигиена.
Гигиена половой жизни.
Динамическое слежение за собственным здоровьем.
Закаливание - система мероприятий, повышающая резистентность организма к резким изменением метеоусловий. Оно достигается путем рационального воздействия на организм холода, тепла, лучистой энергии при использовании таких природных факторов как воздух, вода, солнце. Основным фактором, определяющим состояние закаленности, является совершенствование терморегуляторных процессов.
Принципы закаливания:
-постепенность (уменьшение температуры воды, увеличение времени пребывания).
- Систематичность.
- Комплексность - временное воздействие всех разнообразных средств.
II) Личностное поведение, направленное на устранение вредных привычек.
Отказ от курения.
Отказ от злоупотребления спиртными напитками.
Отказ от употребления наркотических средств.
Отказ от самолечения.
12. Гигиена труда как наука, ее задачи и объекты изучений. Особенности труда в ycловиях научно-технического прогресса. Медицинское обслуживание рабочих на производстве.
Гигиена труда - раздел гигиены, который изучает трудовую деятельность человека и окружающую пpoизводственную среду с точки зрения их воздействия на организм человека, и разрабатывает гигиенические нормативы и мероприятия, имеющие целью обеспечение благоприятных и здоровых условий труда.
Предмет гигиены труда:
1)трудовые процессы при умственном и физическом труде и вызываемые ими физиологические сдвиги в организме.
2) химические, физические и биологические факторы производственной среды и их влияние на организм работающих.
3) производственные процессы, оборудование и материалы, которые применяются в процессе производства с точки зрения их воздействия на условия труда и здоровье работающих.
4) состояние здоровья paботающиx, их общие и профессиональные заболевания.
Особенности труда в условиях научно-технического прогресса:
снижение доли ручного и тяжелого физического труда (на 40%).
появление новых профессий, требующих внимания и значительного эмоционального напряжения.
раздробление трудового процесса с использованием конвейерной системы труда, она имеет «+» и «-» стороны.
«+»: высокая производительность.
«-»:
а) теряется чувство ответственности
б)монотонность
в)высокий темп работы.
13. Физический труд, его формы. Периоды трудового процесса. Изменения в организме при работе. Категории работ по степени тяжести.
Труд - это целесообразная деятельность, которая направлена на создание потребительской стоимости.
Физический труд - вид производственной деятельности, связанной с существенными энергетическими затратами, которые обеспечивают усилия ОДА (опорно-двиг. аппарат) и систем, обеспечивающих его формирование. Физический труд делится на:
Динамический - это перемещение груза вверх, вниз, в стороны.
Статический - перемещения груза нет, а мышечные усилия направлены или на его поддержание, или сохранение положения тела, связанного с работой. Статический труд более утомителен, т.к. напряжение мышц длится непрерывно. Следовательно нарушается кровообращение и в тканях накапливаются недоокисленные продукты обмена.
Периоды трудового процесса:
1. Период врабатываемости (инерционное торможение ЦНС)
2.Период устойчивой работоспособности
Период пониженной работоспособности (охранное торможение ЦНС)
Конечный порыв (симуляция активной деятельности)
Фазы изменения активности мозга соответствующие периодам труда:
Во время работы:
Инерциального торможения
Состояние рабочего возбуждения (длительность зависит от тяжести и напряженности работы)
Фаза охранительного торможения. После работы:
Фаза послерабочего возбуждения
Фаза после рабочего торможения
Фаза восстановления возбудимости
Физиологические сдвиги в организме во время труда - все они имеют компенсированный характер и не являются признаками вредного воздействия труда.
Изменения в системе крови:
а) морфологические (из-за повышенной потребности организма в кислороде повышается количество циркулирующих эритроцитов выходящих из депо, повышение эритропоэза происходит при гипоксии, связанной с работой)
б) физические (повышение вязкости, повышение осмотического давления, повышение осмотической резистентности эритроцитов)
в) биохимические (при тяжелой работе накапливаются недоокисленные продукты, вследствие этого понижаются щелочные резервы крови; повышается содержание глюкозы в крови)
Изменения дыхания:
а) Внешнее (увеличение числа дыхательных движений и их глубины; легочная вентиляция с 4 -10 л/мин в покое повышается до 150 л/мин при тяжелой работе. У нетренированных при этом повышается частота дыхания, у тренированных - глубина)
б) Тканевое дыхание (нормальная ткань потребляет 200 - 300 мл кислорода в мин., при работе потребление повышается до 2,5 - 3 л в мин. Потребление кислорода лимитируется кислородным потолком 3,5 л, больше этого количества усваиваться не может)
При динамической работе потребление кислорода зависит от степени тяжести и периода работы:
Период врабатываемости независимо от степени тяжести - дефицит кислорода.
Период устойчивой работоспособности: при легкой и средней работе количество необходимого кислорода полностью доставляется (это истинно устойчивое состояние); при тяжелой работе - потребность не удовлетворяется, возникает недостаток кислорода, это приводит к гипоксии тканей (это ложно устойчивое состояние).
При статической работе во время работы имеется незначительное повышение потребления кислорода, но после работы эта потребность резко возрастает (феномен Линдгарда).
Изменения ССС:
повышение ЧСС, повышение систолического объема, повышение минутного объема, имеется прямая зависимость между степенью тяжести работы и степенью прироста пульса
легкая работа - пульс 90 уд. мин.
средняя работа - пульс < 140 уд. мин.
тяжелая работа - пульс > 140 уд. мин.
Следовательно пульс используют для определения степени тяжести работы. У тренированных повышение минутного объема происходит за счет повышения систолического объема, а у нетренированных - за счет пульса. После работы пульс возвращается в норму и время это зависит от: 1) степени тяжести работы 2) функциональных резервов организма.
Изменения АД: повышение до 160 - 180 мм рт. ст., к норме возвращается быстрее, чем пульс.
Категории работ по степени тяжести:
Легкая - пульс 90
Средняя - 100
Тяжелая -120
Очень тяжелая > 120
Критерием для определения степени тяжести является динамика 2 групп показателей:
1) определяемые в лаборатории:
а) величина потребления кислорода
б) энергозатраты
в) величина снижения в % исходной выносливости кистей
2) определяемые в натуральных условиях (частота пульса, величина его учащения, время восстановления исходной величины).