28. Вопросы гигиены труда в сельском хозяйстве:

ОСОБЕННОСТИ ТРУДА РАБОТНИКОВ В С/Х:

1) сезонность и конкретная срочность работ обуславливающее большое напряжение в определенные периоды года.

2) работы проводятся в поле, на открытом воздухе с ранней весны до поздней осени частично зимой, следовательно воздействие на рабочих меняющихся условий метеофакторов в зависимости от климатической зоны и времени года.

3) относительно частая смена операций, выполняемая работающими.

4) в с/х производство территориально рассредоточено на большие расстояния, удаленность мест работы от мест жительства.

5) Широкая химизация и использование пестицидов, загрязнение воздуха рабочей зоны и окружающей среды. Применение удобрений стимулирующих рост и пищевых добавок.

ГИГИЕНА ТРУДА НА С/Х МАШИНАХ (МЕХАНИЗАТОР):

У него такие неблагоприятные факторы, как у танкиста:

-микроклимат;

-шум;

-вибрация;

-пыль;

- контакт с горюче-смазочным материалом, с пестицидами.

Кабина трактора должна быть герметизирована, иметь кондиционер, отопление, тонированные стекла.

ГИГИЕНА ТРУДА НА ЖИВОТНОВОДЧЕСКИХ ФЕРМАХ (ДОЯРКА):

Неблагоприятные факторы:

- загрязнение воздушной среды аммиаком, сероводородом;

- опасность заражения от больных животных;

- использование ручного труда (т.к. значительное сокращение мышц кистей и предплечья при доении приводит к нейромиозитам, периартритам, тендовагинитам, узелкам доильщиц на кистях рук и предплечий от 0,5-1 см.

29. Производственные факторы:

ФАКТОРЫ БИОЛОГИЧЕСКОЙ ПРИРОДЫ:

1. Микро - и макроорганизмы- источники инфекции, грибковых заболеваний.

2. Витамины, гормоны, антибиотики, в-ва белковой природы.

Эти факторы имеют место при уходе за больными животными, при обработке шкур, а также на фармацевтических заводах, мясокомбинатах, при производстве искусственных кормов и питательных средств.

Возбудители болезней и инвазий для человека, могут быть бактериальной, грибковой и гельминтной природы. Риск заражения ими людей зависит от эпизоотического состояния района, распространенности среди животных, от которой зависит кол-во инфицированных особей. Кроме того, риск заражения зависит от стажа работы в данной отросли х-ва, степенью контакта человека с животными и его профессией.

Профессионаальные группы риска:

1.Работники с/х - животноводы, связанные с содержанием скота, уход за ними (пастухи, чабаны, скотники, доярки и др.).

2.Работники с/х, имеющие косвенное отношение к животноводству , а также лица , связанные с с/х работами и обеспечение ферм кормами.

3.Зооветеринарные работники, имеющие контакт как с больными, так и со здоровыми животными и птицами.

4.Работники предприятий по переработке сырья и продуктов животного происхождения (мясокомбинаты,

кожевенные заводы, шерстеобрабатывающие фабрики, и т д.).

Заражение указанных категорий работников может происходить следующими путями:

1..Фекально - оральный путь заражения осуществляется ч/з загрязненные фекалиями и мочой животных, воду,

пищевые продукты, почву, корма и т д., а также др. предметы внешней среды (посуда, санитарная одежда).

2.Контактный путь заражения происходит при непосредственном контакте с больными животными, птицами, в том случае, когда возбудители локализуются на наружных покровах или слизистых и могут проникать в организм человека также ч/з его поврежденные и неповрежденные кожные покровы или слизистые оболочки. Это также может происходить при убое животных, в процессе разделки туш и сырья животного происхождения.

3.Аэрогенный (аспирационный) путь заражения осуществляется при ограниченном числе инфекций, возбудители которых отличаются высокой устойчивостью во внешней среде. Возбудители от животных попадают в воздух при кашле, чихании и фырканьи (туберкулез, сап) или оказываются в пыли < содержащей высохшие фекалии (туберкулез орнитоз, Ку-лихорадка и др.).

4.Трансмиссивный путь - осуществляется с помощью членистоногих переносчиков, паразитирующих как на животных, так и на человеке (комары, слепни, клещи, мухи и др.), когда возбудители локализуются в их кровеносной системе или на наружных покровах.

ПРОФИЛАКТИКА:

Дальнейшее снижение и ликвидация профессиональных инфекций и инвазий требует систематического осуществления санитарно-гигиенических, противоэпидемических и санитарно-ветеринарных мероприятий.

Улучшение санитарно-гигиенического состояния и содержания животноводческих объектов предусматривает:

-строительство комплексов в соответствии с санитарными требованиями, обеспечивающими выполнение правил Санитарно-противоэпидемического режима;

- механизация и автоматизация основных производственных процессов;

- обезвреживание и утилизация сточных вод, выбросов, продуктов от больных животных трупов, абортированных плодов и т д.

- соблюдение санитарно-гигиенических норм и правил хранения, транспортировки пищевых продуктов животного происхождения;

- выполнение персоналом санитарных норм и правил во время работы; обеспечение их производственной одеждой, обувью и др.

- гигиеническое обучение и воспитание персонала при приеме на работу и в последующем плановом порядке.

Важное значение имеет осуществление системы санитарно-эпидемиологического надзора за работой предприятий по переработке с/х-го сырья и продуктов где имеется высокий риск профессионального заражения работающих. Эта работа выполняется гигиенистами труда в тесном контакте с гигиенистами питания и эпидемиологами.

30. ОСОБЕННОСТИ ГИГИЕНЫ ТРУДА ВРАЧЕЙ:

Врачебная деятельность весьма разнообразна и существенно отличается по виду профессиональных действий, режиму труда, загруженности рабочего дня, степени нервно- эмоционального к физического напряжения.

Профессиональная деятельность врача одного и того же профиля существенно зависит от его специализации, характера лечебного учреждения. Например, терапевт в поликлинике, стационаре, санатории выполняет различные профессиональные действия, имеет различную нервно-эмоциональную и физическую

нагрузку. Также существенно различны условия работы, объем и характер выполняемых врачами хирургического профиля операций и т д. Произошли существенные изменения в лечебном процессе, появились новые врачебные специальности (анестезиолог, радиолог, реаниматор, эндокринолог); более узкая специализация (терапевт-

кардиолог, энтеролог, нефролог, пульмонолог), стала использоваться точная сложная лечебно- диагностическая аппаратура (электроника, звуковая эндоскопия), появились новые методы контроля за состоянием здоровья пациента. Это привело к усложнению и расширению профессиональных действий врачей, необходимости

постоянно овладевать новыми методами работы с аппаратурой осваивать сложные методы диагностики и лечения, новые приемы ведения операции. В профессиональной деятельности врачей появились новые факторы – это ионизирующее, лазерное и УФ-излучения. УЗВ и поля СВЧ, измененное атмосферное давление и воздействие

аэрозолей антибиотиков, анестетиков и др. лекарственных в-в.

В профессиональной деятельности (ПД) врачей отмечается и большое нервно-эмоциональное напряжение, связанное с чувством ответственности за жизнь больного, состояние: готовности при решении важных для жизни больного вопросов.

Труд врачей имеет свою специфику- наличие суточных и ночных дежурств, отсутствие фиксированных обеденных перерывов, большая загруженность рабочего дня. Особенности профессиональной деятельности врачей повышают требования к интеллектуальным, нервно-эмоциональным возможностям организма, физической выносливости, состоянию здоровья.

ПД хирургов предъявляет особенно высокие требования к его нервно-эмоциональному состоянию, физической и психической выносливости. Как показали исследования ряда авторов, операционная нагрузка хирургов неравномерна, она зависит от его служебного положения, профессионального стажа, характера лечебного

31. СРЕДСТВА ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ:

В тех случаях, когда по характеру производственного процесса невозможно рационально решить вопрос о ликвидации профессиональных вредностей или в значительной степени ослабить их действие, важным дополнением являются защитные приспособления.

КЛАССИФИКАЦИЯ:

1.По виду вредного фактора: - защита от паров и капель (ОВ);

- от бактериальных в-в;

- от СВЧ;

- от ядовитых технических жидкостей, агрессивных хим в-в

2. По механизму:

а)фильтрующие:

- респираторы;

- фильтрующие противогазы;

- ватно-марлевые повязки.

б)изолирующие:

- изолирующие противогазы - использующие: 1) в атмосфере с недостаточностью 02;

2) для работы под водой;

3) при содержании в атмосфере вредных в-в не поглогающихся.

- изолирующий дыхательных аппарат ПСА (используется на очень, короткое время) при: 1) повышенном сопротивлении вдоха выдоху: 2) 02-80%, С02- 1 - 2 %; из-за 1-го - может быть баротравма легких, а из-за 2-го - острое кислородное голодание, или отравление СО2.

3. По виду защищаемого органа:

- защита органов дыхания:

- кожи;

- зрения, - слуха

Фильтрующие противогазы: применяются в тех случаях, когда в воздухе ядовитых в-в (пары, газы) могут быть уловлены при помощи фильтров.

Шланговые противогазы: изолируют органы дыхания от окружающей производственной атмосферы. Воздух в них подается или засасывается из «чистой зоны». Длина шланга - 15-18м.

Изолирующие противогазы: применяются при содержании О2 в воздухе - ниже 16% или когда концентрация вредных в-в в воздухе высока и не может быть снижена путем фильтрации. К изолирующим ср-вам относят кислородные приборы, полностью предохраняющие органы дыхания работающих от вредной среды, в которой они находятся.

Промышленное противогазы состоят из надеваемой на голову резиновой лицевой части с выдыхательным клапаном с фильтрующей коробкой или длинным шлангом. Коробка наполнена соответствующими сорбентами. которые поглощают из фильтруемого воздуха ядовитые пары и газы. Противогазы сохраняют свои защитные св-ва только при достаточном кол-ве О2 для дыхания (не < 16%) и предназначены для определенных ядовитых соединений.

Противопылевые респираторы: состоят из двух основных частей: лицевая часть и фильтрующая. В качестве фильтра применяют хлопок, шерсть, шелк, пористый картон, рыхлую бумагу, вату.

Лицевые части респираторов снабжены вдыхательными и выдыхательными клапанами. Эффективность респираторов выражается в % и определяется соотношением кол-ва загрязняющих воздух в-в до и после его прохождения ч/з респиратор.сейчас применяют - ЩБ-1 площадью 250 см2 из специальной ткани, который помещают м/у двумя слоями марли. Эффективность - 100%.

Защитные очки предназначены для защиты органов зрения от пыли, осколков, брызг ядовитых в-в, ИФ и УФ- радиация. Они не должны огданичивать поле зрения, должны сбеспечить ясность видения, медленное запотевание стекол, хорошее прилегание к коже лица, достаточную прочность и былть легкими.

Для защиты глаз от механических травм могут применяться сетчатые очки или снабженные безосколочными стеклами типа «триплекс».

К противопылевым очкам относятся шоферские и с/х очки, а также аварийные очки (герметичные) /имеющие сплошную резиновую оправу, кот-е предохраняют глаза от ядовитой, едкой пыли, паров, газов.

Спецодежда и спецобувь применяют в целях защиты работающих от неблагоприятных метереологических факторов влаги, пыли, щелочей и должны эксплутационным и гигиеническим требованиям.

Спецодежда изготавливается из различных материалов, к- рые удовлетворяют требованиям . В качестве основных материалов применяют ткани из хлопка, льна, шелка, искусственных: волокон (капрон, лавсан, хлорин). Ткани для спецодежды должны удовлетворять следующим требованиям: они должны быть воздухопроницаемы,

гигроскопичны теплопроводны, обеспечивать специальную защиту. Форма покроя спецодежды в значительной степени может обеспечивать корригирование недостатков са-в ткани за счет конструктивных особенностей одежды

Защитные головные уборы в виде и пластмассовых касок и шлемов (для шахтеров и строителей), суконные и войлочные панамы (для рабочих горючих цехов) обеспечивают защиту головы от механических повреждений. ожогов попадания воды. Некоторые производственные процессы требуют применение_специалькой обуви (для шахтеров, рабочих горячих цехов).

Защитные пасты и мази: предохраняют кожу рук и лица от воздействия паров, газов, пыли, агрессивных в-в, лучистой энергии. Они делятся на гидрофобные и гидрофильные. первые готовятся на масляной основе, вторые - на воде. Выбор защитных паст и мазей определяется способностью ядовитого в-ва не растворятся в жирах, воде, защитных пленочных материалов.

Гидрофильные мази изготавливаются на крахмальной или мыльной основе, включают глицерин в качестве мягчителя и желатин как пленкобразующий материал.

Мази и пасты для защиты от воды готовятся на гидрофобной основе - масле, жире, стеариновой к-те, парафине нерастворимых в воде смолах, эфирах и целлюлозе.

32. ПРОИЗВОДСТВЕННЫЙ ТРАВМАТИЗМ:

К производственным травмам относятся травмы, повлекшие за собой нарушение целостности ткани или нормального функционирования органа или организма в целом. При этом учитывается факт получения травмы в пределах территории предприятий или учреждения.

Причины возникновения производственного травматизма можно разделить на 2 группы: 1)организационно-технические и 2)обусловленные нарушением санитарно-гигиенических требований.

К 1ой группе относятся недостаточная механизация производственных процессов, несовершенство технологии производства, неправильная организация труда, отсутствие оградительной техники, недостаточное обучение рабочих технике безопасности. К этим причинам следует относить также несоответствие рабочих помещений, узость проходов и проездов.

К причинам санитарного неблагополучия предприятия могут быть отнесены неблагоприятные условия производственного микроклимата, способствующие снижению внимания, быстроты и четкости р-ции рабочих, шум, недостаточное освещение помещения и рабочих мест и т д. Случаи травматизма могут иметь место при переутомлении работающего, воздействие токсических в-в и т д. В целях борьбы с травматизмом необходимо выяснить причины возникновения травмы, проводить их регистрацию и учет. Регистрация и учет травм производится медико-санитарными частями, а регистрация травм, повлекших потерю трудоспособности - дополнительно и администрацией предприятий.

Медико-санитарная часть ежемесячно проводит анализ травматизма и представляет его администрации предприятия для проведения срочных мер профилактики . Естественно, к числу главных предприятий по снижению травматизма следует отнести механизацию и автоматизацию производства , где роль рабочего в основном сводится к контролю за работой оборудования .

В предупреждении травматизма большая роль отводится правильной организации труда, рабочего места, исправности оборудования, инструмента, использование спецодежды, обуви, защитных очков и др. индивидуальных защитных приспособлений.

Большее место в снижении травматизма принадлежит повышению квалификации рабочих, овладению ими методами и правилами работы, высокому уровню организации труда. Большое значение имеет и пропаганда мероприятий в борьбе с производственным травматизмом среди рабочих (доклады, лекции, беседы, выставки и т.д.).

В решении задач по снижению травматизма особая роль отводится улучшению условий труда (снижение запыленности, увеличение освещенности, снижение уровня шума и т д.)